ANTOMIA RESPIRATORIA

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SISTEMA RESPIRATÓRIO 
ANATOMIA 
 
O sistema respiratório consiste em NARIZ, FARINGE, LARINGE, TRAQUEIA, BRÔNQUIOS E 
PULMÕES. 
• Estruturalmente, o sistema respiratório consiste em duas partes: 
o A parte superior inclui nariz, faringe e estruturas associadas; 
o A parte inferior inclui laringe, traqueia, brônquios e pulmões. 
• Funcionalmente, o sistema respiratório também consiste em três partes. 
o Condução de ar 
▪ Cavidade nasal 
▪ Faringe 
▪ Laringe 
▪ Traqueia 
▪ Brônquios 
o Respiratório 
▪ Pulmão 
o Bombeamento mecânico 
▪ Pleura 
NARIZ 
É a parte do sistema respiratório situada acima do palato duro, contendo o órgão periférico do 
olfato. Inclui a parte externa do nariz e a cavidade nasal, que é dividida em cavidades direita e esquerda 
pelo septo nasal. 
As funções do nariz são olfato, respiração, filtração de poeira, umidificação do ar inspirado, além 
de recepção e eliminação de secreções dos seios paranasais e ductos lacrimonasais. 
➢ Parte externa do nariz 
A parte externa do nariz é a parte visível que se projeta da face; seu esqueleto é principalmente 
cartilagíneo. O tamanho e o formato dos narizes variam muito, principalmente por causa das diferenças 
nessas cartilagens. 
Tipos de nariz: Aquilino, reto, côncavo e côncavo arrebitado. 
O esqueleto de sustentação do nariz é formado por osso e cartilagem hialina. A parte óssea do 
nariz consiste em ossos nasais, processos frontais das maxilas, parte nasal do frontal e sua espinha 
nasal, e partes ósseas do septo nasal. 
O septo nasal divide a câmara do nariz em duas cavidades nasais. Os principais componentes 
do septo nasal são a lâmina perpendicular do etmoide, o vômer e a cartilagem do septo. 
As aberturas na parte externa do nariz são as narinas, que levam para cavidades com tamanho 
aproximado da ponta de um dedo, chamadas vestíbulos do nariz. 
 
 
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ANATOMIA 
 
CAVIDADES NASAIS 
É um espaço maior na face anterior do crânio que se situa inferior ao osso nasal e superior à 
cavidade oral, formando grande parte do nariz. 
A entrada da cavidade nasal é anterior, através das narinas. Abre-se posteriormente na parte 
nasal da faringe através dos cóanos. 
• Limites das cavidades nasais 
As cavidades nasais têm teto, assoalho e paredes medial e lateral. 
• O teto das cavidades nasais é curvo e estreito, com exceção da extremidade posterior, onde o 
corpo do esfenoide, que é oco, forma o teto. É dividido em três partes (frontonasal, etmoidal e 
esfenoidal), nomeadas de acordo com os ossos que formam cada parte. 
• O assoalho das cavidades nasais é mais largo do que o teto e é formado pelos processos 
palatinos da maxila e pelas lâminas horizontais do palatino. 
• A parede medial das cavidades nasais é formada pelo septo nasal. 
• As paredes laterais das cavidades nasais são irregulares em razão de três lâminas ósseas, as 
conchas nasais, que se projetam inferiormente, como persianas. 
CARACTERÍSTICAS DAS CAVIDADES NASAIS 
• As conchas nasais (superior, média e inferior) curvam-se em sentido inferomedial. 
• A cavidade nasal é dividida em cinco passagens: 
o 1 recesso esfenoetmoidal posterossuperior; 
o 3 meatos nasais laterais (superior, médio e inferior); 
o Meato nasal comum medial, no qual se abrem as quatro passagens laterais. 
• A concha nasal inferior é a mais longa e mais larga das conchas, sendo formada por um osso 
independente. 
• As conchas nasais média e superior são processos mediais do etmoide. 
• O recesso esfenoetmoidal, situado superoposteriormente à concha nasal superior, recebe a 
abertura do seio esfenoidal, uma cavidade cheia de ar no corpo do esfenoide. 
• O meato nasal superior é uma passagem estreita entre as conchas nasais superior e média, no 
qual se abrem os seios etmoidais posteriores por meio de um ou mais orifícios. 
• O meato nasal médio é mais longo e mais profundo do que o superior. A parte anterossuperior 
dessa passagem leva a uma abertura afunilada, o infundíbulo etmoidal, através do qual se 
comunica com o seio frontal. 
• A passagem que segue inferiormente de cada seio frontal até o infundíbulo é o ducto frontonasal. 
• O hiato semilunar é um sulco semicircular no qual se abre o seio frontal. 
• O meato nasal inferior é uma passagem horizontal situada em posição inferolateral à concha 
nasal inferior. O ducto lacrimonasal, que drena lágrimas do saco lacrimal, abre-se na parte 
anterior desse meato. 
• O meato nasal comum é a parte medial da cavidade nasal entre as conchas e o septo nasal, no 
qual se abrem os recessos laterais e o meato. 
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VASCULATURA E INERVAÇÃO 
• Artéria etmoidal anterior (da artéria oftálmica) 
• Artéria etmoidal posterior (da artéria oftálmica) 
• Artéria esfenopalatina (da artéria maxilar) 
• Artéria palatina maior (da artéria maxilar) 
• Ramo septal da artéria labial superior (da artéria facial). 
 
