A utilização de vitamina C e do peeling de diamante no tratamento do melasma facial - um estudo comparativo

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MISSÃO SALESIANA DE MATO GROSSO – MANTENEDORA 
 
UNISALESIANO LINS – Rua Dom Bosco, 265 – Vila Alta – CEP 16400-505 – Fone (14) 3533-5000 
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A Utilização da Vitamina C e do Peeling de Diamante no Tratamento 
do Melasma Facial: um estudo comparativo 
 
The Use of Vitamin C and Peeling Diamond in the Treatment of 
Facial Melasma: a comparative study 
 
 
Amanda Marcomini Casavechi – amanda_casavechi@hotmail.com 
Juliana Cristina Severino – jhulycs22@hotmail.com 
Graduação em Estética- Centro Universitário Católico Salesiano Auxilium 
Prof. Me. Cristiane Rissatto Jettar Lima – estetica@unisalesino.edu.br 
 Centro Universitário Católico Salesiano Auxilium 
 
RESUMO 
 
O melasma é uma hipercromia cutânea caracterizada por manchas castanhas 
claras ou escuras que variam de tamanho e formato. Afetam áreas foto expostas da 
pele e acometem principalmente as mulheres, comprometendo sua autoestima. Sua 
patogênese não é bem conhecida, mas sofre influência de alguns fatores como 
exposição solar, genética, fatores hormonais, nutricionais e cosméticos. A Vitamina 
C tem ação antioxidante, foto protetora, estimula a síntese de colágeno e atua como 
despigmentante reduzindo a síntese de melanina. O peeling de diamante é um tipo 
de esfoliação mecânica que age removendo a camada superficial da pele, 
estimulando a regeneração do tecido e uniformizando a pigmentação da pele. O 
objetivo desse trabalho é verificar os efeitos do peeling de diamante e da vitamina C 
no tratamento do melasma facial. Serão selecionadas por meio de convite pessoal e 
de divulgação em redes sociais, voluntárias do gênero feminino com fototipo II a III 
que apresentem melasma facial, avaliadas por meio de ficha de avaliação facial e 
alocadas aleatoriamente em três grupos, grupo vitamina C, grupo peeling de 
diamante e grupo peeling de diamante associado à vitamina C. As mesmas 
assinarão o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido concordando em participar 
da pesquisa. A pesquisa possui caráter experimental, comparativo e com 
abordagem qualitativa e será efetuada na Clínica Corpo & Essência S. S Ltda de 
Lins/SP. O procedimento será efetuado por um período de 12 sessões, com 
frequência de uma sessão semanal. Espera-se como resultado que a vitamina C 
associada ao peeling de diamante seja mais eficaz no tratamento de melasma facial 
quando comparado a utilização dos recursos separadamente. 
Palavras- chave: Melasma. Vitamina C. Peeling de diamante. 
 
INTRODUÇÃO 
 
O melasma é uma hipercromia cutânea, que devido ao grande incômodo na 
 
 
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vida das mulheres, tem sido causa constante de visita em consultórios 
dermatológicos. Por acometer regiões foto expostas, causa um impacto negativo na 
qualidade de vida das pessoas, tanto socialmente como emocionalmente, 
comprometendo sua autoestima, por isso seu tratamento é muito importante. 
(MATOS; CAVALCANTI, 2009) 
Essa discromia é caracterizada por manchas castanhas claras ou escuras, de 
bordas irregulares, reticulares e simétricas, que aparecem mais na face abrangendo 
a região malar, fronte, lábios superiores e queixo. Acomete com maior frequência as 
mulheres em idade reprodutiva, sendo raramente vista antes da puberdade, 
ocorrendo em todos os foto tipos de pele, principalmente os mais elevados, variando 
de acordo com cada região. (RIBEIRO, 2010; MATOS; CAVALCANTI, 2009) 
Seu diagnóstico é baseado na profundidade do pigmento melânico, podendo 
o exame ser realizado pela lâmpada de wood, definindo o melasma em epidérmico, 
dérmico, misto ou indefinido, sendo o mais comum o epidérmico, pois a deposição 
de melanina é maior nas camadas basal e suprabasal. (MATOS; CAVALCANTI, 
2009) 
A patogênese ainda não é conhecida completamente, mas alguns fatores 
influenciam o seu aparecimento como a radiação ultravioleta, predisposição 
genética, fatores hormonais (durante a gravidez há influência dos hormônios 
estrógeno e progesterona no surgimento do melasma), uso de contraceptivos orais, 
terapia de reposição hormonal, cosméticos, drogas foto tóxicas e foto alérgicas, 
fatores nutricionais. 
O tratamento tem como objetivo clarear e melhorar o aspecto da mancha e o 
resultado irá depender da localização da deposição de pigmento, pois quanto mais 
superficial estiver mais rápido terá um resultado. 
As vitaminas são essenciais para a manutenção das funções metabólicas do 
nosso organismo. Estão presentes em diversos alimentos e também são muito 
utilizadas em cosméticos, possuindo ação antioxidante, protetora, corretiva e 
renovadora tanto para a pele como cabelos e unhas. (MATOS; CAVALCANTI, 2009) 
A vitamina C tópica reduz a formação de radicais livres, estimula a síntese de 
colágeno, apresenta atividade foto protetora prevenindo os danos causados pelas 
radiações, auxilia no tratamento de manchas hipercrômicas, melasma, estrias, 
eritema pós-operatório em pacientes tratados com laser e tem ação não irritante. 
(MATOS; CAVALCANTI, 2009; DRAELOS, 2009) 
 
