Fisiologia Humana - Sistema tegumentar docx

Prévia do material em texto

{Fisiologia Humana – Sistema tegumentar} 
- A pele protege o organismo com eficiência contra insultos tóxicos de lesões químicas, biológicas, 
mecânicas e físicas. 
A pele não é uma coberta uniforme, sua estrutura e função varia consideravelmente. 
Resultando em importantes variações regionais na permeabilidade que podem diferir em várias 
ordens de magnitude. 
Sistema tegumentar = 2 m² 
 Pele azulada – cianose (problemas cardíacos ou respiratórios) 
Epiderme – São camadas de um epitélio queratinizado, não há vasos sanguíneos. A nutrição e 
eliminação de substâncias tóxicas da epiderme vem da região papilar da derme. 
Derme – Composta por tecido conjuntivo, fibras colágenas e elásticas, possui as terminações 
nervosas, glândulas sudoríparas e sebáceas. 
Região papilar (superficial da derme) – É composta de fibras elásticas e colágenas. A 
característica da região papilar entra na epiderme, nessa região tem uma abundância de 
capilares e fluxo sanguíneo, corpúsculos táteis e terminação nervosas livres. 
Região reticular (porção mais profunda da derme) – Região muito grande, corresponde a 4/5 
da pele, é formada por tecido conjuntivo denso, há abundância de fibras colágenas e elásticas 
espessas. Os espaços entre as fibras contem adipócitos, folículos pilosos, nervos e glândulas 
sebáceas e sudoríferas. A combinação entre fibras colágenas e elásticas na região reticular 
fornece à pele força, extensibilidade, a capacidade de sofrer estiramento, e elasticidade, a 
capacidade de retornar ao formato original após o estiramento 
- Os pelos e folículos pilosos tem origem na derme (região reticular) 
Tela subcutânea ou hipoderme – Não é “parte da pele”, a hipoderme é formada por tecido 
conjuntivo e tecido adiposo. 
Os vasos sanguíneos saem e as artérias entram pela tela subcutânea/submucosa 
- As terminações nervosas que detectam frio, calor, prurido, sol. 
As papilas dérmicas da derme - São importantes porque levam nutrientes, e se encaixam junto 
com as cristas epidérmicas, fazendo com que a ligação se torne muito forte entre epiderme e 
derme e permite a comunicação das duas. Serve também para impedir que elas se deslizem 
uma sobre a outra. 
- Em algumas regiões do corpo as papilas dérmicas são maiores, para fazer saliência na 
epiderme, características de papilas maiores, isso acontece nas palmas das mãos e planta do 
pé. Nesses locais a pele é mais grossa e a papila dérmica é maior, as papilas que formam as 
impressões digitais. 
Resumo de autoria: @med_estudodajay / @jaynne_ls 
Musculo piloeretor ou musculo eretor da pele – São os músculos responsáveis pelo ‘’arrepio’’ 
e que fazem os pelos que ficarem eretos. Os pelos se encontram em horizontal, mas quando 
ocorre arrepios os pelos ficam em pés na vertical. 
Corpúsculo de Meissner – Está perto da epiderme, possuem terminações nervosas livres, são 
corpúsculos de camadas que recebem informações sensoriais de vibração e pressão 
(respostas sensoriais superficiais) 
Corpúsculo laminar (de pacini) – É composto por camadas como uma cebola, tem funções 
semelhantes ao corpúsculo de Meissner porém as respostas sensoriais são diferentes, a 
frequência de sensibilidade é diferente. (respostas sensoriais mais profundas) 
- Quando apertamos os dedos, primeiramente receberemos a pressão pelo corpúsculo de 
Meissner, se manter a pressão por mais tempo vai ser o corpúsculo de Pacini a responder. Eles 
funcionam o tempo todo.
Quando estamos sentados, a pressão começa a ser incomoda e diminui o fluxo sanguíneo, 
sendo assim, leva a ‘’doer’’ e nos movimentar fazendo com que outra região receba a pressão. 
Na região das papilas, saem poros de glândulas sudorífera, por isso o suor 
CAMADAS DA DERME 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- A pele é formada por 90% de 
 Queratinócitos: Tem a característica de terem um esqueleto, que faz com que a estrutura fique 
rígida, possuem filamentos que são formados por queratina* (fazem saliências na pele), ela tem 
proteínas que ajudam na formação de desmossomos: *São junções das paredes de duas 
células que se grudam, são junções muito fortes. * 
Melanócitos: Produzem grânulos de melanina e emitem abundante prolongações de melanina, 
envolvendo os núcleos dos queratinócitos protegendo-os da radiação UV. Obs: Eles não se 
protegem a si mesmos e são muito sensíveis as radiações UV. 
Macrófagos intraepidérmicos (Langerhans): Os macrófagos fazem parte do sistema 
imunológico e tem a capacidade de captar bactérias e microrganismos para serem fagocitados 
são os ‘’guardiões’’. Os macrófagos atuam como uma célula apresentadora de antígenos e 
fazem a função de apresenta-los para os linfócitos. 
