ok fisiopat 02.02.11

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Fisiopatologia Reprodução de Animais
Rio, 02/02/2011
Alexandra Woods
Av1: 13/04
Av2: 15/06
Av3: 29/05
Bibliografia
+ Hafez: reprodução animal
+ Arthur´s: Obstetricia veterinária
+ Palharo: reprodução em bovinos
+ Mac Kinnon: Equine Reproduction
- Samper
- Ginther: Biology of the the mare (mare = égua)
+ Nascimento: Patologias do reprodutor
+ Mac Entee
- Manual para exame andrológico: CBRA
- Barth e OKO (livro específico para SPTZ)
- Johnson
Anatomia do aparelho reprodutor da fêmea
Modelo de estudo de reprodução: Bovino, porque tem muito trabalho em cima deles.
Sistema genital feminino
Ovários (origem embrionária: gônada)
Funções: 
- exócrina: produção de gametas = gameta feminino: oócito/ovócito
- endócrina: produção de hormônios = estrógeno e progesterona
Morfologia do ovário
É revestida por uma túnica, a túnica albugínea, que é uma túnica de tecido conjuntivo relativamente fibroso, porque ela é uma túnica muito resistente, é essa túnica que envolve o ovário, sustenta o ovário.
Ex: oforite: inflamação de ovário, orquite: inflamação de testículo. Dói muito, o animal sente muita dor, porque os sinais de inflamação são: tumor, rubor, calor. Imagina uma gônada (seja ovário, seja testículo, a origem é a mesma) inflamada, ela tem que fazer rubor, calor e tumor (ela tem que aumentar). Como ela consegue aumentar com a túnica “segurando” ela, então o que acontece, a pressão interna é muito alta, por isso que em animais com oforite e orquite tem muita dor, já teria normalmente num processo inflamatório, só que o isso aumenta porque a pressão ali é muito grande. -> isso foi pra exemplificar a resistência dessa túnica. 
A túnica albugínea que cobre o ovário é a mesma que cobre o testículo, a origem embrionária é a mesma. 
Além da túnica albugínea ele é revestido por um epitélio germinativo, e o parênquima ovariano é dividido em 2 porções: a porção mais externa do parênquima ovariano, é a cortical (ou córtex) e a porção mais interna que é a medular.
Cortical: porção funcional do ovário, é ali que vai acontecer a função. As funções são: produção de gameta e produção hormônio, isso tudo vai acontecer na cortical, porque na cortical tem o folículo primordial que tem no seu interior o oócito. O folículo é produtor do hormônio estrógeno. No córtex eu tenho vários folículos com gametas no seu interior, quando esse folículo começa a crescer ele começa a produzir estrógeno, ao ovular (ao romper) ele está liberando o oócito, que é o gameta (que é sua 2ª função). Terminou, ovulou, liberou oocito, esse folículo vai se diferenciar em corpo lúteo, produtor de progesterona. 
Então toda função ovariana vai acontecer na cortical, porque é nela que eu encontro os folículos, tanto primordial em varias fases do seu desenvolvimento, é nela que se diferencia o CL (corpo lúteo, que é o produtor de progesterona), e é nela que estão os oócitos.
Cortical produz gameta e hormônio 
Medular: na medular eu tenho a sustentação do ovário, é onde têm vasos sg, nervos, tec conjuntivo, pra sustentar aquela estrutura. A medular não produz nada.
Essa morfologia está presente em todas as fêmeas, com exceção da égua.
Ovário da égua
A égua apresente uma inversão de camadas. Como assim: a medular é externa e a cortical é interna, porém a função não se altera. A medular continua fazendo sustentação e a cortical continua sendo responsável pela parte funcional. 
O fato da inversão de camadas faz com que a ovulação da égua só aconteça somente na “fossa de ovulação”, por isso que a égua tem certas limitações em termos de biotecnologia da reprodução. A égua só pode ovular na fossa de ovulação que é a única porção que tem contato com o meio externo, senão ela ovularia pra dentro da medular e o oócito não sairia.
Essa particularidade da égua dificulta alguns tipos de biotecnologia. 
