Fisiologia endócrina - Paratormônio

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Curso de Medicina - Fernanda Daumas 
 FISIOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO 
 
PARATORMÔNIO 
(PTH) 
• Sintetizado pelas glândulas 
paratireoides 
• Sintetizado pelas células principais 
• Aumenta absorção óssea e a 
concentração de cálcio no sangue 
CÁLCIO 
• Encontrado no organismo humano. 
• Em ossos: cristais de hidroxiapatita e 
no plasma: combinado a proteínas. 
FUNÇÕES 
• Coagulação sanguínea 
• Manutenção do potencial de 
membrana celular 
ATIVIDADE DOS OSTEOCLASTOS\ 
REABSORÇÃO ÓSSEA \ ATUAÇÃO PTH 
 
• Os osteoblastos na superfície do osso 
possuem receptores para o PTH, sendo 
assim quando ele se liga faz com que 
osteoblastos liberem citocinas como 
ligantes de osteoprotegerina (ligante 
Rank) – OPGL. 
• Atua nos pre osteoclastos e fazem com 
que eles se diferenciem em maduros 
que desenvolvem borda pregueada 
adjacente ao osso e secretam diversos 
ácidos como ácido cítrico e lático além 
de enzimas que promove a absorção 
óssea. 
• Enquanto os ácidos provocam 
dissolução dos sais ósseos as enzimas 
dissolvem a matriz orgânica do osso. 
• Os osteoclastos também absorvem 
partículas da matriz óssea e cristais 
por fagocitose e liberando no sangue. 
AUMENTO DO CÁLCIO PELO 
PARATORMÔNIO (PTH) 
 
• Então ele atua no aumento do efluxo 
de cálcio para o sangue. 
• No entanto ele atua nos rins ativando 
vitamina D em 1,25 colecalciferol que 
aumenta a absorção de cálcio no 
intestino. 
• Tudo isso aumenta a concentração de 
cálcio sérico. 
ATIVAÇÃO DA VITAMINA D PELO PTH 
E ABSORÇÃO INTESTINAL DE CÁLCIO 
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 FISIOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO 
 
 
• A vitamina D é produzida na pele sob 
ação do sol. 
• O calcitriol passa para o intestino 
estimulando a proteína que se liga ao 
cálcio e assim aumenta a absorção de 
cálcio. 
• Ate um momento que o aumento de 
cálcio causa feedback negativo e inibe 
o PTH. 
CALCITONINA 
• Sintetizado pelas células 
parafoliculares da tireoide 
• Possui 38 aminoácidos 
• Impede que os pre osteoclastos se 
convertam em maduros 
• Ela diminui a reabsorção ósseo e 
diminui cálcio no sangue 
 
• O alto nível sanguíneo de cálcio 
estimula as células parafoliculares a 
liberarem mais calcitonina 
• Ela inibe os osteoclastos reduzindo o 
nível sanguíneo de cálcio 
• O baixo nível de cálcio estimula as 
células da paratireoide a secretarem 
PTH e redução da excreção de cálcio 
na urina. 
• O PTH também estimula os rins a 
produzirem vitamina D e contribui 
para aumentar seus níveis no sangue. 
PÂNCREAS 
ENDÓCRINO 
• Localizado atras do estomago entre o 
duodeno e o baço 
• É uma glândula mista: sistema 
digestivo e endócrino 
 
• Células de Langherans 
• As células alfas produzem glucagon 
• As células betas secretam insulina 
• As células delta secretam 
somatostatina: inibem a secreção do 
GH, inibe motilidade do estomago, 
contração vesícula biliar, secreção de 
insulina e glucagon 
• As células F produzem polipeptídio e 
sua ação ainda não é compreendida 
INSULINA 
• Constituído por duas cadeias de 
aminoácido alfa e beta. 
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 FISIOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO 
 
• Unidas por pontes dissulfeto entre 
resíduos de cisteina 
• Ela é expressa por um gene localizado 
no cromossomo 11 das células beta 
pancreáticas 
• A sua síntese inicia no RER através da 
pre-pro-insulina 
SÍNTESE DA INSULINA 
 