Discos de Merkel: Estão na região mais profunda da epiderme recendo informações sensoriais. 
Camada basal: Possui todas as células basais que produzem todas as células da camada 
anterior. Os filamentos intermediários de queratina formam a proteína rígida queratina nas 
camadas epidérmicas mais superficiais. A queratina protege as camadas mais profundas contra 
lesões. Os filamentos intermediários de queratina se ligam aos desmossosmos, que ligam as 
células da camada basal umas às outras e às células da camada espinhoso adjacente, além 
dos hemidesmossomos, que ligam os queratinócitos à membrana basal posicionada entre a 
epiderme e a derme. A camada basal também é conhecida como camada germinativa, 
indicando seu papel na formação de novas células. 
Camada espinhosa: Fica na parte mais perto da região basal, apresenta núcleos demarcados e 
funcionais. As células nas camadas mais superficiais se tornam achatadas. Os queratinócitos na 
camada espinhosa, que são produzidos pelas células tronco na camada basal, possuem as 
mesmas organelas das células da camada basal e algumas delas conservam a capacidade de 
se dividir. Os queratinócitos dessa camada produzem feixes mais grossos de queratina nos 
filamentos intermediários do que aquelas na camada basal. Também estão presentes na 
camada espinhosa macrófagos intraepidérmicos (Langerhans) e projeções de melanócitos. 
Camada granulosa – Formação de grânulos lamelares, ricos em lipídios. Uma característica 
importante das células nessa camada é a presença de grânulos escuros de uma proteína 
chamada de queratohialina, que une os filamentos intermediários de queratina. Também estão 
presentes nos queratinócitos os grânulos lamelares revestidos por membrana, que se fundem 
com a membrana plasmática e liberam uma secreção rica em lipídios. Essa secreção é 
depositada nos espaços entre as células da camada granulosa, da camada lúcida e da camada 
córnea. A secreção rica em lipídios age como impermeabilizante que repele a água, retardando 
a perda e a entrada de água e de material estranho 
Camada córnea – Formada por queratinócitos mortos, ficam grudados entre si pelos 
desmossomos e lipídios, é em 30 a 40 camadas de células. Em torno de 4 semanas acontece 
essa reposição de pele, que é eliminada como queratinócitos mortos. As células são envelopes 
de queratina revestidos por membrana plasmática, extremamente finos e achatados, que não 
contêm mais um núcleo ou qualquer organela interna. Elas são o produto final do processo de 
diferenciação dos queratinócitos. 
Camada lúcida – É a camada formada na região palmar e plantar espessando mais a epiderme. 
(Apenas esses dois lugares possuem camada lúcida) Ela consiste entre quatro a seis camadas 
de queratinócitos achatados, claros e mortos, que contêm muita queratina e membranas 
plasmáticas espessas. Isso possivelmente fornece um nível adicional de rigidez a essa região 
da pele espessa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- A parte mais externa da pele é rica em lipídios, então substancias hidrossolúveis quase não 
penetram na pele. Porém podem entrar medicamentos, pomadas, químicos de maneira 
Intracelular: Passando pelo espaço das células da pele) 
Transcelular: Atravessando a célula) 
Transfolicular: Passando pelos folículos pilosos) 
Obs: O escroto é uma região fina e que há grandepermeabilidade, nos indivíduos do sexo 
masculino ultrapassa água e agentes químicos, e o fluxo sanguíneo é muito abundante 
RESUMO DAS CAMADAS DA EPIDERME 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Linhas de clivagem: São sempre laterais para medial, seguindo a linha das fibras elásticas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Glândulas sebáceas: Sempre vão estar na base do pelo, para manter engordurado o pelo, para 
aumentar sua proteção. 
Haste do pelo: Parte do pelo que fica fora da epiderme 
Bulbo piloso: A base de cada folículo piloso e sua bainha radicular dérmica circunjacente é uma 
estrutura com formato de cebola, o bulbo. Essa estrutura abriga uma endentação com formato 
de mamilo, a papila dérmica, que contém tecido conjuntivo areolar e muitos vasos sanguíneos 
que nutrem o folículo piloso em crescimento. O bulbo também contém uma camada de células 
germinativas chamadas de matriz pilosa (As células da matriz pilosa surgem a partir da camada 
basal, o local de divisão celular. Desse modo, as células da matriz pilosa são responsáveis pelo 
crescimento dos pelos existentes e pela produção de novos pelos quando os antigos se 
soltam). A nutrição do pelo acontece pela entrada e saída de vasos sanguíneos pela papila do 
pelo no bulbo piloso 
Músculo piloeretor: Eleva os pelos, em caso de ‘’arrepios’’ 
 
