Farmacologia: Estudo dos Fármacos

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FARMACOLOGIA 
É uma ciência que estuda a história, as propriedades físicas e químicas, os efeitos bioquímicos e fisiológicos, o mecanismo de ação, a absorção, distribuição, biotransformação, excreção e os usos terapêuticos dos fármacos
As interações entre os compostos químicos com o organismo vivo ou sistema biológico, resultam em efeitos maléficos (tóxicos) ou benéficos (medicamentosos)
Empírico: é um fato que se apoia somente em experiências vividas, na observação de coisas, e não em teorias e métodos científicos. É aquele conhecimento adquirido durante toda a vida, no dia a dia, que não tem comprovação científica nenhuma. 
- Científico: é o conjunto das normas básicas que devem ser seguidas para a produção de conhecimentos que têm o rigor da ciência, ou seja, é um método utilizado para pesquisa e comprovação de um determinado conteúdo.
Conceitos Essenciais
· Medicamento Simples: É aquele que contém em sua fórmula um único sal. 
· Medicamento Composto: É aquele que contém em sua fórmula dois ou mais sais. 
· Princípio Ativo/Sal: Substância que irá exercer a ação terapêutica no organismo 
Diagnóstico: localizar a área afetada; 
Tratamento: quando é usado no tratamento da doença; 
Profilaxia de doenças: quando evitam o aparecimento de doenças ou reduzem a gravidade da mesma.
Posologia: É o estudo das doses de administração dos medicamentos.
Dose: É uma determinada quantidade de medicamento introduzida no organismo para produzir efeito terapêutico e promover alterações ou modificações das funções do organismo ou do metabolismo celular. 
Dosagem/Concentração: É a quantidade do princípio ativo no medicamento, ou seja, princípio ativo + excipiente/veículo
Meia-vida (t 1/2): Quando tratamos de medicamentos dizemos que a meia-vida é o tempo gasto para que a concentração plasmática de um fármaco no organismo se reduza à metade. É utilizado para o cálculo da posologia
Dose Mínima: É a menor quantidade de um medicamento capaz de produzir o efeito terapêutico
Dose Máxima: É a maior quantidade de um medicamento capaz de produzir o efeito terapêutico. Se esta dose for ultrapassada ocorrerá efeitos tóxicos ao organismo
Dose Tóxica: É a quantidade de medicamento que ultrapassa a dose máxima, causando perturbações, intoxicações ao organismo, até a morte
Dose Letal: É a quantidade de um medicamento que causa a MORTE
Dose de Manutenção: É a dose necessária para manter os níveis desejáveis do medicamento na corrente sanguínea e tecidos.
Origem dos medicamentos:
 -Naturais: são medicamentos extraídos da natureza, ou seja, de animais, vegetais e minerais. Exemplo: Insulinas. 
-Sintéticos: são aqueles obtidos em laboratório. Exemplo: Dipirona. 
-Semissintéticos: resultam de alterações produzidas em substâncias naturais, com a finalidade de modificarem as características das ações por elas exercidas. Exemplo: Codeína
AÇÃO DOS MEDICAMENTOS 
-Ação Local: Aquele que exerce seu efeito no local da aplicação. Exemplo: Pele (Através da aplicação direta; aplicação de pomada em uma lesão)
Tipos de efeitos de fármacos de ação
local: Antisséptico: Impede o desenvolvimento de microrganismos.
Adstringente: Medicamento que contrai o tecido. Irritante: Medicamentos que irritam os tecidos.
Paliativo: Aplicado no local para alívio da dor.
Emoliente: Lubrifica e amolece o tecido. Anestésico: Paralisa as terminações nervosas sensoriais.
Ação Geral ou Sistêmica: para produzir um efeito geral, é necessário que o remédio caia na corrente sanguínea, pois através dela o medicamento atinge o órgão ou tecido sobre o qual tem ação específica
Tipos de efeitos de fármacos de ação geral ou sistêmica: 
Estimulante: aumentam a atividade de um órgão ou tecido. Depressor: diminuem as funções de um tecido ou órgão. 
Cumulativo: medicamento cuja eliminação é mais lenta do que sua absorção e a concentração do mesmo vão aumentando no organismo. 
Ação remota: nos casos em que a ação do medicamento em um alvo interfere no funcionamento de outro.
