Exercício 2_ufmg_2015 - 1ª versão doc

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Lista de Exercícios – Medidas de Freqüências de Doenças
CURSO DE GESTÃO EM SAÚDE 
 
DISCIPLINA: EPIDEMIOLOGIA
TURMA: 3º período
PROF: Antônio I. de Loyola Filho
EXERCÍCIO 2
 
TEMA: 	Medidas de Freqüências de Doença 
	
Uma investigação foi realizada em banco de sangue de um hospital universitário, envolvendo 2.000 pessoas que receberam transfusão sanguínea e 5.000 pessoas que não receberam transfusão. Esses pacientes foram acompanhados durante um ano após a alta hospitalar, sendo que, ao final desse tempo, 200 pacientes transfusionados contraíram hepatite, ao passo que entre aqueles que não receberam transfusão, um total de 12 contraíram a doença. Com base no enunciado acima, pergunta-se:
QUESTÃO 1 
Qual foi a taxa de incidência acumulada para hepatite no grupo de pacientes que recebeu transfusão sanguínea?
 → → → 0,1 → 10% do grupo que recebeu transfusão sanguínea contraiu hepatite
QUESTÃO 2 
Qual foi a taxa de incidência acumulada para todos os pacientes que participaram do estudo?
 → → → 0,2857 → 28,57 % do grupo todo contraiu hepatite
Um inquérito de saúde (estudo transversal) investigou a cobertura por plano de saúde junto a uma amostra representativa da população brasileira [footnoteRef:0]. Participaram do estudo, de abrangência e representatividade nacional, 5.000 adultos (18/+ anos) brasileiros. Entre o total de participantes, 1.220 eram cobertos por plano de saúde, 2.650 eram do sexo feminino e 2.750 tinham escolaridade inferior a quatro anos. Entre as mulheres, 647 tinham plano de saúde, e entre aqueles de escolaridade igual ou superior a quatro anos, o total de afiliados a algum plano de saúde totalizaram 827. Com base no enunciado acima, responda o que se pede nas próximas três questões. [0: Adaptado (para propósito do exercício) de Viacava F. et al; Cadernos de Saúde Pública, 21 (Supl.): S119-S128, 2005.] 
QUESTÃO 3
Calcule o coeficiente de prevalência para cobertura por plano de saúde na população estudada.
1220= participantes cobertos por planos de saúde;
5000= população estudada
 → 0,2440 → 24,40 % de prevalência de cobertura por plano de saúde
QUESTÃO 4
Calcule o coeficiente de prevalência para a cobertura por plano de saúde entre as mulheres.
647= mulheres com plano de saúde
2650= população feminina estudada
 → 0,2441 → 24,41 % de prevalência de cobertura por plano de saúde entre as mulheres estudadas
QUESTÃO 5
Calcule o coeficiente de prevalência para cobertura por plano de saúde na população de mais baixa escolaridade (< 4 anos).
1220= participantes cobertos por plano
827= cobertos por planos de saúde com escolaridade maior que 4 anos
1220 – 827 = 393 
393= cobertos por planos de saúde com escolaridade menor que 4 anos
 → 0,3221 → 32,21 % de prevalência de cobertura por plano de saúde entre participantes com escolaridade menor que 4 anos
QUESTÃO 6
Descritivamente, como você percebe a distribuição de cobertura por plano de saúde segundo sexo e escolaridade nesta população?
Sexo
5000= população estudada
2650= população feminina estudada
5000 – 2650 = 2350
2350= população masculina estudada
647= mulheres com plano de saúde
1220= participantes com plano de saúde
 → 0,2441 → 24,41 % de prevalência de cobertura por plano de saúde entre as mulheres estudadas
1220 – 647 = 573
573= homens com plano de saúde
 → 0,2438 → 24,38 % de prevalência de cobertura por plano de saúde entre as homens estudadas
A distribuição de cobertura de plano de saúde por sexo é praticamente a mesma entre ambos os sexos. 
Escolaridade
5000= população estudada
2750= população estudada com escolaridade menor que 4 anos
Escolaridade MAIOR que 4 anos
5000 – 2750 = 2250
2250= população estudada com escolaridade maior que 4 anos
827= cobertos por plano de saúde com escolaridade maior que 4 anos 
 → 0,3675 → 36,75 % tem escolaridade MAIOR que 4 anos e possui plano de saúde
Escolaridade MENOR que 4 anos
1220= participantes cobertos por plano
827= cobertos por planos de saúde com escolaridade maior que 4 anos
1220 – 827 = 393 
393= cobertos por planos de saúde com escolaridade menor que 4 anos
 → 0,3221 → 32,21 % tem escolaridade MENOR que 4 anos e possui plano de saúde. 
