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sistema motor, reflexos e percepção sensorial

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Avaliação Clínica do Sistema Motor, Reflexos e 
Percepção Sensorial
Sistema motor: dimensão, simetria, força, tônus, coordenação, equilíbrio, marcha e postura.
Reflexos: profundos e superficiais.
Percepção sensorial: superfície, profunda e estereognosia.
Sistema Motor: 
-Dimensão e Simetria: dentro dos limites normais para a idade e simetria bilateralmente.
Atrofia (superior, inferior, braço,antebraço,coxa, mão direita ou esquerda, panturrilha, pé): pode 
ser por desuso, lesão, doença do neurônio motor inferior e doença muscular.
Hipertrofia muscular (mais visível em adultos)
-Tônus muscular: estado de semicontração do músculo; Regulação periférica- fusos musculares e órgãos neurotendíneos; 
Regulação central- cerebelo e do sistema extrapiramidal. 
Hipotonia: 
* Achatamento de massas musculares 
* Consistência muscular diminuída 
* Passividade e extensibilidade aumentadas
Hipertonia
* Consistência muscular aumentada 
* Passividade diminuída 
* Extensibilidade aumentada
-Força Muscular: medir a força do MMSS e MMII, com a finalidade de verificar a dependência ou independência do 
paciente para realizar atividades diárias 
*MMSS- ombros, braços, cotovelos, antebraços, punho e mãos 
*MMII- quadril, pernas, joelhos, tornozelos e pés
Escala de força muscular: 
Paresia: paralisia incompleta ou parcial, debilidade de contração 
muscular; desfalecimento 
Hemiplegia: paralisia de um lado do corpo 
Paraplegia: paralisia de ambas as extremidades inferiores do corpo 
Tetraplegia: perdas dos movimentos dos braços,tronco e perna
-Postura: curvaturas da coluna 
-Equilíbrio estático: mecanismo responsável por nos manter de pé-sistema proprioceptivo, visão, sistema vestibular e 
cerebral, integridade do sistema osteoarticular e muscular.
-Equilíbrio Dinâmico: Marcha (caminhar) só se conseguir; pé a pé; pontas dos pés; com os calcanhares; rapidamente 
para frente e volta rapidamente; para frente e para trás e com olhos fechados (estrela de Babinski).
-Coordenação motora: tradução do bom funcionamento do cerebelo e da sensibilidade proprioceptiva.
Teste nariz -dedo: fechar os olhos, tocar o dedo e depois tocar o nariz
Teste calcanhar-joelho: tocar o joelho com o calcanhar, deitado
Teste de Romberg: paciente de pé, com os pés juntos, vamos pedir para fechar os olhos, depois o paciente vai 
colocar o pé no meio do outro e depois um pé na frente do outro. Depois, pede para o paciente andar nessa posição. 
Além disso, pede para ele levantar os braços e um perna por vez.
Sinal de Kerning e Sinal de Brudzinki: são avaliados em inflamações meníngeo. O primeiro vai flexionar as 
pernas do paciente e quando fizer isso ele vai sentir muita dor e vai elevar a cabeça. No segundo, vai 
flexionar uma perna por vez de forma rápida e o paciente vai elevar a cabeça.
Reflexos: 
-Reflexos Superficiais: resposta do organismo a um estímulo de qualquer natureza.
Quer saber a 
hiperextensão dos 
dedos e reflexos 
Vai do umbigo para o 
fígado, ou estômago 
-Reflexos profundos (proprioceptivos miotáticos): são reflexos monossinápticos; pesquisa feita com o martelo 
repercutindo-se o tendão muscular.
Hiper-reflexia: reflexo exacerbado (lesões dos neurônios motores do SNC, ex: AVE)
Hipo-reflexia: reflexo diminuído (neurites,degeneração muscular progressiva,traumatismo raquimedular) 
Clônus: conjunto de contrações curtas e arrítmicas do mesmo músculo, após um golpe com o martelo de reflexo.
Percepção Sensorial: 
-Superficial: corresponde a sensibilidade tátil, dolorosa e térmica. Os materiais: algodão, abaixador de língua, tubetes, 
tampa de caneta…
Analgesia: ausência da sensação de dor 
Hipoalgesia: diminuição da sensação de dor 
Hiperalgesia: aumento da sensação de dor
Anestesia: ausência da sensibilidade 
Hipoestesia: diminuição da sensibilidade 
Hiperestesia: aumento da sensibilidade 
-Profunda: corresponde a sensibilidade vibratória, pressão e cinética postural
-Estereognesia: capacidade de reconhecer um objeto com a mão sem o auxílio da visão