Ex. transferência de embrião (TE) onde vc pega o embrião de uma fêmea muito boa com um macho muito bom, insemina a fêmea com esse macho, pega o embrião ótimo e transfere pra uma barriga de aluguel (receptora), que é uma fêmea comum, cuja genética não me interessa. Isso é uma transferência de embrião. Na vaca, pra otimizar o sucesso, o pessoal associa a TE a uma técnica chamada superovulação (SOP), o que é isso: a vaca pari 1 bezerro por vez, porque ela só ovula 1 folículo liberando 1 oocito. Com a superovulacao eu quero enganar a vaca, ao invés de ovular 1, ela vai ovular vários folículos, liberando vários oócitos, e vou transferir para varias receptoras. Pra égua esse processo é mais difícil por conta da fossa de ovulação, é um impedimento anatômico dela. Não adianta eu fazer com que cresçam 20 folículos, porque vai crescer, mas não tem onde sair.
Por isso que a TE na égua eu coleto 1 embrião, eu coleto 1 embrião. Não consigo coletar 30, 40 embriões igual a vaca. Mas não é o que agente quer que a vaca de 30 embriões, quanto mais número de embriões produzidos, mais degenerados, é preferível ter uma resposta mediana como 15 embriões.
O ligamento do ovário se chama Mesovário. 
O ligamento que sustenta o trato reprodutor da fêmea chama-se “ligamento largo do útero”., ele é um ligamento contínuo, e o que agente faz: na porção que agente está analisando ele recebe um nome diferente, mas é o mesmo ligamento.
Por ex: Perto do ovário: mesovário, perto da tubo: mesosalpinge, porém são todos o mesmo ligamento, o ligamento largo do útero, só recebe nomes diferentes por conta da localização.
Ovário: 
Formas diferentes e tamanhos diferentes
A forma varia de acordo com a espécie:
Ruminantes: ovário em forma de amêndoa ou azeitona
Porca (suínos): cacho de uva (é lobulado, muitos lóbulos)
Equinos: em forma de rim ou de feijão, riniforme
O tamanho do ovário varia de acordo com a atividade:
Como assim: se a fêmea está em atividade reprodutiva, ela dá cio, ai ovula, sai do cio, ai dá cio de novo, etc. se ela está em atividade reprodutiva: ovários grandes, proporcionais a espécie.
Vaca: tamanho varia de um tamanho de feijão que é o ovário inativo e do tamanho de uma azeitona grega que é o ovário ativo. Proporcionalmente ao tamanho da vaca, ele é pequeno.
Égua: ovário que varia do tamanho de um feijão (ovário inativo) até um tamanho de ovo de gansa (ovário ativo). 
Tubas uterinas:
- Segmentos funcionais
1ª porção da tuba: porção inicial que parece um funil, que se chama infundíbulo. Essa porção faz o seguinte: ela se encaixa no ovário (por isso a forma de funil), ela tem uma franja chamada fímbrias (as fímbrias são partes do funil/infundíbulo). Quando a fêmea liberar o oócito, o que a tuba vai fazer: as fímbrias fazem um movimento de varredura pra captar o oócito. Então a primeira função da tuba: captação do oócito. Agente percebe que a tuba embora esteja ligada ao ovário, ela não está fixada, é como se ela pousasse sobre o ovário, pras fimbrias poderem fazer esse movimento.
Captou o nosso oócito, que não tem perninha. Ele tem que sair dali e ir pro útero. Então o que vamos observar: o oócito vai passar pela 2ª porção da tuba, porção media da tuba uterina, que é chamado de ampola. 
Como o oócito vai ser conduzido a ampola? Porque a tuba tem uma parede muscular que contrai empurrando o gameta, então ela é responsável além da captação do oócito, pelo transporte do oócito e posteriormente do embrião. A muscular da tuba vai contraindo e empurrando o oócito, quando chega no meio, o oócito encontra com o SPTZ, a fecundação acontece na ampola da tuba uterina. Na fecundação forma-se o embrião e a tuba contraindo, empurrando o embrião para o útero. Só que alem de contrair pra fazer esse transporte, as células da tuba também apresentam cílios, então ela auxilia no transporte tanto pela contração quanto pelo movimento dos cílios. Por isso que o SPTZ tem que ser guerreiro, porque vai contra a corrente (cílios e contração muscular), por isso que não é a toa que agente fala em inviabilidade espermática, porque ele tem que ser muito viável pra atravessar todas essas barreiras.
Função da tuba:
Captação do oócito
Transporte do oócito e embrião 
O que vai acontecer: 
A égua ovulou, até o embriãochegar ao útero, demora 5,5 – 6 dias. Como ele se nutre nesse meio tempo: as células da tuba também são células secretórias, então alem de transportar esse oocito e esse embrião, ela também vai ser responsável pela nutrição e desenvolvimento embrionária inicial.
Nutrição e desenvolvimento embrionário inicial
Então ele precisa de um ambiente adequado com uma nutrição adequada, pra que esse desenvolvimento aconteça.
