Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
SECRETARIA DE ESTADO DA ADMINISTRAÇÃO PRISIONAL E SOCIEDUCATIVA DEPARTAMENTO DE ADMINISTRAÇÃO PRISIONAL PRESÍDIO REGIONAL DE BLUMENAU SETOR DE CONFECÇÃO DE CARTEIRA DE VISITANTE CADASTRO DE VISITANTE PRESÍDIO REGIONAL DE BLUMENAU Rua General Osório, 4585, bairro Passo Manso, Blumenau/SC, CEP: 89032-239, Telefone (047) 3378-8729, e-mail: carteirinhasprb@deap.sc.gov.br Enviar por e-mail para: carteirinhasprb@deap.sc.gov.br - Documentos digitalizados em PDF (SCANNER) Favor seguir instruções, estes documentos serão arquivados “NÃO PODE SER FOTO”. NOME DO INTERNO: _________________________________________________________________________________________ NOME DO VISITANTE: ________________________________________________________________________________________ NÚMERO DO RG: ________________________UF:_____ DATA DE EXPEDIÇÃO:________________ NÚMERO DO CPF: __________________________________ NOME DO PAI: _____________________________________________________________________ NOME DA MÃE: ____________________________________________________________________ SEXO:_______ ESTADO CIVIL:_____________________ RELIGIÃO: ________________________ DATA DE NASCIMENTO:________/_________/__________ IDADE:__________ GRAU DE PARENTESCO DO REEDUCANDO: _____________________________________________ PROFISSÃO: ______________________________________________________________________ ESCOLARIDADE: __________________________________________________________________ ENDEREÇO DO VISITANTE: RUA: __________________________________________________________________N°: ______ COMPLEMENTO: ______________________________________BAIRRO: ______________________________________________ CIDADE: ____________________________________________UF: __________CEP: _____________________________________ E-MAIL: ____________________________________________________________________________________________________ TELEFONE RESIDENCIAL: ( _____) _______________________CELULAR: (______) _____________________________________ TEL./CELULAR (Recado): (_____)________________________Nome:_____________________ Afinidade:_____________________ TERMO DE RESPONSABILIDADE E CIÊNCIA DE PERIGO Eu, acima identificado, declaro estar ciente dos riscos a que ficarei exposto(a) ao entrar nesta Unidade Prisional, que fui informado(a) pela administração da mesma que devo respeitar as normas, as orientações dos servidores e os procedimentos internos, bem como, evitar contatos íntimos com detentos(as), assumindo toda a reponsabilidade e as consequências desta minha decisão. Declaro ainda serem verdadeiras todas as informações prestadas com relação a autenticidade dos documentos e a veracidade das declarações apresentadas nesta Unidade Prisional para emissão da carteira de visitante, sobre as quais assumo toda a responsabilidade, sob pena de incorrer nas sansões previstas no artigo 299 do Código Penal Brasileiro. ________________________________________________ ASSINATURA DO VISITANTE __________________, _____/_____/_____ LOCAL/Cidade DATA Check-in: ( )Ficha preenchida e assinada ( ) Foto 3X4 com data; ( ) RG máximo 10 anos; ( ) Comprovante de residência; ( ) Certidão de casamento ou declaração de união estável unilateral; ( ) Certidão Criminal da cidade (comarca) FOTO 3X4 (com data) ou Foto Digital Anexado no e- mail RECENTE
Compartilhar