Raiz do pelo: A raiz é a porção do pelo que penetra na derme e, algumas vezes, na tela 
subcutânea. O pelo e a raiz consistem em três camadas concêntricas de células: medula, córtex 
e cutícula do pelo 
- Medular: Células tronco, basais 
-Córtex: Representa a principal parte do pelo e é formado por células alongadas 
-Cutícula do pelo: A camada mais externa, consiste em uma única camada de células achatadas 
e finas que são queratinizadas mais intensamente. As células cuticulares do pelo são 
organizadas como telhas de uma casa, com suas superfícies livres apontando para o final do 
pelo; 
O folículo piloso: É composto por uma bainha externa à raiz e uma bainha interna. Conhecidas 
conjuntamente como bainha epitelial da raiz 
-Bainha externa da raiz: A bainha externa da raiz é uma continuação da epiderme projetada para 
dentro. 
- Bainha interna da raiz: A bainha interna da raiz é produzida pela matriz e forma um 
revestimento tubular celular de epitélio entre a bainha externa e o pelo. 
Juntas, as bainhas externa e interna são chamadas de bainha epitelial da raiz 
- A derme densa ao redor do folículo piloso é chamada de bainha dérmica da raiz (bainha 
conjuntiva). 
- Se o melanócito não está funcionando o pelo fica branco. (com o envelhecimento, vai ficando 
branco) 
Obs: Individuo exposto a quimioterapia, caem o pelo, pois as células troncos localizadas na 
matriz medular, irão morrer, posteriormente com a suspensão do tratamento a matriz em 
repouso, consegue apresentar atividade novamente. 
Obs: Cabelos, pelos mais finos, pelos mais grossos, se devem a aspectos genéticos. Os 
hormônios andrógenos estimulam o crescimento dos pelos. 
- No sexo masculino os andrógenos possuem produção nos testículos e uma pequena porção 
na glândula adrenal 
- No sexo feminino, as produções dos andrógenos, possuem produção nos ovários e glândulas 
adrenais 
Os indivíduos do sexo masculino podem ter calvície, a qual possui diversas origens, porém o 
indivíduo que a tem, possui no couro cabeludo concentrações da enzima – 5 alfaredutase, uma 
enzima que transforma a testosterona no hormônio 5-hidroxitestoterona que faz cair o cabelo. 
- Tratamento da calvície: Inibidores da enzima 5- alfaredutase 
 