FARINGE 
• É um tubo afunilado com aproximadamente 13 cm de comprimento que começa nos coamos e 
se estende até o nível da cartilagem cricóIdea. 
• Situa-se imediatamente posterior às cavidades nasal e oral, superior à laringe, e imediatamente 
anterior as vertebras cervicais. 
• Sua parede é composta de músculos esqueléticos é revestida por túnica mucosa. O relaxamento 
dos músculos esqueléticos ajuda a manter a faringe desobstruída. A contração dos músculos 
esqueléticos ajuda na deglutição. 
• Pode ser dividida em três regiões anatômicas 
1. Nasofaringe: tendo as seguintes comunicações: duas com as coanas, dois óstios 
faríngeos das tubas auditivas e com a orofaringe. A tuba auditiva se comunica com a 
faringe através do ósteo faríngeo da tuba auditiva, que por sua vez conecta a parte 
nasal da faringe com a cavidade média timpânica do ouvido. 
2. Orofaringe: situa-se atrás da cavidade oral e estende-se do palato mole até o nível do 
hióide. A parte da orofaringe tem comunicação com a boca e serve de passagem tanto 
para o ar como para o alimento. 
3. Laringofaringe: estende-se para baixo a partir do osso hióide, e conecta-se com o 
esôfago (canal do alimento) e posteriormente com a laringe (passagem de ar). Como a 
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parte oral da faringe, a laringofaringe é uma via respiratória e também uma via 
digestória. 
• A irrigação da faringe inclui: 
o Artéria faríngea ascendente 
o Artéria palatina ascendente 
o Um ramo da artéria facial 
o Artéria palatina descendente 
o Ramos faríngeos da artéria maxilar, e os ramos musculares da artéria tireóidea 
superior. 
o As veias da faringe drenam para o plexo pterigóideo e veias jugulares internas. 
• Grande parte dos músculos da faringe é inervada por ramos nervosos provenientes do plexo 
faríngeo suprido pelos nervos glossofaríngeo (IX) e vago (X). 
 
