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Corrente Russa Corrente que gera contração muscular,ganho de força, tônus e resistência.Aumenta de 40% da força muscular e 10% de hipertrofia muscular. É uma corrente de media frequência,ou seja,passa mais facilmente pela pele e é mais confortável e atinge os tecidos mais profundos. Classificação da corrente Russa= Corrente alternada (bifásica) • Pulsada • Simétrica (fase positiva é igual a negativa) • Pulsos retangulares ou Sinusoidal • Média frequência. OBJETIVOS manutenção / recuperação força substituição cinesioterápica (condições especiais) evitar flacidez, perda força ou atrofia (inatividade mm) Obs: O Ciclo de trabalho é em torno de 50%=ciclo de liberação da corrente é quase o mesmo de repouso. Low e Reed (2001) relatam que por ser uma corrente de média frequência, a contração muscular com estimulação elétrica é similar à contração voluntária. Atinge fibras mais profundas, tem menos resistência e recruta mais fibras musculares, promovendo assim o fortalecimento muscular. A eletroestimulação é capaz de produzir resultados mais eficazes que apenas exercícios físicos voluntários.( Pode recrutar 30-40% a mais de fibras em relação ao exercícios resistidos,portanto devemos tomar mais cuidado para ñ causar fadiga) É indicada nos casos de:hipotonia muscular; fortalecimento e aumento de tônus muscular; melhora da performance de atletas; reeducação postural; estimulação do fluxo sanguíneo e linfático. APLICAÇÃO A aplicação deve ser um eletrodo no ventre muscular e outro eletrodo de mesmo tamanho/menor ou uma caneta no ponto motor. Fibras do tipo I (lentas) ~ aeróbicas = (frequência 30 – 50 Hz) Vermelhas Fibras do Tipo II (Rápidas) ~ anaeróbicos = (frequência 50 – 100 Hz) Brancas A aplicação pode ser simultânea contanto que os grupos de fibras sejam o mesmo. FREQUENCIA O QUE CAUSA? < 10 Hz fibrilações 10 a 20 Hz tremor > 20 Hz tetanização 30 a 70 Hz de aplicação(mais segura e efetiva) + de 70 Hz fadiga precoce s/ aumento da contração Modificação na composição muscular • Frequência baixa - 20 Hz a 30 Hz - boa estimulação para transformação de fibras fásicas (Rápidas- Tipo II) em tônicas (lentasTipo I); • Frequência alta - 150 Hz - boa estimulação para transformação de fibras tônicas em fásicas; Ciclo de Trabalho: • 20% - atrofia severa ou flacidez severa (20% do tempo o aparelho está ligado e 80% o aparelho está desligado) • 35% - atrofia moderada ou flacidez relativamente importante • 50% - no final da recuperação de atrofia e para recuperação de tônus muscular [1/1] Tempo total de aplicação: 5 a 20 minutos Rampa: T subida máximo = 1 seg Intensidade:É modulado pelo paciente e deve ser confortável para ele; ñ pode gerar dor e deve ser possível a visualização da contração muscular. Contraindicações:Eixo do marcapasso; Sobre o seio carotídeo; Sobre a área cardíaca; Sensibilidade alterada; Nervo frênico (se origina do 4º nervo cervical (C4), com contribuições do 3º e 5º nervos cervicais (C3 e C5) = inerva pericárdio e diafragma) ;Fraturas não consolidadas; Tecidos neoplásicos; Áreas com espesso tecido adiposo; Pacientes com aversão a corrente; Tempo de Contração (sustentação da contração): Até 30 segundos fibras do tipo I (Boa condição) e fibras do tipo II tempo menor por volta de 15 segundos. Efeitos fisiológicos e usos terapêuticos Mudanças na estrutura e propriedades do músculos:Mudança na estrutura das fibras musculares após NMES por longos períodos (ñ ocorre de um dia para a noite). A Transformação de fibra fásica (rápida) em características tônica (lenta) leva ao aumento da capilarização ; Aumento de mitocondrias e Aumento de mioglobias. Já a Transformação de fibras tônicas (lentas) em características fásicas (rápidas) proporcionam o Aumento do número de proteínas contráteis (actina/miosina). Lembrando que pode ser Reversível: retorno das propriedades originais → de acordo com a função,ou seja, se a aplicação do aparelho deixa de ser feita o músculo retorna as suas características de origem). Efeitos sobre o metabolismo muscular e fluxo sanguíneo: Mesmo efeito que a contração voluntária; Aumento no fluxo sanguíneo ; Aumento do fluxo venoso (bombeamento) ;Melhora da perfusão microvascular logo aumenta a nutrição e oxigenação portanto deixa o músculo com maior resistência à fadiga. Fadiga: A corrente russa é contraria a fisiologia do corpo humano pois ela recruta primeiro as fibras do tipo II (rápidas) ocorrendo sempre o recrutamento das mesmas fibras, por este motivo causa fadiga mais rápida e também pelo recrutamento de fibras ser significativo quando comparada com a contração voluntária. Aumento da força muscular: Não substitui a atividade voluntária para pessoas que tem integridade muscular e neuronal porque o exercício traz benefícios como o aumento do fluxo sanguíneo,retorno venoso e linfático, trabalho cardíaco... Mas tem um bom resultado/ganhos expressivos quando associada ao exercício físico voluntario. Para pessoas que tem por vontade espontânea a ñ realização de exercícios e a aplicação do aparelho, podemos fazer a aplicação do aparelho.
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