- Mulheres podem ter a enzima – 5 alfaredutase, nas áreas do bigode, da barba. Dependendo 
de características genéticas. Quando há excesso de andrógenos, pode haver um aumento 
importante de produção de pelo na mulher, isso chama -se hirsutismo 
- A célula de merkel está ligado a um nervo sensorial, todos receptores sensoriais estão ligados 
a neurônios, em uma via aferente. 
- O crescimento do pelo se dá a partir da matriz medular, que vai formando células, e essas 
células vão sendo empurradas pra cima, formando o pelo. 
 
Glândulas Exócrinas 
- Holocrina: Se caracterizam na célula por acumular secreção em seu interior até estar 
completamente cheia, e a célula sofre um apoptose e elimina a célula com todas as secreções. 
Exemplo: Glândulas sebáceas 
- Merócrina ou écrina: Elas acumulam secreção dentro da célula, mas a saída da secreção para 
o lúmen acontece através do processo de exocitose, onde saem apenas o produto de suas 
células. Exemplo: Glândulas sudoríparas (tem secreções merócrinas ou apócrinas) 
- Apócrinas: A parte apical da célula, eliminam uma parte da célula, parte do lúmen é eliminada 
durante o processo secretor. Exemplo: secreção mamária 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
São formadas por queratina compactada. Em baixo da unha, existe uma grande quantidade de 
vasos sanguíneos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Embora a pele sobre todo o corpo tenha estrutura semelhante, existem algumas variações 
locais relacionadas com a espessura da epiderme, resistência, flexibilidade, grau de 
queratinização, distribuição e tipos de pelos, densidade e tipos de glândulas, pigmentação, 
vascularização e inervação. São reconhecidos dois tipos principais de pele com base em 
determinadas propriedades estruturais e funcionais: pele fina (peluda) e pele espessa (glabra, 
sem pelos) 
Apesar de ter uma barreira impermeável: Ocorre uma perda diária de água em torno de 300 a 
400 ml, de uma forma natural ou imperceptível, insensível de água. 
A defesa não especifica da pele: Temos as células Langerhans, células que são fagócitos 
epidérmicos, e na derme tem-se fagócitos de diferentes tipos que ajudam no processo de 
defesa do organismo, são importantes para uma resposta imune do organismo 
A Regulação de temperatura: Dá-se pela pele e pelo hipotálamo também, tentam manter a 
temperatura constante dentro da homeostasia. (Quando estamos expostos a microrganismos, 
podem gerar aumento da temperatura corporal febre, *é um conjunto de sinais e sintomas*, 
pode-se ter febre também sem a temperatura alterada, aumento de frequência respiratória, 
cardíacas. 
Temos um conjunto de receptores sensoriais na pele, que conduzem as informações para o 
SNC, as terminações livres ou amielinicas, com uma bainha de mielina muito fina, por isso que 
a informação não é muito clara, mas muito importante. 
O mecanismo de regulação da temperatura : Diminui a temperatura corporal, os receptores 
conduzem por influxo ao SNC (centro de controles) que por efluxo liberam impulsos nervosos 
e TSH (tireotrofina) aos efetores que fazem vasoconstrição , a medula glândula suprarrenal 
libera hormônios que aumentam o metabolismo celular, os músculos esqueléticos contraem-
se (calafrio), a glândula tireoide libera hormônios que aumentam a taxa metabólica e aumenta 
a temperatura corporal por feedback negativo (retorno a homeostasia) 
Síntese de vitamina D: A vitamina D3 é um derivado do colesterol, na pele recebendo o sol, 
forma-se o 7-dehidroxicolesterol que transforma em colecalciferol, no fígado a partir de 
nutrição e suplementos obtém as vitaminas D3 e D2, no fígado forma-se a 25- dihidroxivitamina 
D3, nos rins formam o calciferol. 
 PELE FINA X PELE ESPESSA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Quando existe uma lesão que só atinge a camada epidérmica (a recuperação é rápida, não tem 
sangramento e cicatriza em média de 1 semana)
As células epiteliais basais entram em divisão e progridem para fechar a região da ferida, 
quando atingem o contato das células basais com a membrana basal, começa a se proliferar 
para cima até que ocorra toda a regeneração da pele. 
 