Istmo
A 3ª porção da tuba, chama-se istmo.
O istmo na verdade é a junção útero tubária, aquela ligação da tuba com o útero. 
O que agente percebe aqui: O istmo é uma estrutura “forte”, pq imagina se a fêmea apresenta uma infecção no útero e essa infecção chega à tuba, é muito ruim, porque tratar o útero já é difícil, tratar a tuba é impossível, por isso ali tem um controle de entrada ali, de proteção, que é a musculatura do istmo, que tem que ser um pouco mais forte que o restante da tuba, pra travar e não entrar nada (só o SPTZ tem que passar, porque quando a fêmea está no cio, está um pouco mais relaxada, mas quando não está, fica fechada porque não pode passar nada pra contaminar a tuba). 
Essa junção útero tubária vai modificar de espécie pra espécie
Bovina: quando a junção vai se ligao no útero, ele torce e liga, faz uma flexura e faz a junção. 
Égua: ela se projeta, ela faz uma espécie de uma papila, fica uma espécie de bolinha.
Porca: como se invaginasse formando um dedo pra dentro do útero.
Importância disso: existe uma técnica chamada Inseminação artificial na junção útero tubária, na papila da tuba uterina, que é uma inseminação que fazemos em égua. O que agente faz: pega o endoscópio e vai via útero levando o sêmen e depositando em cima da papila da tuba uterina.
Objetivo dessa técnica: diminuir as barreiras. Eu coloco ele na papila porque ele não é bom, por isso coloca mais “pra frente”.
Ligamento que sustenta a tuba: mesosalpinge.
A tuba também é responsável:
Pela finalização da capacitação espermática, o que é isso: tornar o SPTZ capaz de fecundar. Esse final de capacitação acontece na tuba, por isso que o ambiente da tuba uterina é importante até pra isso, pro SPTZ ser tornar capaz de fecundar.
Útero
É dividido em 3 porções:
- Mucosa uterina é chamada de endométrio
- A parte muscular é o miométrio
- A serosa (camada externa) é o perimétrio
- O ligamento que sustenta o útero naquela porção é chamado de mesométrio
Quando agente pensa em útero agente associa a gestação. Todas as funções do útero são para manter uma gestação, porque isso significa a permanência de uma espécie. Todo ambiente, toda estrutura está envolvida com a gestação. Não é a toa que eu tenho um endométrio com glândulas endometriais, as glândulas endometriais secretam nutrientes primeiramente para esse embrião, nutrição pra esse embrião.
Glândulas endometriais
Função: 
Nutrição de gametas e embrião, favorecendo o desenvolvimento da gestação. (só quando tem embrião). 
Secreta muco, que é rico em Ig, então ela participa também das defesas da fêmea. A fêmea secreta muco no cio, quando ela aceita a monta (que é quando o trato reprodutor está exposto), com isso o trato reprodutor está exposto, porque junto com o sêmen, junto com o pênis do macho pode estar entrando contaminação. Então essas glândulas também vão secretar durante essa fase de cio principalmente esse muco rico em imunoglobulinas. O muco alem de ter defesa (Ig), ele tem uma reação de quimiotaxia com o SPTZ. -> Defesa através de Ig.
Contração: Útero tem uma camada muscular, que serve para contração: quando agente pensa em contração, automaticamente agente pensa em parto. A camada muscular do útero é muito importante no momento do parto porque ela vai contrair pra expulsar o feto. Só que a contração não acontece só no momento do parto, a contração também faz parte do mecanismo de defesa.
Desenho acima: 
O útero, numa fêmea no cio, ele está sempre contraindo nessa direção, pra expulsar possíveis contaminantes. A fêmea no cio também tem o útero contraindo, não como no parto, mas contrai, expulsando contaminantes, sempre de dentro pra fora.
Alem de contrair no parto e no cio, o útero também contrai pra involução uterina.
Ex: o útero está enorme pela gestação, contraiu e expulsou o feto, fica com o útero grande, que tem que voltar ao tamanho original, então a contração vai alem, mesmo após o parto, ele continua contraindo pra voltar ao tamanho original.
Mais essa barreira pro SPTZ ultrapassar.
O SPTZ tem que passar não só a contração como também o muco, porque ele tem quimiotaxia pelo muco, mas o muco é uma barreira pra ele, pois é viscoso, é um muco.
Útero
Outra coisa importante, outra função importante do útero é a produção de hormônio, o útero também produz hormônio. 
