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RESUMO ANESTESIOLOGIA - PERIODONTIA

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✔Nervo alveolar superior médio 
Indicação: intervenções em pré-molares e raiz mesiovestibular do 1º molar superior 
Técnica: 
- Punção em região de segundo pré-molar superior, paralelo ao longo eixo do dente. 
 
Indicações em periodontia: aumento de coroa clínica, correções ósseas periodontais, enxertos, 
ressecções radiculares, cirurgia periodontal a retalho 
 
 
 
 
 
 
 
✔Nervo alveolar superior anterior 
Indicação: intervenções em incisivos centrais, laterais e caninos 
Técnica: 
 
 
 
 
- Punção em região do dente de intervenção, paralelo ao longo eixo do dente. 
 
Indicações em periodontia: aumento de coroa clínica, correções ósseas periodontais, enxertos, cirurgia 
periodontal a retalho, frenectomia labial superior, gengivectomia/gengivopastia 
 
 
 
 
 
 
✔Nervo nasopalatino 
Anatomia: emerge do forame incisivo e inerva o terço anterior da mucosa do palato duro 
Indicação: intervenções em terço anterior do palato duro 
Técnica: 
- A punção deve ser realizada no centro da papila incisiva para a agulha penetrar o forame incisivo e a 
seringa e a agulha devem estar paralelas ao longo eixo dos incisivos centrais Bloqueios regionais da maxila 
 
Indicações em periodontia: aumento de coroa clínica, correções ósseas periodontais, enxertos, cirurgia 
periodontal a retalho, frenectomia labial superior (remoção da inserção palatina), 
gengivectomia/gengivopastia 
 
 
 
 
 
 
 
✔Nervo palatino maior 
Anatomia: a referência é entre o 2º e 3º molar, a um cm da margem gengival. São ramos terminais do n. 
esfenopalatino, emerge pelo canal palatino maior. 
Indicação: intervenções em mucosa de pré-molares e molares 
Técnica: 
- A punção deve ser realizada na direção do forame palatino maior e a agulha deve penetrar 0,5cm em 
fibromucosa Bloqueios regionais da maxila 
 
Indicações em periodontia: aumento de coroa clínica, correções ósseas periodontais, enxertos, cirurgia 
periodontal a retalho, ressecções radiculares, cunha distal 
 
 
 
Bloqueios regionais da mandíbula 
 
✔Nervos alveolar inferior 
 
 
Anatomia: forame mandibular (na face interna do ramo da mandíbula) 
Indicação: intervenções em dentes inferiores, língua, mucosa do soalho bucal, gengiva, periodonto, lábio 
inferior e mucosa da bochecha do lado anestesiado. 
Técnica: 
- Ponto de reparo: depressão formada pelo ligamento pterigo mandibular, linha oblíqua e vértice do 
trígono retromolar. 
- Coloca-se o dedo indicador da mão esquerda sobre a oclusal dos molares, do lado a ser anestesiado até 
que toque o vértice do trígono retromolar 
- Punciona-se na depressão, 1cm acima dos molares do lado a anestesiar 
- Toma-se como referência o apoio dos pré-molares do lado oposto da anestesia 
 
Indicações em periodontia: aumento de coroa clínica, correções ósseas periodontais, enxertos, cirurgia 
periodontal a retalho, ressecções radiculares, cunha distal, raspagem subgengival 
 
 
 
✔Nervo Mentoniano 
Anatomia: forame mentoniano 
Indicação: intervenções em dentes pré-molares, caninos e incisivos inferiores do lado anestesiado 
Técnica: 
- Penetrar a agulha num ângulo de 45º em relação ao corpo da mandíbula, no fundo de vestíbulo na altura 
raiz mesial do primeiro molar inferior. 
 
Indicações em periodontia: aumento de coroa clínica, correções ósseas periodontais, enxertos, cirurgia 
periodontal a retalho, raspagem subgengival Bloqueios regionais da mandíbula 
 
 
 
Conclusões 
 
- A escolha da técnica anestésica e nervo a ser sensibilizado depende do procedimento a ser realizado 
- Decisão sobre a solução anestésica e vasoconstrictor depende da duração do efeito desejado, 
características individuais sistêmicas do paciente e considerações sobre a intervenção. 
- Nunca ultrapassar a dose máxima recomendada! 
Bons Estudos!