 
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O ácido ascórbico (Vitamina C) e seus derivados atuam como 
despigmentantes por um mecanismo redutor, estimulando a inversão das reações 
de oxidação, que convertem a dopa em melanina e dopa em dopaquinona, 
reduzindo a síntese de melanina. (RIBEIRO, 2010) 
Além de possuir ação clareadora, foto protetora, melhorar a elasticidade, 
firmeza e textura da pele, ela tem ação anti-irritante. (MATOS; CAVALCANTI, 2009) 
O peeling de diamante age removendo a camada superficial da pele, fazendo 
uma esfoliação controlada, indolor e não invasiva, estimulando a regeneração de 
novos tecidos, uniformizando a pigmentação da pele. A velocidade do deslizamento 
da caneta e o numero de movimentos oferecerá uma menor ou maior abrasão. 
(GOBBO, 2010) 
Trata-se de um tipo de esfoliação mecânica realizada por um equipamento 
em formato de bastão, com ponteiras metálicas e com uma espécie de lixa mantida 
em contato com a pele através de sucção (pressão negativa), promovendo assim a 
esfoliação cutânea. (GOMES; DAMAZIO, 2013). Pode ser utilizadas para suavizar 
danos causados pelo sol, sequelas de queimaduras, acne, clareamento das 
camadas superficiais da epiderme, pré-tratamento de revitalização facial, prevenção 
e tratamento de foto envelhecimento, nas discromias realizando uniformização da 
pele. (GOBBO, 2010) 
O peeling de diamante está contra indicado em lesões teciduais e processos 
inflamatórios. Deve-se evitar a exposição solar 48 horas antes e após o 
procedimento sem o uso de filtro solar, cosméticos que contenham ácido, ter 
cuidados com a pele negra, fragilidade capilar, sensibilidade ou alergia. (BORGES, 
2010) 
 
OBJETIVOS 
 
O objetivo desse trabalho é verificar os efeitos do peeling de diamante e da 
vitamina C no tratamento do melasma facial quando utilizados separadamente e em 
associação. 
 
METODOLOGIA 
 
 A pesquisa possui caráter experimental comparativo, com abordagem 
 
 
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qualitativa e será realizadana Clínica Corpo & Essência S.S Ltda - Lins/SP, em uma 
sala de atendimento climatizada e adequadamente iluminada. O recrutamento será 
feito por meio de convite pessoal e divulgação em rede social. Serão selecionadas 
para o procedimento, nove voluntárias do gênero feminino com fototipo II e III que 
possuam melasma facial, avaliadas através da ficha de avaliação facial (Apêndice A) 
e lâmpada de wood. Após o preenchimento do Termo de Consentimento Livre e 
Esclarecido (TCLE), serão alocadas aleatoriamente em três grupos, sendo, vitamina 
C, peeling de diamante e peeling de diamante associado à vitamina C, totalizando 
três voluntárias por grupo. 
A análise do melasma será efetuada antes, durante e após o tratamento por 
meio de coleta de imagens e de diagnóstico através da lâmpada de wood. Trata-se 
de uma lâmpada que possui luz azulada que auxilia no diagnóstico do melasma, 
verificando se a mancha está localizada na derme ou epiderme. Com a luz de wood, 
a coloração do melasma epidérmico se torna mais acentuada, apresentando um 
contraste bem definido entre a pele normal e a pele lesionada, já no melasma 
dérmico a cor não é acentuada, apresenta apenas um contraste discreto. (GOBBO, 
2010) 
Durante a avaliação a cliente permanece em decúbito dorsal, para que sejam 
realizados o diagnóstico por meio da lâmpada de wood que será posicionada a uma 
distância da face em ambiente escuro e o procedimento com o peeling de diamante 
e a vitamina C. 
 