Anti-infeccioso: fármacos que combatem a infecção incluem os antibacterianos, os antivirais e os antimicóticos. Estes medicamentos são desenvolvidos de forma a serem mais tóxicos possível contra o microrganismo infectante e, ao mesmo tempo, mais seguros possível para as células humanas, ou seja, são concebidos para terem uma toxicidade seletiva. 
Antagônico: fármacos que anulam ou reduzem o efeito de outro químico. 
Sinérgico: combinação dos efeitos de dois ou mais fármacos, administrados simultaneamente – efeito final é superior à soma dos efeitos de cada um deles isoladamente
Ação Local/geral: quando a droga produz efeito no ponto de aplicação, sendo absorvida posteriormente para ter ação sistêmica. 
Exemplo: epinefrina (adrenalina) aplicada na mucosa nasal = estanca a hemorragia = absorção na corrente circulatória = aumento da pressão arterial
FORMA DE APRESENTAÇÃO DOS MEDICAMENTOS 
A apresentação está diretamente relacionada à via de administração determinada em prescrição médica. 
A definição da forma de apresentação e da via de administração é da alçada do médico responsável pelo paciente, mas os demais profissionais podem sugerir alterações, facilitando assim a administração do medicamento.
As formas farmacêuticas são as formas físicas de apresentação do medicamento, podendo ser classificadas em sólidas, líquidas, semissólidas e gasosas. 
As formas sólidas: pó, granulado, comprimido, cápsula, drágea, supositório e óvulo.
As formas líquidas: solução, xarope, edulito, elixir, suspensão, emulsão, colutório, tintura e extrato
As formas semissólidas: são os géis, unguento, linimento, cerato, pasta, creme e pomada
As formas gasosas: são os aerossóis (spray)
 FORMAS SÓLIDAS 
PÓ - O pó apresenta-se de forma a ser diluída e dosado em colher ou em envelope em quantidades exatas
GRANULADO - Consiste de agregados sólidos e secos de volumes uniformes de partículas de pó resistentes ao manuseio
São preparações para substâncias que não são estáveis na presença da água. Assim, é necessário que as substâncias sejam acrescentadas à água filtrada ou fervida somente no momento da administração, para se fazer a solução ou suspensão
COMPRIMIDO - É o pó comprimido que pode se apresentar com uma variedade de espessuras e formas (mastigáveis, sublinguais, vaginais, efervescentes)
CPASULA - É constituído de invólucro de gelatina com medicamento internamente de forma sólida, semilíquida ou líquida, sendo usada para facilitar a deglutição e a liberação do medicamento na cavidade gástrica
DRÁGEA - É o comprimido revestido com camadas isolantes de substâncias diversas, como resinas, naturais ou sintéticas, gomas, gelatinas, materiais inativos e insolúveis, açúcares, entre outros. As drágeas têm aspecto liso, brilhante e são fáceis de engolir. São utilizadas quando a substância ativa do medicamento não resiste a condições do ambiente ou se deteriora se não for protegida
Qual a diferença entre cápsula, comprimido e drágea? = A diferença está na película externa, que impede a degradação dos seus compostos
SUPOSITORIO - Forma farmacêutica de consistência firme, de vários tamanhos e formatos adaptados para introdução no orifício retal, vaginal ou uretral do corpo humano, contendo um ou mais princípios ativos dissolvidos numa base adequada que derretem ou dissolvem na temperatura do corpo
ÓVULO - É um medicamento que tem vários formatos, usualmente, ovoide. Contém um ou mais princípios ativos dispersos ou dissolvidos em uma base adequada que se fundem na temperatura do corpo.
 FORMAS LÍQUIDAS 
SOLUÇÃO - É a forma farmacêutica líquida, límpida e homogênea, que contém um ou mais princípios ativos dissolvidos em um solvente adequado ou numa mistura de solventes miscíveis. 
Em relação ao seu uso, uma solução farmacêutica pode ser classificada como oral, tópica, oftálmica, otológica, nasal e parenteral.
XAROPE EDULITO- É a forma farmacêutica aquosa caracterizada pela alta viscosidade com presença de açúcar, como a sacarose e que pode conter substâncias flavorizantes/aromatizantes (morango, framboesa)
Edulito: são formas farmacêuticas líquidaspara uso oral isenta de sacarose, também conhecidas popularmente como “xarope sem açúcar” ou “xarope para diabéticos”. O açúcar geralmente é substituído pelo aspartame ou sacarina sódica.
ELIXIR - É a preparação de um fármaco num solvente alcoólico
SUSPENSÃO - As suspensões são preparações em que as substâncias químicas não estão totalmente dissolvidas no meio líquido. Geralmente têm baixa capacidade de dissolução, por isso depositam-se no fundo do recipiente. É essencial informar ao paciente que ele deve agitar o frasco antes de usar
EMULSÃO - É uma solução que contém pequenas partículas de um líquido dispersas em outro líquido. Geralmente, as emulsões envolvem a dispersão de água em óleo. É necessário agitar antes de administrar 
COLUTÓRIO - Forma farmacêutica líquida viscosa que se destina à aplicação tópica sobre as gengivas e partes internas da boca, deve apresentar, além de estabilidade adequada, sabor agradável
TINTURA - É a preparação alcoólica ou hidroalcoólica resultante da extração de drogas vegetais ou animais ou da diluição dos respectivos extratos. É classificada em simples e composta, conforme preparada com uma ou mais matérias-primas
EXTRATO - É a preparação líquida obtida de drogas vegetais ou animais por extração com líquido apropriado ou por dissolução do extrato seco correspondente
FORMAS SEMISSOLIDAS 
GEL - É uma forma semissólidas, coloide, a base de água, portanto, não contém óleo, o que garante uma boa absorção pela pele. Um gel pode conter partículas suspensas
UNGUENTO - São preparações semissólidas para aplicação externa que amolecem ou derretem com a temperatura corpórea. A substância química sólida é geralmente inserida em uma base oleosa.
LINIMENTO - Preparação típica para aplicação na pele, conhecida como bálsamo. Deve sempre ser aplicado com atrito, ou seja, um linimento é sempre esfregado
CERATO - Tipo de pomada, em que o excipiente é constituído por uma mistura de cera e óleo
PASTA - Para aplicação externa na pele. Contém maior porcentagem de material sólido, por isso são mais firmes e espessas. Apresentam consistência macia e firme pela quantidade de sólidos, são pouco gordurosas e têm grande poder de absorção de água ou de exsudados.
CREME - Tem uma forma semissólida, possui consistência macia e mais aquosa, com boa penetração na pele
POMADA - Possui forma semissólida de consistência macia e oleosa, proporcionando menor penetração na pele
CONCEITOS ESSENCIAS 
Uso Interno: são aqueles que se destinam à administração no interior do organismo por via bucal e pelas cavidades naturais (vagina, nariz, ânus, ouvido, olhos, etc.). Exemplos: drágeas, comprimidos, cápsulas, xaropes, etc. 
 Uso Externo: são aqueles aplicáveis na superfície do corpo ou nas mucosas facilmente acessíveis ao exterior. Exemplos: pomadas, cremes, unguentos, etc.
 
GRUPOS FARMACEUTICOS 
• Analgésicos (dor); 
• Antiagregador plaquetário (interferir na agregação plaquetária/evitar a formação de trombos e êmbolos); 
• Antiarrítmicos (suprimir, prevenir ou reverter as arritmias cardíacas); 
• Antialérgicos ou anti-histamínicos (alergia); 
• Antibióticos (infecção); 
• Anticoagulantes (prevenir a formação de trombos sanguíneos);
• Antiparasitários (doenças parasitárias); 
• Antitussígenos (alívio da tosse); 
• Broncodilatadores (dilatação dos brônquios); 
• Cardiotônicos ou inotrópicos (aumentar contratilidade cardíaca); 
• Coagulantes (hemorragias); 
• Corticóides (reações alérgicas, processos inflamatórios, etc.); 
• Diuréticos (aumentam a diurese/remoção de fluídos corporais através da urina); 
• Eméticos (promover êmese);
• Expectorantes (liquefazer o muco nos brônquios/facilitar a expulsão); 
• Hipoglicemiantes orais (reduzir a glicemia/glicose no sangue); 
• Insulinas (reduzir a glicemia/glicose no sangue); 
• Laxantes (alívio da constipação); 
• Opióides (dor de maior intensidade); 
• Psicotrópicos (agem no sistema nervoso/exs.: ansiolíticos, anticonvulsivantes, antipsicóticos, antidepressivos, antiparkinsonianos, hipnóticos)
DIFERENÇA ENTRE EFEITO COLATERAL E REAÇÃO ADVERSA
Efeito colateral: é um efeito não pretendido (adverso ou benéfico) causado por medicamento utilizado em doses terapêuticas.
