Constipação Intestinal

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♥ A Constipação Intestinal queixa 
frequente em qualquer idade, desde 
crianças e adolescentes, mulheres 
jovens, grávidas e mulheres nos pós – 
menopausa, sendo menos frequente 
na população masculina, exceto na 
infância. 
♥ A prevalência da Constipação 
Intestinal no Brasil varia de 14,5% a 
38,4%. 
 
➝ Fezes endurecidas ou em pequenas 
quantidades; 
➝ Dor ao evacuar; 
➝ Desconforto e inchaço abdominal; 
➝ Irritabilidade e dor de cabeça; 
➝ Evacuações infrequentes; 
➝ Necessidade esforço excessivo para 
evacuar; 
➝ Letardia; 
➝ Falta de apetite; 
➝ Sensação de evacuação incompleta; 
➝ Tempo excessivo ou insucesso para 
evacuar. 
➝ A constipação intestinal é uma 
condição multifatorial, sendo na 
maioria das vezes decorrente da 
ingesta inadequada de fibras e água. 
 
♥ Aguda: quando ocorrem mudanças 
em hábitos alimentares, diminuição de 
atividade física, ou uso de 
medicamentos em pós-operatório. 
♥ Crônica (funcional): quando não se 
origina de alterações anatômicas do 
canal alimentar, ou motivada por 
doenças metabólicas, musculares ou 
neurológicas. 
♥ Crônica (orgânica): pode ser 
decorrente de fatores intestinais e 
extra-intestinais. 
➝ Aquela que resulta de alterações 
estruturais do ânus ou cólon, como 
malformação retal adquirida, como 
doenças de Chagas, displasia 
neurogênica, tumores, cólon irritável. 
➝ A constipação crônica extra 
intestinal tem uma causa bem definida, 
como doenças endócrinas, 
metabólicas e neurológicas ou uso 
inadvertido de substâncias 
obstipantes. 
 
 
1. Deve incluir dois ou mais dos 
seguintes itens* 
 
↳ Esforço em pelo menos 25% das 
evacuações 
↳ Fezes endurecidas ou em cíbalos em 
pelo menos 25% das evacuações 
↳ Sensação de evacuação incompleta 
em pelo menos 25% das evacuações 
↳ Sensação de obstrução ou bloqueio 
anorretal em pelo menos 25% das 
evacuações 
↳ Manobras manuais para facilitar a 
defecação em pelo menos 25% das 
evacuações 
↳ Menos de três evacuações por 
semana 
 
2. Fezes amolecidas raramente 
presentes sem o uso de laxantes. 
 
3. Critérios insuficientes para a 
síndrome do intestino irritável. 
 
 
 
 
- Gestação; 
- Hemorroidas; 
- Diabetes mellitus; 
- Carcinoma; 
- Síndrome do cólon irritável; 
- Anorexia; 
- Hipotireoidismo; 
- Insuficiência Renal Crônica; 
- Doença intestinal (ex: diverticulite); 
- Hipocalemia. 
➝ Outras Causas: fatores psicológicos, 
sedentarismo, insuficiente ingestão de 
fibras e ingestão de líquidos, mudança 
repentina de hábitos, dieta com 
excesso de carboidratos, transição 
alimentar (dieta líquida ➝ sólida), 
envelhecimento. 
➝ Aumentar o consumo de fibras 
solúveis e insolúveis: 20 a 30g por dia; 
 
➝ Aumentar a ingestão de líquidos: 1,5 
a 2 L por dia; 
 
➝ Adotar um hábito intestinal para 
defecar (a motilidade do cólon é maior 
pela manhã e após as refeições); 
 
➝ Realizar exercícios físicos, 
principalmente aeróbicos; 
 
➝ Adequar a postura durante o ato de 
evacuar: “de cócoras”; 
 
➝ Evitar alimentos flatulentos, como: 
goiaba, repolho.