A distribuição de cobertura de plano de saúde por escolaridade indica que os participantes com mais escolaridade tem uma adesão ligeiramente menor em comparação com aqueles com escolaridade inferior a 4 anos. 
Observe o quadro abaixo, que descreve a ocorrência de pneumonia em um município com população de 15.000 habitantes (os dados são hipotéticos). No quadro estão descritas freqüências absolutas dos casos diagnosticados, óbitos e curas ao longo de um ano.
	Casos, óbitos e altas de Pneumonia ao longo do ano.
	Eventos
	1º trimestre
	2º trimestre
	3º trimestre
	4º trimestre
	Casos Novos
	30
	80
	60
	15
	Óbitos
	 6
	40
	25
	 3
	Altas
	20
	32
	40
	15
QUESTÃO 7
Calcule a Taxa de Incidência Acumulada (p/1.000) para o período descrito. Para tal, considere o denominador a população estimada para o município.
QUESTÃO 8
Calcule a Taxa de Letalidade (%) para a doença no período.
QUESTÃO 9
Calcule o Coeficiente de Prevalência (p/1.000) na segunda metade do período, considerando como denominador a população estimada para o município no período.
Em um serviço de atenção pré-natal de uma grande indústria, foi feito o acompanhamento de 280 gestantes, desde o 1º trimestre até o parto. Todas apresentavam exame de urina normal na primeira consulta, e durante a gravidez, 14 desenvolveram infecção urinária. Calcule o coeficiente em termos percentuais. Trata-se do coeficiente de prevalência ou de incidência?
QUESTÃO 10
Numa pesquisa desenvolvida junto a um Centro de Saúde do SUS de uma metrópole brasileira, 570 mulheres com idade entre 15 e 49 anos foram entrevistadas sobre hábitos contraceptivos adotados rotineiramente, e 270 informaram o uso de contraceptivos orais, ao passo que 52 informaram sobre o uso de DIU. Calcule as medidas de ocorrência de eventos de saúde para os dois casos, e expresse-as em termos percentuais. O que você calculou: coeficiente de prevalência ou de incidência?
QUESTÃO 11
Entre 400 crianças acometidas de malária em uma região endêmica para a doença e que não foram tratadas imediatamente, 48 vieram a falecer. Calcule o respectivo coeficiente, em termos percentuais. Trata-se de prevalência ou incidência?
Em um determinado país, com população de 5 milhões de habitantes, ocorreram 100 mil casos de cólera, e entre esses, 30 mil vieram a óbito em função da doença, durante o ano de 2005. Com base nessas informações, responda:
QUESTÃO 12
a) Qual a taxa de incidência acumulada (p/1.000) para cólera?
b) Qual a taxa de letalidade (%) para o cólera?
Observe o quadro abaixo, em que são descritas informações sobre a ocorrência de uma doença “Y”, numa população (n=2.500) acompanhada durante 5 anos (toda a população era livre da doença no início do período de acompanhamento).
	Eventos
	Ano 1
	Ano 2
	Ano 3
	Ano 4
	Ano 5
	Casos novos
	30
	25
	15
	50
	80
	Óbitos *
	5
	10
	10
	15
	20
(*) Os óbitos ocorridos entre os anos 1 e 3 se deram entre pessoas livres da doença; os óbitos ocorridos nos anos 4 e 5 se deram entre pessoas que desenvolveram a doença, e tiveram como causa básica esta mesma doença. Os totais anuais de óbitos correspondem ao conjunto de óbitos ocorridos ao longo do ano.
QUESTÃO 13
Calcule a taxa de incidência acumulada (%) para a doença Y no período total.
QUESTÃO 14
Calcule a taxa de densidade de incidência (p/1.000 pessoas-ano) para a doença Y no período total.
QUESTÃO 15
Calcule a taxa de letalidade (%) para a doença Y no período total.
No ano de 1010, o município de “Verões Chuvosos” registrou uma taxa de letalidade de 13,0% para FDH (febre de dengue hemorrágica), durante um surto da mesma doença, entre os meses de janeiro e março. Sabendo-se que a população do município, no mesmo ano, era de 2.500.000 habitantes, e que um total de 15 óbitos foi por FHD, responda:
QUESTÃO 16
a) Qual foi o número de casos (aproximado) FHD?
b) Qual foi a Taxa de Incidênciaacumulada (p/100mil) para FHD?
QUESTÃO 17
Em um país africano, com uma população de 5,4 milhões de habitantes, ocorreram 90 mil óbitos num determinado ano. A terça parte desses óbitos foi devido ao cólera e ocorreram entre 150 mil pessoas que contraíram a doença. Para o ano em questão, calcule:
a) Calcule a taxa de incidência (p/1000) do cólera.
b) Calcule a taxa de letalidade (%) para o cólera.