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SISTEMA CARDIOVASCULAR 1. INTRODUÇÃO: circulação sanguínea 2. FORÇAS DA CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA: Ocorrência da pressão intraluminal(longitudinal) A. CISALHAMENTO: força em forma de turbilhão faz com que células endoteliais sejam removidas>>> podendo gerar ulcerações. B. FORÇA LONGITUDINAL EXTERNA C. PRESSÃO INTRALUMINAL 3. RELAÇÃO DA PRESSÃO SANGUÍNEA COM A ANATOMIA VASCULAR: 4. CORAÇÃO 4.1. CAMADAS DO CORAÇÃO A. ENDOCÁRDIO: porção interna formado por endotélio que faz contato direto com o sangue (epitélio pavimentoso impes) + tecido conjuntivo propriamente dito + fibra muscular lisa+ tecido conjuntivo. • CAMADA SUB ENDOCARDICA>OBS: pode ter tec adiposo uniloculares (TEC CONJ) B. MIOCÁRDIO: estriado cardíaco; bem corado com eosina C. EPICÁRDIO (PERICÁRDIO SEROSO VISCERAL): contato direto com o miocárdio e após + TEC CONJ DENSO + presença adipócitos uniloculares (devido a capacidade de proteção que o tecido adiposo confere) • ESPAÇO PERICÁRDICO > Fluído pericárdico(lúmen) SISTEMA CARDIOVASCULAR D. PERICÁRDIO FIBROSO PERICÁRDIO SEROSO VISCERAL PARIETAL: 4.2. MIOCÁRDIO 4.2.1. SINCÍCIO DE FIBRAS ATRIAL E VENTRICULAR: grupos de fibras mus estriadas cardíacas no átrio que vão trabalhar de forma unida e sincronizada(obs: não é sincício verdadeiro como o trofoblasto da embriologia) 4.2.2. FIBRAS MUSCULARES CARDÍACAS • CARDIOMIÓCITOS CONTRÁTEIS: mais abuntantes compõe miocárdio/ contrai • CARDIOMIÓCITOS ENDÓCRINOS: produção hormônio- Fator natriurético atrial (FNA): controla a pressão arterial por diurese e natriurese; • CARDIOMIÓCITOS CONDUTORES: propagação do impulso gerado pelos cardio nodais • CARDIOMIÓCITOS NODAIS: presente nos nós sino atrial e átrio ventricular/ produção impulso cardíaco SISTEMA DE GERAÇÃO E CONDUÇÃO 4.2.3. NÓS SINOATRIAL E ÁTRIO-VENTRICULAR: pequenos cardiomiocitos, com aspecto denso 4.2.4. SISTEMA DE CONDUÇÃO HINZ PURKINJE (FIBRAS DE PURKINJE): cardiomiocitos condutores/ propagação do impulso de SISTEMA CARDIOVASCULAR tamanho maior e de coloração mais clara devido a presença de glicogênio>> resistência a pouca quantidade de oxigênio (apoxia) 4.2.5. ESQUELETO CARDÍACO: porções de tecido conjuntivo • SEPTO MEMBRANOSO • TRÍGONO FIBROSO • ÂNULO FIBROSO • VALVAS CARDÍACAS: conjunto de válvulas( projeção do endocárdio para o interior da cavidade cardíaca): porção central de tec conjuntivo e periférica de endotélio onde encontramos tecido conjuntivo sanguíneo; 4.3. VASOS SANGUÍNEOS TÚNICAS OU CAMADAS (ARTÉRIAS E VEIAS) • ÍNTIMA: endocárdio • MÉDIA: miocárdio • ADVENTÍCIA: epicárdico 4.3.1. ESTRUTURA DA ARTÉRIA TÚNICA ÍNTIMA CAMADA ENDOTELIAL CAMADA SUBENDOTELIAL LIMITANTE ELÁSTICA INTERNA TÚNICA MÉDIA SISTEMA CARDIOVASCULAR FIBRAS ELÁSTICAS FIBRAS MUSCULARES LISAS FIBRAS RETICULARES TÚNICA ADVENTÍCIA: presença de vasa vasorum / nervi vasorum(nervo na adventicea) TECIDO CONJUNTIVO 4.3.2. TIPOS DE ARTÉRIAS: túnica média desenvolvida/ lúmen bem desenvolvido e amplo; ARTÉRIA ELÁSTICA: grande calibre (diminui PA pelo aumento do volume- dilatação e hiperextensão): fluxo intermitente de sangue fica contínuo devido a hiperextensão devido a memoria e retorno a posição inicial. Depois que o sangue diminui a PA vai para artéria muscular ( acima de 40) + fibras elásticas SISTEMA CARDIOVASCULAR ARTÉRIA MUSCULAR: médio calibre/ função distribuidora do sangue (11 até 40) PEQUENAS ARTERIAS: pequeno calibre/ função distribuidora do sangue com diminuição do fluxo sanguíneo (3 a 10 camadas) ARTERÍOLA: transição/lenda/mistério (1 a 2 camadas de cél muscular lisa na túnica média). Misteriosa pois é muito difícil diferencia-la de metarteríola METARTERÍOLAS SANGUE SISTEMA CARDIOVASCULAR (Obs.: identificação de artéria> quantidade de célula muscular lisa presente no aspecto transverso na túnica média) 4.3.3. CAPILARES (NÃO APRESENTAM TÚNICAS OU CAMADAS): possuem apenas endotélio (epi pavimentoso simples) + membrana basal