LARINGE 
 
• A laringe é uma via de passagem curta que conecta a parte laríngea da faringe à traqueia. Situa-
se na linha mediana do pescoço, anterior à 4ª até a 6ª vertebras cervicais. 
• A parede da laringe é composta de nove peças de cartilagem, 3 ímpares (cartilagens tireóidea, 
epiglótica e cricóIdea) e 3 que ocorrem em pares (cartilagens aritenóIdea, cuneiforme e 
corniculada). 
o A cartilagem tireóidea consiste de cartilagem hialina e forma a parede anterior e lateral 
da laringe, é maior nos homens devido à influência dos hormônios durante a fase da 
puberdade. As margens posteriores das lâminas apresentam prolongamentos em 
formas de estiletes grossos e curtos, denominados cornos superiores e inferiores. 
o A cartilagem cricóide localiza-se logo abaixo da cartilagem tireoide e antecede a 
traqueia. 
o A epiglote se fixa no osso hióide e na cartilagem tireoide. A epiglote é uma espécie de 
"porta" para o pulmão, onde apenas o ar ou substâncias gasosas entram e saem dele. 
Já substâncias líquidas e sólidas não entram no pulmão, pois a epiglote fecha-se e este 
se dirige ao esôfago. 
o A cartilagem aritenóide articula-se coma cartilagem cricóide, estabelecendo uma 
articulação do tipo diartrose. As cartilagens aritenóides são as mais importantes, porque 
influenciam as posições e tensões das pregas vocais (cordas vocais verdadeiras). 
o A cartilagem corniculada situa-se acima da cartilagem aritenóide. 
o A cartilagem cuneiforme é muito pequena e localiza-se anteriormente à cartilagem 
corniculada correspondente, ligando cada aritenóide à epiglote. 
• Funções: 
o Atua como passagem para o ar durante a respiração; 
o Produz som, ou seja, a voz (por esta razão é chamada de caixa de voz); 
o Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratórias (como a 
traqueia). 
• Cavidade da laringe inclui: 
o Vestíbulo da laringe: entre o ádito da laringe e as pregas vestibulares 
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o Parte média da cavidade da laringe: a cavidade central (via respiratória) entre as pregas 
vestibulares e vocais 
o Ventrículo da laringe: recessos que se estendem lateralmente da parte média da 
cavidade da laringe entre as pregas vestibulares e vocais. 
o Sáculo da laringe é uma bolsa cega que se abre para cada ventrículo revestida por 
glândulas mucosas. 
o Cavidade infraglótica: a cavidade inferior da laringe entre as pregas vocais e a margem 
inferior da cartilagem cricóidea, onde é contínua com o lúmen da traqueia. 
 
TRAQUEIA 
 
• É uma via de passagem tubular para o ar, com aproximadamente 12 cm de 
comprimento e 2,5 cm de diâmetro. 
• Está localizada anteriormente ao esôfago e se estende da laringe até a margem 
superior da quinta vertebra torácica (T5), onde se divide em brônquios principais direito 
e esquerdo. 
• O arcabouço da traqueia é constituído aproximadamente por 20 anéis cartilagíneos 
incompletos para trás, que são denominados cartilagens traqueais. 
• Internamente a traqueia é forrada por mucosa, onde abundam glândulas, e o epitélio é 
ciliado, facilitando a expulsão de mucosidades e corpos estranhos. 
• Inferiormente a traqueia se bifurca, dando origem aos 2 brônquios principais: direito e 
esquerdo. 
• A parte inferior da junção dos brônquios principais é ocupada por uma saliência 
anteroposterior que recebe o nome de carina da traquéia, e serve para acentuar a 
separação dos 2 brônquios. 
 