 
 
 
 
 
 
Quando temos uma lesão que atinge a derme, essa reação para cicatrização, chama-se 
cicatrização profunda. 
Inflamatória: Nessa lesão há sangramento, esse sangue produz um coagulo e um processoinflamatório, onde acontece uma angiogênese, um aumento de vasos sanguíneos 
Migratória: O que deixa a região de cor avermelhada, o processo recruta fibroblastos, 
neutrófilos, monócitos 
Proliferativa: Os fibroblastos fazendo o fechamento da região da ferida, produzindo colágeno 
(mas que não faz voltar a elasticidades), resultando o tecido cicatricial (cor esbranquiçada), 
quando há um estimulo excessivo na produção do colágeno pode formar-se queloides 
Maturação: Forma se uma crosta, fica seca a região do coagulo sanguíneo, forma-se uma crosta 
que ao final do processo de maturação, ela cai. 
 
 
 
- A medida que avança a idade, principalmente aos 40 anos, começa a haver uma diminuição 
das excreções sebáceas, sudorífera, a tolerância ao sol vai diminuindo com a idade. 
O CA de pele pode vir a ser um problema. (melanoma maligno, é assimétrico) 
 
 
 
 
 
 
 
 
- Queimadura de 1º grau: A queimadura de primeiro grau: Atinge apenas a epiderme. O 
processo inflamatório causado pelo agente queimador, pode aumentar a produção de alguns 
produtos dos mastócitos, que podem dar uma sensibilidade alta 
- Queimadura de 2º grau: A queimadura de segundo grau: Atinge a epiderme e derme, essas 
queimaduras produzem bolhas e lesões na pele, que podem requer algum tratamento para a 
recuperação da pele. Nessa situação deixa a cicatriz na pele, e com perda de algumas funções 
o local. Dependendo do grau de profundidade na derme, podem ser afetados os receptores 
sensoriais, a recepção sensorial fica diminuída, mas o indivíduo sente dor. 
- Queimadura de 3º grau: A queimadura do terceiro grau: Atinge até a tela subcutânea, deixa a 
pele insensível, e o indivíduo não sente dor, pois acabou-se com todas as terminações 
nervosas, há a perda da função da pele, há também irá haver uma grande perda de liquido, 
desequilíbrio na homeostasia. Tratamentos com películas de queratinócitos e essa película 
impede que haja a perda de água e acelera o processo de cicatrização. Nessa queimadura é 
difícil que ele retome a percepção sensorial. 
Ulcera de pressão – Pressão continua do corpo em uma diferente região produz uma necrose 
dos tecidos, quando há a falta de mobilidade. As ulceras vão avançando com o tempo, entrando 
para dentro da epiderme. (Quando ficamos sentados muito tempo, o nosso SNC informa que 
estamos fazendo pressão apenas naquele lugar, consequentemente nos movemos e 
mudamos a pressão e o peso para outro lugar) Exemplo: pacientes acamados 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A- Holócrina: Eliminam suas secreções junto com as células, sofrem apoptose. 
Exemplo: Gl.sebacéas 
 
B- Merócrina: Eliminam apenas seus produtos de secreção. 
Exemplo: Gl.sudoríparas e estomâgo 
 
C- Apócrina: Eliminam uma porção da célula junto ao produto de excreção. 
Exemplo: Gl.mamárias