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SISTEMA URINARIO Este aparelho pode ser dividido em órgãos secretores – que produzem a urina – e órgãos excretores – que são encarregados de processar a drenagem da urina para fora do corpo. Divisão do sistema urinário: - Órgãos responsáveis pela formação da urina à uropoese. - Órgãos destinados à condução, armazenamento e eliminação da urina. Os órgãos urinários compreendem os rins (2), que produzem a urina, os ureteres (2) ou ductos, que transportam a urina para a bexiga (1), onde fica retida por algum tempo, e a uretra (1), através da qual é expelida do corpo Funções: Recuperação (reabsorção) de pequenas moléculas, íons (Na, K, Ca, Cl e HPO4) e água à HOMEOSTASE Limpeza do sangue de produtos residuais: ureia, amonia, creatinina, acido urico, bilirrubina, farmácos e toxinas RIM São abdominais, retroperitoneais (pequena mobilidade), situados no nível T12-L3. • Relação posterior com as costelas flutuantes • Rim direito é normalmente mais inferior que o rim esquerdo; Configuração Externa dos Rins: Cada rim apresenta duas faces, duas bordas e duas extremidades. FACES (2) – Anterior e Posterior. As duas são lisas, porém a anterior é mais abaulada e a posterior mais plana. BORDAS (2) – Medial (côncava) e Lateral (convexa). EXTREMIDADES (2) – Superior (Glândula Supra-Renal) e Inferior (a nível de L3) Néfrons: O néfron é a unidade morfofuncional ou a unidade produtora de urina do rim. Cada rim contém cerca de 1 milhão de néfrons. A forma do néfron é peculiar, inconfundível, e admiravelmente adequada para sua função de produzir urina. O néfron é formado por dois componentes principais: 1. Corpúsculo Renal: Cápsula Glomerular (de Bowman); Glomérulo – rede de capilares sanguíneos enovelados dentro da cápsula glomerular 2. Túbulo Renal: Túbulo contorcido proximal; Alça do Néfron (de Henle); Túbulo contorcido distal; Túbulo coletor. Diuréticos: reduzem reabsorção de água, desta forma provocam aumento da diurese. Cafeína e álcool são diuréticos naturais. HILO RENAL: ARTERIA RENAL, VEIA RENAL E URETER = PEDÍCULO RENAL Capsula adiposa e fibrosa anatomia interna Córtex renal Medula renal* Coluna renal Piramides renais Pirâmides: Base voltada para córtex Ápice chamado de PAPILA RENAL URETER São dois tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga. Bexiga Urinária • Víscera oca com paredes musculares distensíveis que armazena fluxo contínuo de urina que chega pelos ureteres (emissão intermitente). Quando a bexiga está cheia, sua superfície interna fica lisa. Uma área triangular na superfície posterior da bexiga não exibe rugas. Esta área é chamada trígono da bexiga e é sempre lisa. Este trígono é limitado por três vértices: os pontos de entrada dos dois ureteres e o ponto de saída da uretra. O trígono é importante clinicamente, pois as infecções tendem a persistir nessa área. URETRA • Porção final do sistema urinário Eliminação da urina • Músculo detrusor da bexiga: contração • Músculo esfíncter interno da uretra: relaxamento • Músculo esfíncter externo da uretra: relaxamento M SISTEMA GENITAL MASCULINO Sistema adaptado para produzir gametas e introduzí-los no sistema genital feminino, tendo como finalidade a reprodução e perpetuação da espécie. Órgãos genitais: – Gônadas: testículos – Vias condutoras de gametas (vias espermáticas): epidídimo, ducto deferente, ducto ejaculatório e uretra – Órgão de cópula (estruturas eréteis): pênis – Glândulas anexas: seminal, próstata e bulbouretral – Órgãos genitais externos: pênis e escroto Escroto: • Bolsa formada por pele frouxa e tecido subcutâneo, pendente da raiz (parte fixa) do pênis; Estrutura de sustentação dos testículos Camadas: - pele - túnica dartos (músculo liso cutâneo) - fáscia espermática externa - m. Cremaster (m. Oblíquo interno) - túnica vaginal ESCROTO • Contração da musculatura do escroto regula a temperatura dos testículos Testículos: Estruturas ovais pares, situadas no escroto Funções: Espermatogênese à produção de gametas: espermatozoides Esteroidogênese à produção de hormônios esteroides: testosterona Testículos: • Revestimeto externo: túnica albugínea (TCD) • Túbulos seminíferos (produção spz) • Lóbulos testiculares • Mediastino do testículo Tecidos de revestimento do testículo: - Túnica albugínea + - Túnica vaginal: lâmina parietal e visceral Funículo espermático: