Gastrite (2031)

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Gastrite 
(2031)
Definição: A gastrite é uma inflamação da mucosa gástrica ou do 
estômago, sendo um problema gastrintestinal (GI) comum.
 A gastrite pode ser aguda, com duração de algumas horas a alguns dias, ou 
crônica, resultante da exposição repetida a agentes irritantes, ou em episódios 
recidivantes de gastrite aguda.
A gastrite também pode ser classificada como erosiva ou não erosiva, com base 
nas manifestações patológicas presentes na parede do estômago
Causas
Consumo de alimento irritantes como alimentos muito ácidos;
Desenvolvimento de gastrite agua nas doenças agudas (ex.: lesões traumáticas 
importantes, queimaduras, infecção grave, cirurgia de grande porte). 
Uso excessivo de AAS e de outros agente anti-inflamatórios não esteroides (AINE);
Consumo excessivo de bebidas alcoólicas, refluxo biliar e radioterapia;
Ingesta de conteúdos ácidos ou alcalinos forte que podem perfurar e agredir as 
mucosas do SG;
Fisiopatologia
Na gastrite, a mucosa gástrica torna se edemaciada e hiperêmica (congestionada 
com líquidos e sangue) e é submetida à erosão superficial. 
A mucosa secreta uma quantidade escassa de suco gástrico, que contém muito 
pouco ácido, porém muito muco. A ulceração superficial pode ocorrer como 
resultado de doença erosiva e pode provocar hemorragia.
Manifestações Clínicas
Gastrite Aguda
Desconforto abdominal,
cefaleia, lassidão, náusea, anorexia, vômito e soluços, que podem permanecer 
de algumas horas a alguns dias. 
Gastrite Crônica
O cliente com gastrite crônica pode se queixar de anorexia, queimação após a 
alimentação, um gosto ácido na
boca, ou náusea e vômito. Alguns clientes podem apresentar apenas 
desconforto epigástrico leve, ou relatar
intolerância a alimentos condimentados ou gordurosos, ou dor discreta que é 
aliviada com a alimentação
Gastrite Erosiva
Pode causar sangramento, que pode se manifestar como sangue no vômito ou 
como fezes enegrecidas, cor de alcatrão (i. e., melena), ou fezes sanguinolentas 
vermelho vivo (i. e., hematoquezia) 
A gastrite erosiva (aguda e crônica) é mais comumente causada pela 
utilização prolongada de anti inflamatórios não esteroides (AINEs) (p. ex., 
ibuprofeno; consumo abusivo de bebidas alcoólicas e
exposição recente à radioterapia também estão implicados 
Gastrite Não Erosiva
A gastrite não erosiva (aguda e crônica) é causada com mais frequência pela 
infecção por Helicobacter pylori (H. pylori) 
Diagnóstico
O diagnóstico é determinado por endoscopia e exame histológico de uma 
amostra tecidual obtida por meio de biopsia
Intervenções
Manejo Clínico 
Tratamento farmacológico: antiácidos, antagonistas dos receptores de 
histamina 2 (bloqueadores de H2) (p. ex., famotidina, ranitidina, inibidores de 
bombas de prótons (p. ex., omeprazol, lansoprazol) e soluções IV
Orientações ao cliente para que se abstenha de bebidas alcoólicas e alimentos 
até que os sintomas cessem.
Intubação nasogástrica (NG)
Cirurgias e Endoscopia
Manejo de Enfermagem
Promoção dos cuidados domiciliar e comunitário
Promoção do equilíbrio hídrico: 
Soluções IV 3l/dia > 1l de dextrose;
Manejo nutricional e hídrico adequado para a sua patologia, sendo 
recomendado a restrição de bebidas cafeinadas e monitorização da ingestão e 
produção de líquidos
Promoção da nutrição ideal;
Redução da Ansiedade;
Alívio da Dor;
Cuidados Contínuos
A enfermeira reforça as orientações anteriores e conduz uma avaliação contínua 
dos sintomas e do progresso do cliente. Clientes com absorção inadequada de 
vitamina B12 devem receber informações sobre as injeções de vitamina B12 
vitalícias; a enfermeira pode orientar o cuidador familiar sobre como administrar 
as injeções ou tomar providências para que o cliente receba as injeções de um 
profissional de saúde. Por fim, a enfermeira enfatiza a importância da manutenção 
das consultas de acompanhamento com os profissionais de saúde.