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Mapa mental - Anemias

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Condição na qual o conteúdo de hemoglobina está abaixo do normal
Homens: < 13,5 g/dL
Mulheres: < 12,5 g/dL
Manifestações Clínicas da “Síndrome Anêmica”
Dispneia aos esforços
Palpitações, taquicardia
Intolerância ao esforço
Astenia
Tontura postural
Cefaleia
Descompensação de doenças cardiovasculares
Descompensação de doenças cerebrovasculares
Descompensação de doenças respiratórias 
Geralmente provém do prejuízo na capacidade carreadora de O₂, predispondo a hipóxia tecidual e estimulando o aumento do DC de maneira compensatória
Classificações
Microcíticas Hipocrômicas
Macrocíticas
Normocíticas Normocrômicas
VCM < 80 fL
VCM > 100 fL
VCM = 80 a 100 fL
HCM < 28 pg e/ou CHCM < 32 g/dL
HCM = 28 a 32 pg CHCM = 32 a 35 g/dL
Volume médio das hemácias
 
Massa de hemoglobina média das hemácias
Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média
Etiologias 
Anemias
Anemia Ferropriva
Principal causa
Sangramento crônico
Sinais e Sintomas
Instalação insidiosa
Hemorragias Retinianas
Sopro sistólico de “Hiperfluxo”
Palidez Cutaneomucosa
Cefaleia
Palpitações
Insônia
Astenia
Anemia grave
Achados Laboratoriais e Diagnóstico
Hipocromia
Microcitose
RDW ↑
Plaquetose
Ferro sérico ↓
Ferritina sérica ↓
Transferina e TIBC ↑
Zincoprotoporfirina ↑
1º padrão a se alterar
Mielograma
Padrão Ouro
Sem papel na prática clínica diária
Anemia Megaloblástica
Anemia Hemolítica
Principal causa
Deficiência de Vit. B12 e Ácido Fólico
Manifestações Clínicas
Instalação insidiosa
Achados Laboratoriais e Diagnóstico
Hematológicas
Palpitações
Astenia
Cefaleia
Irritabilidade
Digestivas
Mais exuberante em Def. de Ác. Fólico 
Diarreia
Perda Ponderal
Glossite
Neurológicas
Ocorre apenas na Def. de Vit. B12
Desequilíbrio
Déficits cognitivos
Parestesia em extremidades 
Achados comuns
Leve icterícia
Esplenomegalia
Histórico Familiar positivo de anemia
Uso de medicamentos
Hemoglobinúria
Adquirida
Hereditária
Etiologia
Macrocitose
Trombocitopenia
RDW ↑
Leucopenia
Neutropenia
Hiperplasia da MO e da linhagem eritroide
Talassemias
Anemia Falciforme
Comportamento anômalo da Hemoglobina S
Fisiopatologia
Manifestações Clínicas
Achados Laboratoriais e Diagnóstico
Crises Álgicas recorrentes (crises vaso-oclusivas) 
Os capilares tendem a vaso-oclusão em decorrência da maior adesividade entre o endotélio e as hemácias falcêmicas. Na parede dos vasos de maior calibre ocorre hiperplasia e fibrose, obstruindo progressivamente o lúmen e aumentando a chance de trombose. 
↓ Hb e Hematócrito
Reticulocitose (3 - 15 %)
Hiperbilirrubinemia indireta
↑ LDH
Alterações condizente com uma Anemia Hemolítica
Confirmação do diagnóstico
Eletroforese de Hemoglobina

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