Critérios de inclusão 
Mulheres com fototipo II a III que possuam melasma facial. 
 
Critérios de exclusão 
Reações alérgicas aos ativos e ao peeling de diamante; lesões teciduais; exposição 
solar prolongada; gestante; herpes simples; uso de isotretinoína há menos de um 
ano e a utilização de ácido um mês antes do procedimento. 
 
Materiais 
Gel de limpeza purificante clean solution, loção tônica suavizante sensi solution, 
vitamina C a 10% Biogen, filtro solar loção fps uvb 50, maca, cubetas, espátulas, 
gaze, algodão, toucas, luvas, máscara, lençol, vacuum-peeling Gs-707, lâmpada de 
 
 
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wood e câmera fotográfica Nikon D90 2008, 3”, 12.9 Mpixels. 
 
 
1 ITENS DO DESENVOLVIMENTO 
 
 Procedimentos: serão realizadas 12 sessões com frequência de 1 sessão 
semanal. O tempo do tratamento terá em média 3 meses. 
1. Grupo 1 - Vitamina C: higienização da face com o gel de limpeza, remoção 
com algodão, aplicação do tônico com algodão e não remoção, aplicação da 
vitamina C até completa absorção seguida de aplicação do filtro solar. 
2. Grupo 2 - Peeling de diamante: higienização da face com o gel de limpeza e 
remoção com algodão, aplicação do peeling de diamante em toda a extensão da 
face, aplicação do tônico com algodão e não remoção seguida de aplicação do filtro 
solar. 
3. Grupo 3 - Peeling de diamante associado à vitamina C: higienizar a face com 
o gel de limpeza e remoção com algodão, aplicação do peeling de diamante, 
aplicação do tônico com algodão e não remoção, aplicação da vitamina C até 
completa absorção seguida da aplicação do filtro solar. 
 
RESULTADOS PRELIMINARES 
 
Espera-se como resultado que o uso da vitamina C associada ao peeling de 
diamante apresente-se mais eficaz em comparação aos recursos utilizados 
separadamente, clareando o melasma facial em mulheres com fototipo II a III, 
melhorando assim a qualidade e aparência da pele. 
 
REFERÊNCIAS 
 
DRAELOS, Z. D. et al. Cosmecêuticos. 2. ed. São Paulo: Elsevier, 2009. 
 
GOBBO, P. D. Estética facial essencial: Orientações para o profissional de 
estética. São Paulo: Atheneu, 2010. 
 
GOMES, R. K.; DAMAZIO, M. G. Cosmetologia: descomplicando os princípios 
ativos. 4. ed. São Paulo: LMP, 2013. 
 
 
 
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HULLEY, S. B. et al. Delineando a pesquisa clínica: uma abordagem 
epidemiológica. Porto Alegre; Artmed; 2008. 
 
IKINO. J. K. Estudo da influência da inflamação na patogênese do melasma / 
análise da qualidade de vida. 2013. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - 
Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, 
Florianópolis. 
 
MATOS, M. G. C.; CAVALCANTI, I. C. Melasma. In: KEDE, M. P. V.; SABATOVICH, 
O. Melasma. Dermatologia estética. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2009. 
 
PAULO, E. P. A.; SANTOS, S. R. F. A ação da microdermoabrasão no tratamento 
de hipercromias faciais em pessoas com fototipo cutâneo entre IV e V. 2009. 
Monografia (Graduação tecnológica em Estética e Cosmética) – Universidade 
Anhembi Morumbi, São Paulo. 
 
RIBEIRO, C. J. Cosmetologia aplicada à dermoestética. 2. ed. São Paulo: 
Pharmabooks, 2010. 
 
RITTER, C. G. Melasma extra-facial: avaliação clínica, histopatológica e imuno-
histoquímica em estudo caso-controle. 2011. Dissertação (Mestrado em Medicina: 
Ciências Médicas) – Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre.