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Vasculites resumo

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Bruna Luísa Palhares Gomes 
 CONCEITO: Vasculite é uma Inflamação de vasos sanguíneos, que geralmente cursa com 
diminuição do fluxo de intensidade variável, que pode prejudicar os tecidos próximos. Tendo 
manifestações sistêmicas e ou específicas. As causas podem ser Primárias ou secundárias. 
Quadro clínico GERAL: 
 Febre 
 Astenia 
 Perda ponderal 
 Inflamação sistêmica 
 Anemia de doença crônica 
 Artralgia/Artrite 
 Diagnóstico 
 VHS aumentado 
Arterite temporal ou de células gigantes 
CLAUDICAÇÃO DA MANDIBULA -> artéria facial acometida 
Dor em escalpo 
Arteria oftálmica acometida 
 Diagnóstico: 
Quadro clinico e idade 
 Tratamento: 
 Corticoides 
Arterite de Takayasu / arterite sem pulso 
Aorta e seus grandes ramos 
Claudicação em ramos responsáveis por membros:ex msd 
Mulher jovem 
Redução de pulsos 
Sobrecarga cardíaca 
NÃO PODE BIOPSIA 
Angiotomografia // angioressonancia// arteriografia 
 Tratamento: 
Corticoterapia e cirurgia para corrigir estenose 
Poliarterite nodosa 
É uma vasculite NECROTIZANTE de artérias de pequeno e médio calibre 
Acomete sistema visceras, renal e cutâneo porém não pulmão. 
Lesão renal // HAS 
Lesões cutâneas (nódulos purpuras e livedo) 
ICC 
Dor testicular 
Mononeurite múltipla 
Dor abdominal 
 Diagnóstico: 
ASSOCIAÇÃO COM HEPATITE B -> Rastrear e tratar 
Biopsia 
Arteriografia 
 Tratamento: 
Corticoterapia + Ciclofosfamida 
Doença de Kawasaki 
Febre por mais de 5 dias 
Congestão ocular bilateral 
Acometimento da mucosa e pele ex: Lingua em framboesa 
Exantema polimórfico 
Alterações de extremidades 
Linfadenopatia cervical 
 Tratamento: 
Imunoglobulinas e AAS 
Granulomatose com poliangiite ou de Wegener 
Granulomas cutâneos ou renais 
Acometimento do trato respiratório ou renal 
Superior ulcero do palato ou septo nasal e queda da base do nariz 
Várias cavitações pulmonares, estenose de traqueia, tosse e hemoptise 
Glomerulonefrite, pode ser rapidamente progressiva com crescentes nos glomérulos 
 Diagnóstico: 
Quadro clínico 
Biopsia 
Antiproteinase 3 ou cANCA 
 Tratamento 
Indução- imunossupressão 
Corticoide, Ciclofosfamida/ rituximabe 
Manutenção 
Azatiopina ou Metrotexato 
Poliangeite microscópica 
Inflamação sistêmica 
Acometimento renal 
 Diagnóstico: 
Quadro clínico 
p-Anca antimieloperoxidase 
 Tratamento 
Indução- imunossupressão 
Corticoide, Ciclofosfamida/ rituximabe 
Manutenção 
Azatiopina ou Metrotexato 
 
Granulomatose eosinofilica// Doença de Churg Strauss 
Tropismo pulmonar 
Infiltrado intersticial 
Crises de asma muito severas 
Rinite 
Mononeurite 
 Diagnostico: 
Quadro clínico 
Eosinofilia 
p-Anca 
 Tratamento 
Indução- imunossupressão 
Corticoide, Ciclofosfamida, rtuximabe 
Manutenção 
Azatiopina ou Metrotexato 
Púrpura de Henoch Schonlein 
Pacientes pediátricos 
Púrpuras em nádegas e membros inferiores 
Dor abdominal 
Artralgia 
Acometimento renal 
 Diagnóstico: 
Quadro clínico 
Faixa etária 
Biópsia com deposito de Ig A 
 Tratamento 
Corticoide 
Sindrome de Behcet 
Obs; não acontece apenas em pequenos vasos 
Úlceras orais, genitais 
Panuveíte 
Acometimento do SNC 
Aneurismas 
 Diagnóstico: 
Quadro clínico 
Lesões orais 
Teste de patergia 
 Tratamento 
Corticoide 
Crioglubilinemia 
Deposito de crioaglutininas 
Associação com hepatite C 
Polineuropatia periférica 
Vasculite cutânea 
Acometimento renal 
 Diagnóstico 
Quadro clinico 
Sorologia pra Hepatite C + 
Fator reumatoide + 
Redução do complemento 
Presença de crioprecipitados na circulação 
 Tratamento 
Tratar doença de base 
Tromboangeíte obliterante - Doença de Buerger 
Tabagismo 
Isquemia distal 
 Tratamento 
Cessar tabagismo 
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