BRO ̂NQUIOS 
• Na margem superior da quinta vértebra torácica, a traqueia se divide em: 
o Brônquio principal direito, que segue para o pulmão direito, sendo ele mais vertical, 
mais curto e mais calibroso do que o esquerdo. 
o Brônquio principal esquerdo, que segue para o pulmão esquerdo 
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• Como a traqueia, os brônquios principais contêm anéis incompletos de cartilagem e são 
revestidos por epitélio pseudoestratificado colunar ciliado. 
• Os brônquios principais entram nos pulmões na região chamada HILO. Ao atingirem os pulmões 
correspondentes, os brônquios principais subdividem-se nos brônquios lobares (secundários. 
• Os brônquios lobares (secundários) continuam a se ramificar, formando brônquios ainda 
menores, chamados brônquios segmentares (terciários) que se dividem nos bronquíolos. 
• Os bronquíolos, por sua vez, se ramificam repetidamente, e os menores se ramificam em tubos 
ainda menores, chamados bronquíolos terminais. 
• Os bronquíolos continuam a se ramificar, e dão origem a minúsculos túbulos denominados 
ductos alveolares. Estes ductos terminam em estruturas microscópicas com forma de uva 
chamados alvéolos. 
• Os alvéolos são minúsculos sáculos de ar que constituem o final das vias respiratórias. Um 
capilar pulmonar envolve cada alvéolo. A função dos alvéolos é trocar oxigênio e dióxido de 
carbono através da membrana capilar alvéolo-pulmonar. 
o As células alveolares do tipo I, as células predominantes, são células epiteliais 
pavimentosas simples que formam um revestimento quase contínuo da parede alveolar. 
▪ As finas células alveolares do tipo I são os principais locais de troca gasosa 
o As células alveolares do tipo II, também chamadas células septais, são menos 
numerosas e encontradas entre as células alveolares do tipo I. São células epiteliais 
arredondadas ou cúbicas com superfícies livres contendo microvilosidades, secretam 
líquido alveolar. Este líquido mantém a superfície entre as células e o ar úmido, incluído 
no líquido está um surfactante 
O surfactante reduz a tensão superficial do líquido alveolar, reduzindo a tendência de colapso 
dos alvéolos, mantendo-os dessa forma pérvios. 
 
 
 
PULMÕES 
 
• Os pulmões são órgãos essenciais na respiração. 
• São duas vísceras situadas uma de cada lado, no interior do tórax e onde se dá o encontro do ar 
atmosférico com o sangue circulante, ocorrendo então, as trocas gasosas (HEMATOSE). 
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• Eles estendem-se do diafragma até um pouco acima das clavículas e estão justapostos às 
costelas. 
• O pulmão direito é o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele também é um pouco mais 
curto pois o diafragma é mais alto no lado direito para acomodar o fígado. 
• O pulmão esquerdo tem uma concavidade que é a incisura cardíaca 
• Cada pulmão é envolvido por uma túnica serosa bilaminada protetora, chamada pleura. 
o A lâmina superficial da pleura revestindo a parede da cavidade torácica é chamada 
pleura parietal, a lâmina profunda, a pleura visceral, adere aos pulmões. As duas 
lâminas são contínuas uma com a outra no local em que os brônquios entram no 
pulmão. 
o Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espaço, a cavidade pleural, 
que contém uma pequena quantidade de líquido lubrificante secretado pelas duas 
lâminas. Este líquido reduz o atrito entre as túnicas, permitindo que deslizem facilmente 
uma sobre a outra durante a respiração. 
Cada pulmão têm uma forma que lembra uma pirâmide com um ápice, uma base, três bordas e três 
faces. 
• Ápice do Pulmão: Está voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada. Apresenta um 
sulco percorrido pela artéria subclávia, denominado sulco da artéria subclávia. No corpo, o ápice 
do pulmão atinge o nível da articulação esterno-clavicular 
• Base do Pulmão: A base do pulmão apresenta uma forma côncava, apoiando-se sobre a face 
superior do diafragma. A concavidade da base do pulmão direito é mais profunda que a do 
esquerdo (devido à presença do fígado). 
• Margens do Pulmão: Os pulmões apresentam três margens: uma anterior, uma posterior e uma 
inferior. A borda anterior é delgada e estende-se à face ventral do coração. A borda anterior do 
pulmão esquerdo apresenta uma incisura produzida pelo coração, a incisura cardíaca. A borda 
posterior é romba e projeta-se na superfície posterior da cavidade torácica. A borda inferior 
apresenta duas porções: (1) uma que é delgada e projeta-se no recesso costofrênico e (2) outra 
que é mais arredondada e projeta-se no mediastino 
• Faces: O pulmão apresenta três faces: 
o Face Costal (face lateral): é a face relativamente lisa e convexa, voltada para a 
superfície interna da cavidade torácica. 
o Face Diafragmática (face inferior): é a face côncava que assenta sobre a cúpula 
diafragmática. 
o Face Mediastínica (face medial): é a face que possui uma região côncava onde se 
acomoda o coração. A face mediastinal de cada pulmão contém uma região, o hilo, 
através do qual os brônquios, vasos sanguíneos pulmonares, vasos linfáticos e nervos 
entram e saem. 
• Divisão: Os pulmões apresentam características morfológicas diferentes. 
o O pulmão direito apresenta-se constituído por três lobos divididos por duas fissuras. 
Uma fissura obliqua que separa lobo inferior dos lobos médio e superior e uma fissura 
horizontal, que separa o lobo superior do lobo médio. 
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o O pulmão esquerdo é dividido em um lobo superior e um lobo inferior por uma fissura 
oblíqua. Anteriormente e inferiormenteo lobo superior do pulmão esquerdo apresenta 
uma estrutura que representa resquícios do desenvolvimento embrionário do lobo 
médio, a língula do pulmão. 
o Cada lobo pulmonar é subdividido em segmentos pulmonares, que constituem unidades 
pulmonares completas, consideradas autônomas sob o ponto de vista anatômico. 
❖ Pulmão Direito 
− Lobo Superior: apical, anterior e posterior 
− Lobo Médio: medial e lateral 
− Lobo Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal 
lateral 
❖ Pulmão Esquerdo 
− Lobo Superior: Apicoposterior, anterior, lingular superior e lingular inferior 
− Lobo Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal 
lateral 
 
