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ANATOMIA DA CAVIDADE TORÁCICA

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1 Marcela Oliveira – Medicina 2021 
ANATOMIA DA CAVIDADE TORÁCICA 
 
A cavidade torácica é um espaço do corpo situado entre a região cervical (limite superior) e 
região abdominal (limite inferior). Os limites laterais têm o arcabouço costal mais lateralmente, 
medialmente temos uma proteção óssea pelo esterno e posteriormente pela coluna vertebral. 
A cavidade torácica pode ser subdivida em 2 cavidades pulmonares, uma do lado direito e uma 
do lado esquerdo. Essas cavidades estão separadas ao centro pelo mediastino. 
O mediastino tem na sua localização estruturas fundamentais, como o coração, grandes vasos, 
timo, traqueia. 
 
 
 
2 Marcela Oliveira – Medicina 2021 
A cavidade torácica possui diferenças entre os dois lados: 
Direito (lado azul): estruturas venosas (veia ázigos, veia cava superior e inferior), esôfago, coluna 
vertebral como limite posterior, traqueia anteriormente, coração recoberto por pericárdio, 
estruturas do hilo pulmonar direito (brônquio principal direito, artéria pulmonar, veias 
pulmonares). Observamos também a reflexão da pleura parietal. Além disso, os vasos intercostais 
margeando a borda inferior de cada costela e os troncos simpáticos mais posterior. Na região 
mais inferior temos o musculo diafragma que separa a cavidade torácica da abdominal; 
Esquerdo (vermelho): observamos estruturas artérias (aorta, arco da aorta, artéria sublávia 
esquerda), vemos o hilo esquerdo (artéria pulmonar, brônquio principal esquerdo e veias 
pulmonares). Temos o esôfago e o ducto torácico. Além disso, os vasos intercostais margeando a 
borda inferior de cada costela. Vemos também o plexo simpático torácico. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CAVIDADES PLEURAIS 
É formada basicamente por duas pleuras: a visceral em intimo contato com o pulmão de cada 
lado. E a pleura parietal mais externa recobrindo a cavidade torácica; 
Para entender a relação dessas pleuras, imagine uma mão empurrando uma bexiga cheia. 
Nesse sentindo, nosso pulmão seria nossa mão, o punho o hilo pulmonar e a face do balão em 
contato com o balão seria a pleura visceral, e a face do balão mais externa seria a pleura 
parietal. Observe que a pleura parietal faz uma reflexão virando a pleura visceral. 
O espaço entre as duas pleuras é chamado de espaço pleural, que é um espaço virtual 
preenchido por liquido, muito importante na mecânica ventilatória. 
 
3 Marcela Oliveira – Medicina 2021 
 
Além disso, a pleura parietal possui algumas faces e sua nomenclatura depende da região que 
está localizada. 
 Pleura parietal diafragmática: está em íntimo contato com o diafragma. 
 Pleura parietal costal: recobre a parede costal. 
 Pleura parietal cúpula: no topo do pulmão na 
região da cúpula. 
 Pleura parietal mediastinal: em contato direto 
com o mediastino. 
Além da pleura, temos a fáscia endotorácica que é 
uma camada de tecido conjuntivo mais externo a 
pleura. Esse tecido separa a pleura parietal da parede 
costal e isso é importante principalmente na 
abordagem cirúrgica. 
Nessa imagem vemos a cavidade torácica como um 
todo dividido em duas cavidades, com o mediastino 
fazendo essa divisão. 
PULMÃO 
Nas cavidades torácicas vamos ter os pulmões. 
 
4 Marcela Oliveira – Medicina 2021 
O pulmão é constituído de varias 
partes: um ápice, uma base, lobos 
(pulmão direito possui lobo superior 
médio e inferior e pulmão esquerdo 
possui lobo superior e inferior), isso 
porque o pulmão direito possui duas 
fissuras (horizontal e oblíqua), já o 
pulmão esquerdo possuía uma fissura 
(oblíqua). O pulmão tem também as 
suas faces a depender da região 
onde ele esta em contato. Como 
existe uma reflexão da pleura 
parietal, vamos ter alguns recessos 
(recesso costodiafragmático ou 
costofrênica – parede costal e 
diafragma e recesso 
costomediastinal – parede costal e 
mediastino); 
1. PULMAO DIREITO 
Possui duas fissuras – horizontal e 
oblíqua. Dividindo o lobo superior, médio e inferior. 
Vamos ter a impressão da veia braquicefalica, veia cava superior, veia ázicos. 
 O hilo pulmonar direito é constituído de brônquio principal, artéria pulmonar e veias pulmonares. 
Além disso, vamos ter o ligamento pulmonar inferior. 
 
5 Marcela Oliveira – Medicina 2021 
2. PULMÃO ESQUERDO 
Vamos ter impressões do arco da aorta, da aorta descendente, cardíaca, do timo, de traqueia e 
esôfago. 
O hilo pulmonar esquerdo é formado pela artéria pulmonar, veias pulmonares e brônquio 
principal. 
O pulmão esquerdo é dividido pela fissura oblíqua possuindo apenas o lobo inferior e superior. 
Somente no pulmão esquerdo vamos ter a lingula. 
 
VIA RESPIRATÓRIA 
A traqueia surge a partir da laringe, é uma estrutura 
cartilaginosa em formato de C com a função de condução do 
ar das vias aéreas superiores para as vias aéreas inferiores. 
Ela se bifurca em brônquio principal direito e esquerdo ao nível 
da carina. 
O brônquio direito é mais curto e mais verticalizado, isso tem 
uma implicação clinica, pois corpos estranhos tendem a 
desviar para a direita. E também a intubação endotraqueal 
quando feita de forma mais intempestiva, onde se introduz o 
tubo além do necessário tende a ir para o lado direito. 
Portanto a traqueia se divide em brônquios principais. E esses 
brônquios se dividem em brônquios lobares; 
 
6 Marcela Oliveira – Medicina 2021 
Essas estruturas se subdividem até chegar a estrutura cada vez mais delicadas que é o alvéolo, a 
estrutura funcional. 
 
VASCULARIZAÇÃO PULMONAR 
O pulmão é irrigado primeiro pela artéria pulmonar de cada lado que surge a partir de um tronco 
pulmonar comum que sai do ventrículo direito. Essa artéria pulmonar carrega sangue pouco 
oxigenado para realizar a troca gasosa no pulmão. Feito isso, esse sangue que é rico em 
oxigênio é transportado pelas veias pulmonares (que são duas de cada lado – veia pulmonar 
superior e inferior). 
Além disso, a irrigação 
para estruturas de 
sustentação do pulmão e 
da pleura é feita pelas 
artérias bronquiais. As do 
lado esquerdo são ramos 
diretos da aorta, já as do 
lado direito podem ser 
ramos da aorta, mas 
geralmente são ramos de 
artérias intercostais. 
A drenagem venosa via 
veias bronquiais do lado 
direito drena para veia 
ázicos e do lado 
esquerdo drena para veia 
hemi-ázicos acessórias. 
 
7 Marcela Oliveira – Medicina 2021 
 
 
 
8 Marcela Oliveira – Medicina 2021

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