Anato II Parede Abdominal Posterior

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Transcrição Aula do dia 19.10 Parte I- Parede Abdominal PosteriorMatheus Fonseca
· Parede que vai estar atrás a região dos orgãos 
Quais as estruturas que compõem a Parede Abdominal Posterior?
· Aorta Abdominal; Veia cafa inferior (drenar os membros inferiores); Sistema porta, drenado após o fígado (Veias hepáticas direita, média e esquerda); vertebras lombares; sacro( com suas vertebras fundidas); osso iliáco; 
· O principal da aula são os musculos que estão presentes nessa região, que são: diafragma, o musculo psoas maior, o psoas menor , o musuclo iliaco (depois forma o hilio pisosso); o musculo quadrado lombar e a aponeurose toraco lombar 
Musculos (Nesse momento ele fala dos musculos e apresenta o quadro a baixo)
· M. Quadrado Lombar: Presente de um lado e de outro
· M. Psoas Maior: que vai até o trocante menor do fêmur; inserção superior nos processos tranversos das vértebras lombares inserção inferior no tendão do trocanter menor do fêmur 
Abaixo do ligamento inguinal é chamado M. ílio-Psoas,
· M Iliáco: que também vai no trocante do fêmur 
· M. Psoas Menor: 
ILIOPSOAS Abdome - Região Posterior 
· Ilíaco 
· Ação: Flexão de quadril, anteroversão da pelve e flexão da coluna lombar (30° - 90°)
· Psoas Maior 
· Ação: Flexão da coxa, flexão da coluna lombar (30° - 90°); inclinação homolateral
Anteroversão da pelve é quando os dois músculus sofrem contração e permitem que a região fique mais anterior, daí o nome
O trcanter menor tem uma posição um pouco posterior ao fêmur, então eu faço a rotação lateral do membro inferior (movimentos importantes)
DIAFRAGMA Abdome - Região Superior 
Origem: Face interna das 6 últimas costelas, face interna do processo xifóide e corpos vertebrais das vértebras lombares superiores 
· Inserção: No tendão central (aponeurose)
· Inervação: Nervo Frênico ;plexo cervical;(C3 - C5) e 6 últimos nervos intercostais (propriocepção)
· Ação: Inspiratório, pois diminui a pressão interna da caixa torácica permitindo a entrada do ar nos pulmões, estabilização da coluna vertebral e expulsões (defecação, vômito, micção e parto) 
· Centro tendineo, tendão que se fosse como uma aponeurose onde as fibras do Músculo também vão se inserir
· O musculo diafragma é irrigado pelas artérias frênicas inferiores (direito e esquerdo, que são primeiros ramos da nossa artéria abdominal; primeiro ramo anterior é o tronco celiáco, porém os primeiros ramos antero-laterais são as frênicas 
· Buracos (hiato) no diafragma são locais de passagem de estruturas do nosso toráx para o nosso abdomen, quais estruturas ?
· Artéria epigástrica superior( ramo da toracica interna e vai se ligar por dentro da bainha do reto
· Aorta abdominal
· Aorta descendente 
· Sob esse mesmo hiato sobre o ducto torácico( vai fazer a linfa o abdomen e vai desaguar no pescoço) 
· O esofago abdominal (que traz o alimento que ingerimos 
· Veia Hemiázio( inerva sangue do plexo lombar e vai levar diretamente ao coração 
· Veia cava inferior, no centro tendíneo
· Inervação é feita pelo nervo frênico esquerdo e direito
· No hiato da aorta, tem a fibras da esofago e fibras da aorta, essas fibras vao abraçar esse hiato, fazendo um pilar diafragmatico direito e esquerdo 
Importante em casos cirúrgicos de hérnia pois tem que identificar qual pilar diafragmatico está frouxo (não firme), chamado cirurgia de refluxo 
Dorso 
· Músculo Latissimo do dorso
· Aponeurose toraco lombar se inserem os musculos Obliquo interno, musculo transverso tem uma inserção na aponeurose toracolombar