 
 
 
 
 
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MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO 
 
INSPIRAÇÃO 
• Diafragma: é um músculo em forma de cúpula que separa a cavidade torácica da cavidade 
abdominal. Os pulmões ficam apoiados sobre o Diafragma e toda vez que este músculo contrai 
ele se movimenta para baixo empurrando as vísceras, favorecendo a expansão dos pulmões no 
sentido caudal. O diafragma é inervado pelo nervo Frênico (C3-C4-C5) e é responsável por cerca 
de 70% do trabalho inspiratório. 
• Intercostais Externos: ficam posicionados entre as costelas na porção mais externa da caixa 
torácica e é responsável por aumentar os espaços costais durante a inspiração. Desta forma 
este músculo aumenta o diâmetro látero-lateral e ântero-posterior da caixa torácica, permitindo 
maior expansão dos pulmões. 
• Músculos Acessórios: são músculos auxiliares da respiração, utilizados somente em inspirações 
forçadas ou quando a pessoa está em sofrimento respiratório. Os músculos acessórios principais 
são o Esternocleidomastóideo, os Escalenos (Anterior, Médio e Posterior), o Peitoral Menor e 
o Serrátil Anterior. Estes músculos ficam inseridos no esterno (no caso do 
esternocleidomastóideo) ou nas costelas superiores (escalenos, peitoral menor e serrátil anterior) 
e durante o esforço respiratório elevam a caixa torácica gerando um aumento significativo do 
volume apical dos pulmões. 
EXPIRAÇÃO 
• Intercostais Internos: ficam posicionados entre as costelas na porção mais interna da caixa 
torácica e é responsável por diminuir os espaços costais durante a expiração. Desta forma este 
músculo diminui o diâmetro látero-lateral e ântero-posterior da caixa torácica, aumentando as 
pressões sobre os pulmões para expelir o ar de forma forçada. 
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• Músculos Abdominais: o abdômen é uma espécie de caixa hidráulica, pois apresenta vísceras e 
líquido em seu interior. Durante uma expiração forçada os músculos abdominais comprimem as 
vísceras, que se movimentam para cima. Isso faz com que o diafragma se eleve e gere 
compressão sobre a base dos pulmões, aumentando as pressões no interior dos pulmões e 
favorecendo a expulsão do ar de forma forçada. 
o Reto abdominal 
o Oblíquos (externo e interno) 
o Transverso abdominal.