Artrite Reumatoide

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RESUMO – INFLAMAÇÃO E DOENÇAS FEBRIS | GUILHERME GOMES (@GUI.GS) 
ARTRITE REUMATOIDE
• É uma doença autoimune que está associada com uma 
desabilidade progressiva sistêmica complicações, 
morte precoce e custo sócio econômico. 
• Doença sistêmica. 
• Morte por doenças cardíacas. 
• Acometimento articular é o mais importante, mas não 
é o único. 
• Inflamação sinovial e com o tempo a membrana sofre 
hiperplasia (swelling) – espessamento da membrana 
sinovial. 
• Produção de auto-anticorpos (fator reumatoide e APCA 
ou anti- CCP). 
 
OBS: Citronização de Proteínas Próprias: um tipo de 
mutação onde há a troca de resíduos de arginina por 
citrulina. Quando ocorre, o corpo reconhece como uma 
proteína estranha e começa a produção de auto anticorpos 
(anti-CCP), que vão atuar nas articulações. 
OBS: Anti-CCP e Fator Reumatoide: relacionados ao 
surgimento da Artrite Reumatoide. 
• 1º momento de perda de tolerância imunológica: 
começa a produzir os anticorpos. 
• 2º momento de perda de tolerância imunológica: 
fatores gatilhos. 
• Fatores gatilhos: Infecções periondontais, vírus 
causam mimetismo antigênico esses agentes tem 
PAD4 em sua membrana, desenvolvendo uma 
resposta por mimetismo, desenvolvendo lesões 
contra suas células. Pode produzir 
imunocomplexos contra vírus e bactérias, e nisso 
produzir uma IgM contra IgG, normalmente é o 
fator reumatoide. 
• Fatores gatilhos biomecânicos (impacto articular), 
bact., que levam a não tolerância dos auto-
anticorpos e processo de sinovite, por exemplo, 
por ação dos fatores (reumatóide - IgM contra 
uma IgG imunocomplexo - e anti-CCP por 
exemplo), gerando artrite. 
 
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RESUMO – INFLAMAÇÃO E DOENÇAS FEBRIS | GUILHERME GOMES (@GUI.GS) 
 
 
OBS: Servem mais para questões burocráticas. 
OBS: Não precisa de RX para diagnóstico de Artrite 
Reumatoide. 
OBS: Embora não tenha cura, existe tratamento. 
 
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• É administrado 1 vez/semana. 
• Por ser teratogênico, pertencente a classe X de 
medicamentos (evitar em gestantes). 
OBS: Sempre prescrever o ácido fólico (vitamina B9), 
para evitar Anemia Megaloblástica, junto com o 
Metotrexato. 
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