Anatomia do Mediastino

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ANATOMIA DO MEDIASTINO 
 
• Separa as duas cavidades pleurais 
• Estende-se do esterno aos corpos vertebrais e da abertura superior do tórax ao diafragma 
• Contém a glândula timo, o pericárdio, o coração, a traqueia e as grandes artérias e veias 
• Passagem para estruturas como o esôfago, ducto torácico e outros componentes do sistema 
nervoso 
• Plano transverso que se estende do ângulo do esterno até o disco intervertebral entre as 
vértebras TV e TIV separa o mediastino em 
o Mediastino superior 
o Mediastino inferior – subdivido em anterior (entre corpo do esterno e pericárdio), 
médio (pericárdio e seu conteúdo) e posterior (entre pericárdio e corpos vertebrais) 
 
MEDIASTINO MÉDIO 
• Localizado centralmente na caixa torácica 
• Contém o pericárdio, o coração, a origem dos grandes vasos, vários nervos e vasos pequenos 
PERICÁRDIO 
• Saco fibroseroso em torno do coração e dos grandes vasos 
• Pericárdio fibroso – resistente camada externa de tecido conjuntivo 
• Pericárdio seroso – fino 
o Lâmina parietal – reveste camada interna do pericárdio fibroso 
o Lâmina visceral (epicárdio) – adere ao coração, formando a sua cobertura externa 
o Cavidade do pericárdio – espaço entre as lâminas, contendo um líquido – permite 
movimento do coração 
 
MEDIASTINO SUPERIOR 
• Posterior ao manúbrio e anterior aos corpos vertebrais das primeiras quatro vértebras 
torácicas 
• Contínuo, superiormente, com o pescoço e, inferiormente, com o mediastino inferior 
• Principais estruturas: 
o Timo, 
o Veias braquiocefálicas direita e esquerda, 
o Veia intercostal superior, 
o Veia cava superior, 
o Arco da aorta (e seus três grandes ramos), 
o Traqueia, 
o Esôfago, 
o Nervos frênicos, 
o Nervos vagos, 
o Nervo laríngeo recorrente, 
o Ducto torácico e 
o Outros pequenos nervos, vasos sanguíneos e linfáticos 
 
 
MEDIASTINO POSTERIOR 
• Posterior ao pericárdio e ao diafragma e anterior aos corpos vertebrais das vértebras torácicas 
médias e baixas 
• Principais estruturas: 
o Esôfago e seu plexo nervoso associado 
o Parte torácica da aorta e seus ramos 
o Sistema ázigo de veias 
o Ducto torácico e linfonodos associados 
o Troncos simpáticos 
o Nervos esplâncnicos torácicos 
MEDIASTINO ANTERIOR 
• Posterior ao corpo do esterno e anterior ao pericárdio – limite inferior é o diafragma 
• Principal estrutura é uma parte do timo – contém também gordura, tecido conjuntivo, 
linfonodos, ramos mediastinais dos vasos torácicos internos e ligamentos esternopericárdicos