• Insulina mais peptídeo c são 
armazenados em vesículas no citosol 
da célula beta pancreática até que 
sejam exocitadas. 
• O peptídeo c é um marcador e pode 
ser usado para monitorar a produção 
de insulina 
MECANISMO DE SECREÇÃO 
 
• A glicose entra na célula pelo 
transportador glut 2 
• Ela é fosforilada a piruvato e este ao 
entrar na mitocôndria gera ATP 
• A razão ATP\ ADP aumenta e canais de 
potássio ATP dependente se fecham, o 
potássio se acumula alterando o 
potencial de membrana 
• Depois os canais de cálcio se abrem e 
entra cálcio o que ativa a proteína AKT 
que libera a secreção da insulina. 
PERFIL DE SECREÇÃO DE INSULINA 
• Chamamos de bifásico. 
• A primeira fase acontece nos 15 
primeiros minutos e a segunda fase 
não é tão intensão, mas dura mais 
• Dura a partir dos 15 minutos e chega a 
quase 75 minutos 
• A primeira fase acontece coma a 
liberação de insulina estocada e a 
segunda com insulina recém 
sintetizada. 
• Ambas as fases são importantes para a 
importância da glicemia e também 
ação central da insulina: inibir a fome. 
• O comprometimento da primeira fase 
de secreção esta relacionado com 
diabetes melitos tipo II e da primeira e 
segunda fase diabetes melitos tipo I 
 
REGULAÇÃO DO APETITE PELA INSULINA 
• Os neurônios orexigenicos são (NPY e 
AGRP) e os anorexigenicos são 
neurônios do tipo POMC. 
• A insulina se liga a receptores NPY e 
AGRP inibindo a fome e POMC 
estimulando a saciedade. 
AÇÃO DA INSULINA NO MUSCULO 
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 FISIOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO 
 
• Ela se liga ao seu receptor especifico 
que está ancorado na membrana 
plasmática da célula. 
• Acontece auto fosforilação desse 
receptor e ativação de uma via 
especifica e translocação de 
transportadores para glicose do tipo 4 
que estão no citosol para a membrana 
plasmática e assim maior a capacidade 
da célula em receber a glicose. 
 
• Glut 4 é dependente de insulina, 
no entanto o glut 2 não e pode 
estar presente em outros tecidos 
como fígado. 
AÇÃO DA INSULINA NO TECIDO ADIPOSO 
• Quando a insulina se liga ao seu 
receptor especifico na membrana 
do tecido adiposo há produção de 
um fator transcricional SREBP 1c. 
• Esse fator atua no núcleo 
estimulando a síntese de 
proteínas que são enzimas: acetil 
coa carboxilase e ácido graxo 
sintetase 
• Acetil coa produz malonil coa e a 
ácido graxo sintetase converte 
malonil coa em ácidos graxos 
saturados. 
 
GLUCAGON 
• Hormônio formado de 29 aminoácidos 
• Sua função é degradar o glicogênio em 
glicose, formação da glicose a partir do 
ácido lático e AA 
• Regula glicemia 
REGULAÇÃO DA GLICEMIA 
• Baixo nível de glicose no sangue 
estimula as células alfa 
• Ele age nas células do fígado para 
degradar glicogênio e glicose e formar 
glicose a partir do ácido lático e de 
certos aminoácidos 
• A glicose liberada pelo fígado eleva os 
níveis de glicose 
• Se ela continua a aumentar a 
hiperglicemia estimula insulina e age 
nas células do corpo promovendo a 
entrada da glicose e acelerar a síntese 
glicose a partir da glicose. 
ADRENAIS 
• Também chamada de suprarrenais 
• Estão nos polos superiores dos rins 
• O seu córtex produz hormônios 
esteroides 
• A medula produz as catecolaminas 
 
• Composta por 3 zonas: 
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1. Zona glomerulosa pois suas 
células estão em disposição de um 
glomérulo. Quantidade moderada 
de lipídios e produzem 
aldosterona. 
2. A zona fasciculada é formada por 
cuboides, apresentam muitos 
lipídios e produzem cortisol 
3. A zona reticulada é uma rede 
anastomosada e produzem 
andrógenos DHEA e outros 
ALDOSTERONA 
• Atua como uma mineralocorticoide, 
ou seja, afeta a homeostase mineral 
• Aumenta a reabsorção tubular de 
sódio e eleva a secreção de potássio 
pelas células epiteliais tubulares 
renais. 
• A quantidade de sódio determina o 
volume de liquido que afeta a pressão 
sanguínea 
• Por isso ela é importante na 
manutenção da pressão sanguínea 
SÍNTESE DA ALDOSTERONA 
 
