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Anatomia Humana II ROTEIRO PRÁTICO: INTESTINO GROSSO Pregas semilunares Haustros/Saculações intestinais Apêndice epilóricos ou omentais Mesocólon CECO Válvula ileocecal Óstio ileal Papila ileal ➔ Lábio ileocecal da papila ileal ➔ Lábio ileocólico da papila ileal Óstio da papila ileal Frênulo do óstio ileal Apêndice vermiforme Mesoapêndice Tênia livre no ceco (anterior) Tênia omental no ceco (póstero-lateral) Tênia mesocólica no ceco (póstero-medial) COLÓN ASCENDENTE Tênia livre (anterior) Tênia omental (póstero-lateral) Tênia mesocólica (póstero-medial) COLÓN TRANSVERSO Tênia livre (inferior) Tênia omental (antero-posterior) ➔ Omento maior Tênia mesocólica (posterior) ➔ Mesocólon transverso COLÓN DESCENDENTE Tênia livre (anterior) Tênia omental (póstero-lateral) Tênia mesocólica (póstero-medial) COLÓN SIGMOIDE Tênia livre (anterior) Tênia omental (póstero-lateral) Tênia mesocólica (póstero-medial) Mesocólon sigmóide Junção retossigmóidea OMENTO MAIOR Ligamento gastro-esplênico Ligamento gastro-cólico Ligamento gastro-duodenal ➔ Não são visíveis OMENTO MENOR Ligamento hepato-gástrico Ligamento hepato-duodenal CONSIDERAÇÕES GERAIS Relações: intestino delgado, órgãos introperitoneais, útero, bexiga, ovário, peritônieo, mesocólon, cabeça do pâncreas e duodeno O apêndice é formado pela união das tênias. Existe uma estrutura chamada óstio do apêndice. O cólon sigmoide possui duas curvas e tem relações com os vasos elíacos comuns e externos e ureter 4 porções O cólon ascendente e cólon descententes são retroperitoneais, não possuindo relações com as outras vísceras O cólon ascendente é a porção maior e erecebe o conteúdo que chega do íleo, através do frênulo do óstio ileal (importante para evitar o refluxo e infecções) Flexura direita do cólon: transição entre o cólon ascendeste e o transverso; tem ligação com o fígado Flexura esquerda: transição entre o cólon transverso e o descendente VASCULARIZAÇÃO Artéria mesentérica superior: artéria cólica média (cólon transverso e a flexura direita, artéria cólica direita (cólon ascendente e flexura direita), artéria íleocólica (parte inferior do cólon ascendente, apêndice e íleo), artérias jejunais e ileais Artéria íleocólica ➔ ramo artéria apendicular Artéria mesentérica inferior: artéria cólica esquerda (cólon descendente e flexura esquerda), artérias sigmóideas e artéria retal superior *Artéria retal média e artéria retal inferior são ramos da artéria ilíaca interna (reto médio e baixo) DRENAGEM VENOSA Veia mesentérica superior: veia cólica média,veia cólica direita e veia ileocólica. Veia mesentérica superior drena para a veia porta Veia mesentérica inferior: veia cólica esquerda, veias sigmóideas e veia retal superior. Veia mesentérica superior ➔ união com a veia esplênica ➔ veia porta DRENAGEM LINFÁTICA Linfonodos epicólicos (flexura esquerda) Linfonodos paracólicos (cólon ascendente) Linfonodos mesentéricos superiores e linfonodos mesentéricos inferiores ➔ cisterna do quilo ➔ ducto torácico INVERVAÇÃO Gânglios celíacos (boa parte das vísceras abdominais) Gânglios aórtico-renais direitos (intestino delgado e cólon) Gânglios mesentéricos superiores (acompanham os vasos) Gânglios mesentéricos inferiores
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