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Estudo Anatômico da Vascularização do Fígado 1. Relações: Ele está no quadrante superior direito e um pouco do esquerdo. Superiormente possui relação com o diafragma. A parte direita é maior e isso influi na inclinação do pulmão direito para cima. A parte direita é maior e isso influi na inclinação do rim direito para baixo. Possui envoltórios do peritônio visceral para ficar fixo e não haver deslocamento. Vão haver 3 ligamentos principais que unem o fígado a cavidade abdominal: - Ligamento coronário→ função de fixação superior - Ligamento falciforme (continuidade do coronário que divide em E/D) → prender à cavidade anterior do abdome (é o único preso anteriormente). - Ligamento redondo (continuação do omento menor) → fixação à parede do abdome (ele vem da veia umbilical) 2. Visão Geral Maior glândula do corpo humano (1,5KG) e é acessória do TGI. Localiza-se no hipocôndrio direito e em partes do epigástrio. Possui envoltórios do peritônio visceral para ficar fixo e não haver deslocamento, exceto na fossa biliar e porta do fígado. 3. As faces Face diafragmática - lisa e superior: ex: ligamento falciforme da face diafragmática com função de fixação - Impressões Ligamento triangular direito Ligamento triangular esquerdo Face visceral - irregular e inferior - Impressões (são 6) Gástrica (d) Duodenal Cólica Renal Suprarrenal Esofágica (d) - Letra H Fissura sagital direita Fissura sagital esquerda Catarina Nykiel - MedManas Porta do fígado Área nua (não há ligação do fígado com região peritoneal) 4. Anatomia do Fígado A veia cava faz um suco nessa região onde passa. Sistema porta (hilo hepático) → Veia porta + Artéria hepática própria + ducto colédoco Vesícula biliar→ ducto cístico + ducto hepático comum = ducto colédoco Lobos: - Esquerdo - Direito - Caudado - Quadrado - 5. A Divisão Funcional do Fígado Essa divisão é feita para entender a funcionalidade e vascularização Será uma divisão: - I Posterior (é o lobo caudado) - II póstero lateral- esquerdo - III Anterior lateral- esquerdo - IV Medial - V Ântero medial direito - VI Ântero lateral direito - VII Postero lateral direito - VIII Póstero medial direito 6. Veia Porta Hepática Catarina Nykiel - MedManas Veia porta do fígado (70% da vascularização que traz nutrientes) e artéria hepática (30%) 7. Vascularização do Fígado É uma vascularização dupla - Sangue rico em nutrientes → veia porta (circulação especial) - Sangue rico em O2 → Artéria hepática própria (circulação geral) que junto com o ducto hepático comum forma a tríade portal. - Cada estrutura da tríade se ramifica inicialmente em 2 ramos, parte direita e esquerda - As ramificações subsequentes formam a base para divisão do fígado em 8 segmentos. 8. Drenagem do Fígado Veia hepática intermediária ( I), esquerda ( II, III e IV), direita (V, VI, VII, VIII) e intermediária (I) que se une na veia cava inferior em alturas diferentes. Catarina Nykiel - MedManas
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