• La na zona glomerulosa há receptor 
para angiotensina 2. Uma vez que ela 
se liga uma via de sinalização é ativada 
e enzimas esteroidogenicas são 
capazes de metabolizar o colesterol 
em substancias intermediarias como 
pregnenolona gerando a aldosterona. 
CORTISOL 
• O cortisol e outros corticoides 
possuem as seguintes funções: 
• Produção deglicose: o fígado pode 
converter aminoácidos ou ácido lático 
em glicose utilizados em neurônios e 
outras células 
• Degradação de proteínas: aumentam a 
taxa de degradação principalmente em 
fibras musculares e aumentam 
aminoácidos na corrente sanguínea e 
podem ser usados para síntese de 
novas proteínas ou ATP 
• Degradação de triglicerídeos: 
estimulam sua degradação no tecido 
adiposo. os ácidos graxos liberados no 
sangue podem ser usados para 
produção de ATP 
• Efeito anti-inflamatórios: inibem 
glóbulos brancos da resposta 
inflamatória sendo usado no 
tratamento de artrite reumatoide por 
exemplo. Podem reprimir respostas 
imunes 
SÍNTESE DE CORTISOL 
 
• Na zona fasciculada do córtex da 
suprarrenal existe um receptor para o 
ACTH. 
• Ele se liga ativa uma via de sinalização 
e o colesterol é metabolizado em 
pregnenolona ate cortisol. 
ANDRÓGENOS: DHEA E 
ANDROSTENEDIONA 
• Os andrógenos são liberara-os nos 
homens pelos tecidos em maior 
quantidade não sendo tão produzido 
na supra renal 
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 FISIOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO 
 
• Nas mulheres, entretanto os 
andrógenos desempenham 
contribuem na libido e convertidos em 
estrógenos (esteroides sexuais 
feminizantes) 
• Após a menopausa quando cessa a 
secreção ovariana de estrógeno todos 
os estrógenos femininos originam-se 
da conversão de andrógenos 
provenientes das suprarrenais. 
• Esses andrógenos estimulam o 
crescimento de pelos nos meninos e 
meninas e o pico de crescimento pre 
puberal 
TRANSPORTE HORMONAL NO 
PLASMA 
 
REGULAÇÃO DA SECREÇÃO DO 
CORTISOL 
 
• O cortisol se liga aos seus receptores 
específicos nas células alvo. Em dado 
momento ele mesmo atuara por feed 
back negativo inibindo ACTH 
MECANISMO DE AÇÃO DO CORTISOL 
• Chega à célula alvo e seu receptor está 
no citosol 
 
• Se liga ao GR e entra no núcleo 
estimulando a síntese de 
determinadas proteínas como glomo 
as que atuam na gliconeogênese 
hepática 
CATECOLAMINAS 
• São elas adrenalina, nora adrenalina e 
dopamina 
• Produzidas e secretadas na medula da 
supra renal pelas células cromafins 
• Essas células são neurônios 
ganglionares simpáticos modificados 
• O citoplasma possui granolunos 
contendo esses hormônios e 
quantidade mínima de dopamina 
• A adrenalina também chamada de 
epinefrina é secretada em momentos 
de perigo, emoção, defesa 
EFEITOS DA ADRENALINA 
• Dilatação dos brônquios, troca de co2 
por o2 
• Estimulo da lipólise para liberação de 
ácidos graxos para produção de ATP 
• Diminuição da captação de glicose 
pelos tecidos 
• Aumento da glicogenólise 
• Tudo isso levando ao aumento da 
circulação de glicose para fonte de ATP 
• Diminuição da secreção de insulina e 
aumento do glucagon 
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 FISIOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO 
 
• Aumenta vasodilatação de arteríolas e 
debito cardíaco 
• Diminui-se a motilidade intestinal