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Semiologia ginecológica

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Semiologia
ginecológica
AnamneseExame
físico
Conceitos
Ciclo menstrual 1º dia - DUM; 5 dias dos 28 dias; 80ml
Fases
Telarca
Pubarca
Menarca
Menacme
Climatério
Menopausa
Senectude
Identificação, QP, HDA, ISDAS, HMP, HMF, HFS
Antecedentes
ginecológicos
e obstétricos
Menarca, telarca, pubarca, sexarca
Sangramentro
anormal
Fases
Metrorragia
Menometrorragia
Amenorréia
Atraso mentrual
Sangramento fora do período menstrual
Irregular e excessivo
Ausência de menstruação por > 3 ciclos / > 6 meses
Ausência de menstruação por < 3 ciclos
Hipermenorreia
Hipomenorreia
Polimenorreia
Oligomenorreia
Menorragia
Prolongado e/ou excessivo
Curta duração e/ou pequena quantidade
Intervalo inferior a 24 dias
Intervalo superior a 35 dias
Sangramento excessivo
Ciclos
Sintomas pré-menstruais
Regularidade, volume e intervalo
Dismenorréia (primária e secundária), mastalgia, labilidade
de humor, distensão abdominal, cefaléi, dor do meio
Data da última mestruação
Antecedentes sexuais
Antecendentes
obstétricos
Sexarca
Sexarca, nº paceiros/fixo, frequência, libido, método anticonceptivo
Dispareunia
Sinusorragia
Queixas Leucorreia, prurido, dor, tumorações e prolapsos
Paridade, complicações, idade/peso ao nascer, amamentação e aborto
Gx Px Cx Ax
GeralDados vitais, peso e estatura
Específico
Cabeça e pescoço
Aparelho cardiovascular
Abdome
Membros
Ginecológico
Mamas
Inspeção
Estática
Dinâmica
Palpação
Tamanho
Simetria
Regularidade
Forma
Abaulamento/Retração
Pigmentação areolar
Morfologia da papila
Circulação venosa
Abaulamento/Retração
Cadeias linfáticas
cervicais, supra e
infra-claviculares
e axilares
Palpação e expressão Mamilar
Forma
Tamaho
Consistência
Mobilidade
Localização
AbdomePalpação
Massas, ↑ volume uterino ou dor
GestanteAltura uterina
Vulva
Monte de vênus, grande e pquenos lábios, vestíbulo
vulvar, clitóris, meato uretral externo, glânduls de
Bartholin, fúrcula vaginal, hímen e períneo
Avaliação de distopias e perdas de urina
ÂnusHemorroidas e plicomas
Colo
Coloração, forma, volume e forma do OCE, presença de
secreções em OCE, situação em relçao ao eixo vaginal
Presença de ectopia
(Espéculo vaginal) Colheita do Papanicolaou
ácido acético e lugol
Vagina
Coloração rugosidade, trofismo, comprimento, elasticidade
Quantidade, cor, odor, bolhas, fluido/não Secreção
Toque
vaginal
Toque retalEstadiamento oncológico
Avaliação de paredes vaginais/órgãos adjacentes
Situação, comprimento, forma,
consistência, contorno, mobilidade
e presença de dor ou massas
Colo do
útero
Corpo uterino
situação, orientação, forma, volume,
consistência, superfície e sensibilidade
Broto mamário
Pelos pubianos
Primeira menstruação
Primeira relação sexual
Última menstruação
Transição menacme e senectude
Periodo reprodutivo
Periodo não reprodutivo