Reação adversa a medicamento (RAM): é qualquer resposta prejudicial ou indesejável, não intencional, a um medicamento, que ocorre nas doses usualmente empregadas no homem para profilaxia, diagnóstico, terapia da doença ou para a modificação de funções fisiológicas (Organização Mundial de Saúde/OMS). 
A RAM não é explicada ou esperada pelo mecanismo de ação do fármaco.
FARMACOCINETICA – O que o organismo faz com a droga 
FARMACODINAMICA – O que a droga faz com o organismo 
ANVISA 
Interação medicamentosa é definida como uma resposta farmacológica ou clínica à administração de uma combinação de medicamentos, diferente dos efeitos de dois agentes administrados individualmente.
Interações medicamentosas - São as interferências que ocorrem quando dois ou mais medicamentos são administrados ao mesmo tempo, podendo causar a diminuição ou o aumento do efeito esperado, ou ainda o surgimento de efeitos indesejados.
Então, Interação medicamentosa é o evento clínico em que o efeito de um medicamento é alterado pela presença de outro fármaco, de alimento, de bebida ou de algum agente químico. Constitui a principal causa de problemas relacionados a medicamentos.
Buscar informações é essencial para a eficiência do tratamento farmacológico e para evitar prejuízos à saúde gerados pelo uso de medicamentos.
Interações Medicamentosas: 
→ Podem ter efeitos benéficos ou prejudiciais à saúde:
 - Os benéficos são geralmente desejados pelo médico para auxiliar no tratamento farmacológico prescrito (otimização do efeito terapêutico do medicamento ou a anulação de suas reações adversas);
 - os prejudiciais podem colocar a saúde do paciente em risco (intoxicações medicamentosas, anulação do efeito terapêutico, não tratamento da doença ou de seus sintomas e exacerbação das reações adversas)
Existem interações medicamentosas entre: - medicamento-medicamento, - medicamento-alimento, - medicamento-bebida alcoólica, - medicamento-exames laboratoriais.
Medicamento-medicamento 
Exemplo: - antiácido e anti-inflamatório: os medicamentos antiácidos podem diminuir a absorção dos anti-inflamatórios, reduzindo seu efeito terapêutico.
Medicamento-alimento 
Exemplo: O leite e os alimentos lácteos podem reduzir a absorção das tetraciclinas, com isso, reduzir seu efeito terapêutico. A ingestão desses alimentos deve ocorrer duas horas antes da administração ou uma hora após
Medicamento-bebida alcoólica 
Exemplo: As bebidas alcoólicas podem aumentar a toxicidade hepática do paracetamol, provocando problemas no fígado
As associações entre medicamentos com bebidas alcoólicas podem levar a efeitos indesejados graves, inclusive com risco de morte. 
O álcool tanto pode potencializar os efeitos de um medicamento quanto neutralizá-lo
▪ Analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatórios: pode causar perturbações gastrointestinais, úlceras e hemorragias. 
▪ Antidepressivos: diminui os efeitos, pode aumentar a pressão sanguínea. ▪ Antibióticos: pode causar náuseas, vômitos, dores de cabeça e até convulsões. 
▪ Antidiabéticos: pode causar severa hipoglicemia. 
▪ Anti-histamínicos, tranquilizantes, sedativos: pode intensificar o efeito de sonolência e causar vertigens. 
▪ Antiepilépticos: a proteção contra-ataques epiléptica é significativamente reduzida.
▪ Medicamentos cardiovasculares: pode provocar vertigens ou síncope, bem como redução do efeito terapêutico
Medicamento-exame laboratorial 
Exemplo: Durante tratamento com amoxicilina, o exame de urina pode encontrar-se alterado, indicando uma falsa presença de glicose na urina. Ao realizar exames laboratoriais, sempre deve ser informado os medicamentos em uso
▪ O efeito do anticoncepcional é reduzido quando consumido com um antibiótico. terapêutico 
▪ A vitamina K inibe a resposta dos anticoagulantes orais. 
▪ Os antibióticos, como a tetraciclina, têm seu efeito diminuído quando engolidos com antiácido.▪ Anticoagulantes podem causar hemorragia se utilizados com alguns anti-inflamatórios, como o ácido acetilsalicílico