conjunto de estruturas que acompanham os testículos, na descida da cavidade abdominal até o escroto. Hérnia inguinal é a protrusão de uma alça do intestino através de um orifício que se formou na parede abdominal na região da virilha. Vias espermáticas extratesticulares: 1- Epidídimo: Armazenamento e maturação spz (motilidade e capacidade de fecundar, cerca de 14 dias) Divisão: cabeça, corpo e cauda 2- Ducto deferente Continuação da cauda do Ep Longo (~45cm) e fino Canal inguinal Funículo espermático 3- - Ducto ejaculatório Ducto deferente + ducto vesícula seminal Penetra posteriormente na prostata e chega à uretra 4- Uretra Canal comum para ejaculação e micção Óstios: externo e interno Divisão: -uretra prostática -uretra membranosa -uretra esponjosa Glândulas anexas : Glândulas seminais - Próstata - Bulbo uretral Produzem secreções (fluidos) que junto com os espermatozoides foram o sêmen. Nutrição, proteção e veículo para os spz!!! Glândulas Seminais Estruturas semelhantes a bolsas e enoveladas, com 5 cm de comprimento, localizadas póstero-inferior à bexiga urinária Líquido seminal à viscoso e alcalino, contendo: frutose, prostanglandinas (motilidade dos spz) e proteínas de coagulação Consistência viscosa. Próstata Maior glândula sexual (e única ímpar) acessória localizada inferior à bexiga Atravessada pela uretra (uretra prostática) em toda sua extensão Líquido prostático à leitoso. Confere odor característico ao sêmen Glândula Bulbouretral: Fluido pré-ejaculatório que integra em cerca de 5% o fluido seminal (função lubrificante) e age na limpeza da uretra durante o ato sexual. Pênis Constituído por 3 cilindros: 2 corpos cavernosos 1 corpo esponjoso – uretra. Órgão masculino de cópula, cilindríco, erétil, podendo transitar entre os estados flácido e túrgido Divisão a) Raiz (fixa) b) Corpo (pendente) Corpo esponjoso (dilatações): glande (corpo) e bulbo (raíz) Ramos do pênis: fixação do corpo cavernoso no púbis e ísquio Ejaculação: ação simpática. Contração Uretra: prostática, membranosa e esponjosa Sistema Genital Feminino Os Órgãos Internos estão no interior da pelve e consistem dos Ovários, Tubas Uterinas ou ovidutos, Útero e Vagina. Os Órgãos Externos são superficiais ao diafragma urogenital e acham-se abaixo do arco púbico. Compreendem o Monte do Púbis, os Lábios Maiores e Menores do pudendo, o Clitóris, o Bulbo do Vestíbulo e as Glândulas Vestibulares Maiores. Estas estruturas formam a vulva ou pudendo feminino. As glândulas mamárias também são consideradas parte do sistema genital feminino. OVÁRIOS Ele está situado por trás do ligamento largo do útero e logo abaixo da tuba uterina, sendo que seu grande eixo se coloca paralelamente a esta. Uma série de ligg o mantem em sua posição: - Mesovário - Ligamento próprio do ovário - Ligamento suspensor do ovário Ovocitogênese: inicia-se antes do nascimento – Ovogônias (2n): intensa proliferação até 5º IU – cerca de 7 milhões. – Entram na em prófase I a partir do 3º IU e se tornam oócitos primários – Antes do 7º IU a maioria das ovogônias se trnaformaram em oócitos I – Aprox 40mil oócitos na puberdade e em torno de 400 são oocitados. • Esteroidogênese: hormônios estrógeno e progesterona TUBAS UTERINAS A tuba uterina divide-se em 4 regiões, que no sentido médio-lateral são: Parte Uterina, Istmo, Ampola e Infundíbulo. No início desta porção da tuba, encontramos um orifício denominado óstio uterino da tuba, que estabelece sua comunicação com a cavidade uterina. A Istmo é a porção menos calibrosa, situada junto ao útero, enquanto a ampola é a dilatação que se segue ao istmo. A Ampola é considerada o local onde normalmente se processa a fecundação do óvulo pelo espermatozoide. A porção mais distal da tuba é o Infundíbulo,que pode ser comparado a um funil cuja boca apresenta um rebordo muito irregular, tomando o aspecto de franjas. Essas franjas têm o nome de fímbrias da tuba e das quais uma se destaca por ser mais longa, denominada fimbria ovárica. Gravidez ectópica: Gestação em que o óvulo fertilizado é implantado fora do útero. ÚTERO O útero é um órgão oco, impar e mediano. Trajeto para os espermatozoides depositados na vagina; - Local de implantação do zigoto e desenvolvimento do feto; - Origem do fluxo menstrual. -Fixação: lig largo e redondo do útero -Posição: anteversão e retroversão Na parte media, o útero apresenta