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LOCOMOTOR FENÔMENOS IMPORTANTES - TETANIA: distúrbio caracterizado por contrações musculares tônicas intermitentes, acompanhadas de tremores, paralisias e dores musculares, devido a problemas gastrintestinais ou à deficiência de sais de cálcio. Pode ser fisiológico quando acontece uma contração máxima. - CONTRATURA: um músculo se contrai de maneira incorreta e não volta ao seu estado normal de relaxamento. Ex: torcicolo - ESTIRAMENTO: Alongamento das fibras além dos limites. Rompimento do músculo decorrente de uma carga exagerada de uma condição de fadiga; - CÃIMBRA: falta de energia para a bomba de cálcio. A quantidade de Na e K não é suficiente para alimentar a bomba de cálcio e o cálcio fica na miofibrila realizando contração. Suor libera eletrólitos > contração muscular espontânea. - DESIDRATAÇÃO: facilita contrações e relaxamentos das fibras musculares. Falta de água deixa o músculo sujeito à espasmos. - HIPOCALCEMIA: os canais de Na são estabilizados por cálcio, que previsse despolarização espontânea. Essas descargas espontâneas podem ocasionar: sensação de formigamento, espasmos dos músculos, reflexos tendinosos profundos, mialgia, cãibras, convulsões, sinais de Chevostek e Trousseau positivos. - HIPERCALCEMIA: os canais de Na+ abrem menos e a célula tem dificuldade para despolarizar. - HIPERCALEMIA: o potencial da membrana fica mais positivo, despolarizando a célula. Contrai mas não relaxa, porque não repolariza. Arritmia e fraqueza. - HIPOCALEMIA: aumento do potencial de repouso e hiperpolarização. Músculo menos reativo – paralisia e insuficiência respiratória. - FADIGA: incapacidade de manter a força de contração após atividade prolongada. Existem vários contribuintes para que ocorra: liberação inadequada de Ca, diminuindo sua concentração no sarcoplasma, depleção do fosfato de creatina e glicogênio, O2 insuficiente, aumento do ácido lático e ADP, falha na liberação de ACh; Incapacidade de chegar na tensão máxima (tetania). Central: até mesmo antes que a verdadeira fadiga muscular ocorra, a pessoa pode ter sensação de cansaço e desejo de interromper a atividade; essa resposta é provocada pelo SNC; pode ser um mecanismo de proteção para interromper o exercício antes que os músculos se tornem lesados. Arthur Rodrigues – Medicina @arthurnamedicina PROBLEMA 3
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