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AVALIAÇÃO Tônus Equilíbrio Marcha( congelamento da marcha) Função cognitiva Escalas funcionais: - Questionário de Histórico de Quedas - Índice Específico do Paciente para Doença de Parkinson - Escala de Confiança no Equilíbrio em Atividades Específicas - Escala de Equilíbrio de Berg - Timed Up and Go (TUG) - Levante e Ande( ate 20 min é normal) *Escalas que podem ser usados em qualquer patologia OBJETIVOS FISIOTERAPÊUTICOS FISIOTERAPIA TREINO DE DUPLA TAREFA: • Realização de tarefas simultâneas. • Motora e congnitiva • Complexidade aumenta progressivamente. Treino de marcha com dupla tarefa Marcha + tarefas motoras ou cognitivas desafiadoras. Atividades cognitivas: - Dar o nome de cidades começando com uma letra específica; - Mudar a direção da marcha com comandos específicos. - Subtrair três de um número começando em 90. PISTAS: • O distúrbio dos núcleos da base reduz o controle interno necessário para medir e ajustar movimentos automáticos e repetitivos. • Pistas externas e estratégias atencionais substituem esse controle interno reduzido. *ÁREAS : Equilíbrio/ Marcha/ Capacidade física/ Transferências/ Postura/Alcançar e agarrar PISTAS: Cognitivas: Imagem mental do comprimento apropriado do passo Auditivas : Uso de fones de ouvido com música rítmica, metrônomo ou contagem (pelo paciente, companheiro ou cuidador). Visuais : Pisar sobre listras no chão ou concentrar-se em um objeto (um relógio) no ambiente. Táteis: Tocar no quadril ou na perna. PRATICA MENTAL: • As áreas do córtex motor são recrutadas não somente durante a execução do movimento, mas também durante a sua prática mental ou durante a observação de alguém realizando-o. • Método de treinamento de reprodução interna de um ato motor repetido exaustivamente com a intenção de promover aprendizagem ou aperfeiçoamento de uma habilidade motora. FISIOTERAPIA NO PARKINSON MAYANNE TORRES
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