um estrangulamento denominado Istmo do Útero. A parte superior ao istmo recebe o nome de Corpo do Útero e a inferior constitui a Cérvix (colo) A extremidade superior do corpo do útero, ou seja, a parte que se situa acima da implantação das tubas uterinas, tem o nome de Fundo do Útero. As paredes do útero são constituídas por camadas concêntricas, que da periferia para a profundidade, são as túnicas serosas ou perimétrio, tela subserosa, túnica muscular ou miométrio e túnica mucosa ou endométrio. O Perimétrio é representado pelo peritoneu visceral que recobre tanto a parte visceral como a intestinal do órgão ao nível das bordas laterais do mesmo, os dois folhetos expandem-se lateralmente para constituir os Ligamentos Largos do Útero. A tela subserosa é representada por uma fina camada de tecido conjuntivo quer se interpõem entre a túnica serosa e a túnica muscular. O Miométrio é formado por uma espessa camada de fibras musculares lisas que se distribuem, da periferia para a profundidade, em 3 planos: longitudinal, plexiforme e circular. O Endométrio forra toda a cavidade uterina. VAGINA É o órgão copulador da mulher. Hímen no óstio da vagina Órgãos genitais externos • Conjunto também chamado de pudendo ou vulva Monte púbico Grandes lábios Pequenos lábios Estruturas eréteis: Bulbo do vestíbulo Glandulas anexas Sistema endócrino O sistema endócrino é formado por glândulas endócrinas, que produzem hormônios e estão amplamente distribuídas pelo corpo. As glândulas endócrinas são glândulas sem ductos, isto é, elas secretam hormônios diretamente no interior de capilares (sanguíneos). Glândulas endócrinas: -Hipófise -Tireoide -Paratireoides -Suprarrenais –Pineal Órgãos e tecidos que não atuam exclusivamente como glândulas endócrinas mas possuem células endócrinas -Hipotálamo -Timo -Pâncreas -Ovários -Testículos -Rins -Estômago -Fígado -Intestino delgado -Pele -Coração -Tecido adiposo –Placenta - Hormônios são substâncias produzidas por glândulas ou células especializadas, liberadas no sangue e carreadas para outras partes do corpo para produzir efeitos reguladores específicos; - Células possuem receptores que reconhecem especificamente determinados hormônios; - Circulam no sangue sem influenciar indiscriminadamente todas as células do corpo; - Especificidade – capacidade das células-alvo responderem a concentrações baixas do hormônio. Glândula tireoide Glândula tireoide Generalidades • Plano mediano do pescoço, inferior à laringe • Forma de H ou U • Lobos D e E • Istmo Funções • Tiroxina (T4) e triiodotironina (T3) – Controle do metabolismo • Calcitonina – Controle dos níveis plasmáticos de Ca2+ Glândula paratireoide Generalidades • Face posterior da tireoide (pólos S e I) • 2 a 6 glândulas Funções • Paratormônio – Controle dos níveis plasmáticos de Ca2+ Calcitonina e paratormônio Regulação precisa da calcemia Adrenais Suprarrenais Generalidades • Forma de meia lua • Pólo superior dos rins • Córtex da adrenal (hormônios corticoesteroides ) • Medula da adrenal Adrenais • Hormônios corticoesteroides (córtex) – resposta aos hormônios hipofisários – Glicocorticoides • Cortisol à regulação do metabolismo de carboidratos, proteínas e lipídeos. Diminui inflamação. – Mineralocorticoides • Aldosterona à equilíbrio hidroeletrolítico (absorção de Na e água pelos rins) – Andrógenos • DHEA-desidroepiandrosterona à precursor da testosterona. Fonte pós-menopausa de estrógenos. • Catecolaminas (medula) – resposta à estimulação simpática – adrenalina – noradrenalina Hipófise Generalidades: Glândula ovoide • Fossa hipofisária • Conectada ao hipotálamo pelo infundíbulo Adeno: - Hormônio do crescimento (GH): estimula cresciemento geral do corpo e diversos aspectos do metabolismo - Hormônio tireoestimulante (TSH): controla secrecoes da glandula tireoide. - Hormônio foliculoestimulante e luteinizante: atuam nas gônodas. - Hormônio adrenocorticotrófico (ACTH): estimula secrecao do córtex da adrenal - Prolactina: produção de leite pelas mamas Neuro: - Hormônio antidiurético (ADH): reabsorção de agua. (alcool e cafeína o inibem) - Oxitocina Pineal • Epitálamo Funções • Controle do biorritmo circadiano (que duram cerca de 24h) e sazonal (relacionados à estação do ano) • Responde a estímulos luminosos – Melatonina • Pâncreas • Ovários • Testículos
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