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Introdução à Obstetrícia Conceito : É a parte da ciência que estuda os aspectos fisiológicos e patológicos da fêmea em gestação até o início do pós-parto, com envolvimento do sistema genital e suas adjacências. Obstetra = Tocólogo. OBSTETRÍCIA VETERINÁRIA PELVIOLOGIA E PELVIMETRIA PELVIOLOGIA : é o estudo da pelve, incluindo as partes moles e duras. A pelve é importante na obstetrícia veterinária, pois forma o conduto p/pelve é importante na obstetrícia veterinária, pois forma o conduto p/ passagem do feto ao nascer. Estruturas : a)Partes moles : -ligamentos sacro-isquiáticos laterais e caudais; -Nervo isquiático (forame isquiático maior), nervo pudendo (forame isquiático menor) e nervo obturatório (forame obturado); -Vasos; -Músculos superficiais e profundos do períneo; -Vagina e vulva. b)Partes duras : -osso ílio, osso ísquio, osso pube (todos em nº de 2) e osso sacro (vértebras sacrais e coccígeas). PELVIOLOGIA E PELVIMETRIA PARTES MOLES PARTES DURAS Classificação quanto ao formato da pelve Varia de acordo c/ espécies e raças. Mesatipelve →diâmetros bi-ilíacos superior e inferior e sacro-pubiano ± iguais (± circular) Dolicopelve → diâmetro bi-ilíaco superior maior que diâmetro bi-ilíaco inferior. Espécies : vaca, cabra, ovelha, porca, cadela de grande porte. (± circular) Espécies : eqüídeos, gata, cadela de médio porte. Platipelve → diâmetros bi-ilíacos maiores que diâmetro sacro-pubiano (achatada). Espécies : cadelas de raças pequenas (pequinês, basset, duschound). DOLICOPELVE MESATIPELVE PLATIPELVE A pelve da fêmea é bem diferente da pelve do macho. Possui maior diâmetro, maior arco púbico, sínfise púbica menos soldada. Macho Humanos Fêmea BOVINOS A pelve forma um "tubo" por onde passa o feto ao nascer. Vaca = formato de um "S" deitado (bezerro "sobe", depois "desce"). Égua = forma de meia-lua. É mais “vertical”. EQUINOS Por quê o parto da vaca é mais difícil que o da égua ? -Trajetória percorrida pelo feto; - Inclinação da pelve; - Formato do feto; -Circunferência da pelve; -Disposição das estruturas que compõem a pelve, como a inserção do tendão pré- púbico.púbico. BOVINOS EQUINOS CANINOS CANINOS CANINOS Articulações da pelve : -Articulação lombo-sacral (vértebras lombares c/ vert. sacrais); -Articulação sacro-coccígea (vert. sacrais c/ vert coccígeas); -Articulação sacro-ilíaca (sacro c/ ílio); - Articulação púbica (ílio, ísquio, pube). PELVIMETRIA : é a determinação das dimensões da pelve. • Pelvimetria externa ou indireta → medidas da pelve, tomadas pelo exterior do animal. • Pelvimetria interna ou direta → medidas da pelve, feitas dentro da cavidade pélvica, pela mão do obstetra. É feita apenas nas grandes fêmeas. O pelvímetro utilizado é a própria mão do obstetra, via vaginal ou retal. Dados pouco precisos, mas bom p/ ver conformação e lesões. Parâmetros utilizados : -Diâmetro sacro-pubiano → corresponde à distância do sacro ao pube. (diâmetro vertical); -Diâmetro bi-ilíaco superior → distância que vai de um ílio a outro, na parte superior (diâmetro horizontal); -Diâmetro bi-ilíaco inferior → distância que vai de um ílio a outro na parte inferior (diâmetro horizontal); -Diâmetros sacro-ilíacos direito e esquerdo → distância do sacro à parte inferior do ílio de cada lado (diâmetros oblíquos). Circunferência pélvica → medida de toda a superfície anterior da pelve. Coeficiente → valor já calculado, pelo qual se multiplica a medida dos diâmetros e da circunferência pélvica (SAINT-CYR). Há um coeficiente p/ cada diâmetro, bem como p/ cada espécie. TABELA DE COEFICIENTE COEFICIENTE ANIMAIS VACA ÉGUA OVELHA CABRA Do diâmetro sacro-pubiano 0,180 0,143 0,180 0,160 Do diâmetro bi- ilíaco superior 0,36 0,43 0,51 0,45 Do diâmetro bi- ilíaco inferior -20 mm -48 mm +5 mm + 6 mm Da circunferência pélvica 3,44 3,60 3,50 3,40 Pelvimetria externa ou direta Ex.: Para as vacas. Altura da cernelha ao chão × 0,180 = valor do diâmetro sacro-pubiano. Largura da garupa × 0,36 = valor do diâmetro bi-ilíaco superior. Diâmetro bi-ilíaco superior - 20 mm = diâmetro bi-ilíaco inferior. Para calcular a circunferência (vacas): deve-se encontrar a metade dos diâmetros e multiplicar por 3,44.dos diâmetros e multiplicar por 3,44. 1º] (diâmetro bi-ilíaco superior + diâmetro bi-ilíaco inferior) ÷ 2 = X 2º] (X + diâmetro sacro-pubiano) ÷ 2 = Metade dos diâmetros 3º] Metade dos diâmetros × 3,44 = Circunferência Pélvica. A margem de erro p/ todas as medidas variam de 5 a 15 mm, p/ mais ou p/ menos, na vaca e na égua. Dimensões da face anterior da pelve Mínima (mm) Média (mm) Máxima (mm) Vaca Égua Vaca Égua Vaca Égua Diâmetro sacro-pubiano 190 180 225 210 265 230 Diâmetro bi-ilíaco superior 165 170 177 215 205 225 Diâmetro bi-ilíaco inferior 145 150 157 160 185 190 Circunferência Pélvica 600 590 670 700 780 770 PREVENÇÃO DAS DISTOCIAS (devido a pelve) ↓ ACASALAMENTOS RECEPTORAS Macho pequeno X Fêmea grande
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