envolvendo-o. de 1 a 3 núcleos. Lúmen pequeno( passa cerca de uma hemácia por vez) Obs.: corte longitudinal de hemácias unicamente enfileiradas TIPOS DE CAPILARES: de acordo com a localização CONTÍNUOS: integridade endotélio e membrana basal/ atua como filtro. Passa pelo capilar por meio de vesículas de pinocitose( presente ao longo do nosso corpo. ex: pâncreas) FENESTRADOS: com pequenas aberturas/janela separa substancias atravessarem a parede do capilar + membrana basal contínua. Presente nas laminas intestinais ( ex: instestinodelgado- os filtros facilitam a entrada de substancias no interior do capilar) SINUSOIDES OU DESCONTÍNUOS: descontinuidade no endotélio e na membrana( grande espaços nas células endoteliais e de membrana basal – ocorrendo entrada e saída de substancias SISTEMA CARDIOVASCULAR com facilidade> Ex: Fígado e baço – explicação para presença em locais com função de filtragem) Ex2: presente na medula óssea pelo fato da produção de células 4.3.4. VEIAS: túnica média fina/ lamina elástica interna ( só é vista nas veias de maior calibre); pressão sanguínea baixa, necessitando de adicionais( ex: valvas- vão comparmentabilizar veias e auxiliar o retorno para o coração) 4.3.5. TIPOS DE VEIAS VÊNULAS: pequena camada VEIAS DE MÉDIO CALIBRE: ao lado de uma artéria de médio calibre/ pode ter poucas camadas também VEIAS DE GRANDE CALIBRE: maior qt de vaso vasorium por necessitam de nutrição 4.3.6. ESTRUTURA DA VEIA TÚNICA ÍNTIMA: camada endotelial TÚNICA MÉDIA: não é bem definida, disforme; e fina comparado a artérias TÚNICA ADVENTICEA: mais desenvolvida 4.3.7. VALVAS DA VEIA: permite a passagem do sangue e impedem retorno+ contração muscular; Projeções da túnica intima( endotélio e camada sub endotelial) SISTEMA CARDIOVASCULAR 4.3.8. PERICITOS: cel em forma de polvo que abraça vaso de menor calibre/ Função: célula tronco- se divide mitoticamente quando o vaso é lesado e forma endotélio & capacidade contráctil 4.3.9. ANASTOMOSE ARTERIOVENOSA: ligação de uma arteríola com uma vénula. Ocorre abertura da anastomose ou fechamento de acordo com o influxo sanguíneo do momento; 4.4. SISTEMA VASCULAR LINFÁTICO: passagem da linfa/ origem nos tecidos intersticiais (tecido conjuntivo): parte do plasma joga os resíduos metabólicos na corrente linfática para compor a posteriori o sangue na região do ducto torácico; pressão menor que na veia, logo, mais valvas (LINFÂNGIONS): localizado entre válvas CAPILARES LINFÁTICOS: ou capilar de fundo cego. SISTEMA CARDIOVASCULAR VASOS LINFÁTICOS: lumen amplo; somente endotelio LINFÂNGIONS OBS: ASSIM COMO OS CAPILARES, OS VASOS LINFÁTICOS NÃO APRESENTAM TÚNICAS- porem tem mais lúmen se comparados- OU CAMADAS. VENULA X VASO LINFÁTICO Na vênula: hemácia No vaso linfático: válva; apagamento; não continuidade com o endotélio; 4.5. PAPEL DAS CÉLULAS ENDOTELIAIS BARREIRA ENTRE OS MEIOS EXTRA E INTRAVASCULAR; DIAPEDESE; VASODILATAÇÃO; SISTEMA CARDIOVASCULAR VASOCONSTRIÇÃO; INIBE A AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA; INIBE A FORMAÇÃO DE TROMBOS (PLASMINA); PERMEABILIDADE VASCULAR. 5.0 EDEMA: Devido a atração proteica sanguínea: ocorre se o individuo tiver menos quantidade de proteína nos vasos; 5.1 ARTEROSCLEROSE: LDL atravessa cel endoteliais e abaixo da túnica intima tem a túnica média, onde o colesterol sera acumulado. Monocitos vão entrar e tenta fagocitar, formando uma placa cada vez maior. Essa placa avança da tunica media para tunica intima, causando ruptura e trombo, ocorrendo isquemia e necrose 5.2 ANEURISMA: dilatação de um caso. Se for em um vaso de pequeno calibre,porém ninguém se importa. Se for grande, pode se romper e dar ruim; 5.3 HEMANGIOMA: neoplasia benigna de vaso sanguíneo, podendo causar hemorragia; 5.4 LINFOGIOMA: neoplasia benigna e tecido linfático, aspecto pedroso 5.5 HEMANGIOLINFANGIOMA: hibrido entre linfogioma e hemangioma 6.0 VASCULOGENESE X ANGIOGENESE SISTEMA CARDIOVASCULAR
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