Fisiologia da glândula adrenal

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Fisiologia da glândula adrenal
Amanda Gonçalves M3 2021.1/UFRJ
- Localizadas nos polos superiores
dos rins
- Composta por um córtex
amarelado (90%) e uma medula
avermelhada (10%)
- O córtex apresenta origem
mesodérmica e produz os
hormônios esteróides
- A medula possui origem
neuroectodérmica e produz as
catecolaminas
- O córtex é composto por 3 zonas
1. Zona glomerulosa: possui
quantidade moderada de
gotículas de lipídios e
produz aldosterona
2. Zona fasciculada: formada
por células cubóides
dispostas em cordões
longitudinais separados por
capilares fenestrados.
Apresentam abundantes
gotículas de lipídios e
produzem o hormônio
cortisol
3. Zona reticular: suas
células formam uma rede
anastomosada com
cordões celulares curtos
separados por capilares
fenestrados. São capazes
de produzir andrógenos
ALDOSTERONA
- Mineralcorticóide: afeta a
homeostase mineral
- Papel importante na manutenção
da pressão sanguínea
- Aumenta a reabsorção tubular de
sódio e eleva a secreção de K+
pelas células epiteliais tubulares
renais
- A quantidade de sódio determina
um volume de fluido extracelular,
que, por sua vez, afeta a pressão
sanguínea
- As células da zona glomerulosa
apresentam o receptor de
angiotensina II que, quando
ativado, desencadeia uma via de
sinalização contendo enzimas
esteroidogênicas
- Essas enzimas são capazes de
metabolizar o colesterol e
transformá-lo em substâncias
intermediárias que, por sua vez,
darão origem à aldosterona
CORTISOL E GLICOCORTICÓIDES
- Glicocorticóides são hormônios
esteróides caracterizados pela
habilidade de se ligar com o receptor
de cortisol e desencadear efeitos
similares.
- Possuem como função:
1. Formação de glicose:
sobre a estimulação de
glicocorticóides, a célula
hepática pode converter
aminoácidos ou ácido lático
em glicose
2. Degradação de proteínas:
aumenta a taxa de
degradação proteica nas
fibras musculares, o que
aumenta a liberação de AA
na corrente sanguínea
(esses AA podem ser
usados para a síntese de
ATP)
3. Degradação de
triglicerídeos: os
glicocorticóides estimulam
a degradação de
triglicerídeos no tecido
adiposo, e os ácidos graxos
obtidos podem ser usados
para a produção de ATP
4. Efeitos anti inflamatórios:
inibem os glóbulos brancos
que participam de
respostas inflamatórias,
sendo utilizados no
tratamento de doenças
inflamatórias crônicas
5. Depressão das respostas
imunes: glicocorticóides
são prescrevidos para
pacientes transplantados, o
que diminui o risco da
rejeição do órgão
- O colesterol também é o precursor
do cortisol
- As células da zona fasciculada
apresentam receptores específicos
para o ACTH
- Quando ativo, este receptor
desencadeia uma via de
sinalização capaz de metabolizar o
cortisol em algumas substâncias
intermediárias que geram o cortisol
ANDRÓGENOS
- A quantidade de andrógenos
secretados pelas suprarrenais é
baixa (são muito mais produzidos
pelos ovários e pelos testículos)
- Nas mulheres, esses andrógenos
contribuem para a libido e também
são convertidos em estrógenos por
outros tecidos do corpo
- Nos meninos e nas meninas, os
andrógenos estimulam o
crescimento de pelos púbicos e
axilares, assim como contribui para
o pico de crescimento pré-puberal
- Após a menopausa, quando a
produção de estrogênio pelos
ovários é interrompida, as supras
renais torna-se a única fonte desse
hormônio no corpo feminino (a
partir da conversão dos
andrógenos)
TRANSPORTE HORMONAL NO
PLASMA
- A maior parte do cortisol circula na
corrente sanguínea ligado à CBG
(globulina fixadora de
corticosteróide), outra parte circula
ligado à albumina. Uma mínima
porção circula livre no sangue
- Em relação à aldosterona, 37%
circula livre, 21% circula ligado à
CBG, e 42% ligado à albumina
- Quanto aos andrógenos (DHEA =
desidroepiandrosterona), 2%
circula livre, e 98% circula ligado à
albumina
REGULAÇÃO DO CORTISOL
- Hipotálamo produz o CRH
(hormônio liberador de
corticotrofina), que atua na adeno
hipófise estimulando a produção
de ACTH
- O ACTH cai na corrente sanguínea
e se liga aos seus receptores
presentes na zona fasciculada do
córtex da supra renal
- O cortisol de liga aos seus
receptores específicos presentes
nas células alvo e, em dado
momento, ele atua por feedback
negativo inibindo a produção de
ACTH e de CRH
MECANISMO DE AÇÃO DO CORTISOL
- O receptor para o cortisol
encontra-se no citosol (cortisol é
lipossolúvel e atravessa facilmente
a MP)
- O cortisol atravessa a membrana
plasmática e se liga ao GR
(receptor para glicocorticoide),
formando um dímero (complexo
hormônio-receptor)
- Esse dímero migra para o núcleo,
estimulando a síntese de
determinadas proteínas como, por
exemplo, as que atuam na
gliconeogênese hepática
CATECOLAMINAS
- São produzidas e secretadas pelas
células cromafins (neurônios
simpáticos pós-ganglionares
modificados), localizadas na
medula da supra renal
- O citoplasma das células
cromafins contém grânulos densos
revestidos por membranas que
apresentam adrenalina e
noradrenalina
- A adrenalina é liberada em
momentos de estresse, e tem
como efeitos:
1. Dilatação dos brônquios,
2. Estímulo da lipólise (ácidos
graxos são liberados no
sangue para a produção de
ATP),
3. Vasodilatação arteriolar
4. Aumento da
gliconeogênese e da
glicogenólise
5. Diminuição da secreção de
insulina e aumento da
secreção de glucagon