As glândulas endometriais produzem o hormônio PGF2α, essa prostaglandina regula o corpo lúteo (CL). A PGF2α destrói/rompe o CL, ela faz isso com objetivo de retornar o cio.
Ex. minha fêmea dá cio, ovula, mas não foi coberta, se o CL não for destruído, ela não dá outro cio. Então o útero reconhece, “poxa, não chegou embrião”, se não tem embrião, há produção de PG, que vai lá e destrói o CL.
Função do útero: regular a função do CL.
Forma do útero
Tem diferença de espécie pra espécie:
Égua e Ruminantes: Útero é chamado de útero bipartido, é um útero que apresenta um corpo e 2 cornos uterinos. 
Porca e Carnívoros e Felinos: é o útero do tipo bicornual, que também tem 1 corpo e 2 cornos, só que o corpo é quase que subdesenvolvido, ele é muito pequeno, e cornos longos para caber vários filhotes. 
Coelha: Útero duplex, que tem 2 corpos uterinos (eles são isolados) e 2 cornos, mas só tem 1 entrada que é a cérvix. A entrada é comum, mas é como se vc tivesse 2 úteros diferentes.
Marsupial: Útero Didelphys, que tem 2 cornos, 2 corpos e 2 cérvix. Os 2 úteros são “grudados”, a origem embrionária é a mesma.
Mulher: útero é simples, porque não tem corpo, não tem corno, é uma estrutura única como se fosse um punho fechado.
Cérvix
É uma estrutura que conecta a vagina ao útero. 
É um órgão responsável pela proteção física do útero. 
Ela é composta alem de tecido conjuntivo, é composta também por músculo (fibras musculares). Porque ela precisa das fibras musculares: pra fechar e abrir. Ela da mesma forma que fecha para defesa, ela abre para permitir a passagem do feto. Além disso, em algumas espécies, permitem a passagem do sêmen pq tem espécies que ejaculam no fundo de saco vaginal, então o SPTZ automaticamente tem que atravessar a cérvix pra chegar ao útero (quem faz isso é o ruminante, cadela) então a cérvix tem a função de permitir a passagem do sptz. Já na égua e nos suínos, a ejaculação é intrauterina, o macho bota o SPTZ dentro do útero.
 
Alem de ter função de barreira física, a cérvix também produz muco, o muco cervical que alem de ser barreira física por ser espesso, o muco possui Ig (sendo assim uma barreira física e humoral também)
Ruminantes: No ruminante a cérvix possui anéis regulares, são meio arredondados, esses anéis que são mais espessos, que são mais cartilaginosos, eles conferem uma resistência ainda maior a cérvix. 
Suínos: Nos suínos os anéis não são regulares, eles são em forma de saca-rolha, justamente pra acoplar a glande do pênis do suíno que é em forma de saca-rolha.
Égua: A cérvix da égua não tem anéis, é simplesmente tecido conjuntivo e muscular. É uma cérvix muito fácil de ser ultrapassada.
Cadela: A cérvix da cadela (proteção), são como se fossem pregas cartilaginosas desniveladas, isso dificulta a inseminação na cadela. Por isso que tem que manter a cadela com os anteriores agachados e posteriores “em pé”.
Vagina e vestíbulo
Vestíbulo vaginal é a porção inicial.
O que divide é o meato urinário. Do meato urinário pra fora, vestíbulo vaginal, do meato urinário pra dentro é a vagina.
Existem funções parecidas, pois são uma continuidade, mas ao mesmo tempo, no vestíbulo vc tem a excreção alem de fluidos normais da fêmea, a urina. Mas em compensação não passa urina na vagina, não pode passar, pois a presença de urina na vagina se chama urovagina que éuma patologia, porque a urina ela tem que ser excretada pelo vestíbulo, ela não pode refluir.
Tanto vagina quanto vestíbulo tem um epitélio e tem um tecido muscular, porque em ambos tem que haver relaxamento para passagem do pênis, passagem do feto. Então tanto no vestíbulo quanto na vagina tem que ter tecido conjuntivo (epitélio) e músculo pra poder relaxar e permitir a passagem do feto.
Na vagina, em algumas espécies pode haver o transporte de sêmen, quais são: cadela, gata, ruminante, são as espécies que o sêmen é depositado no saco vaginal, tem transporte de sêmen.
Vagina: Além disso, a vagina além de defesa física, proteção física, também tem muco, ela também produz muco que também tem Ig, mais é menos que o útero e cérvix, mas também tem Ig, que é uma defesa bem importante para o trato reprodutor.
Vagina: defesa humoral, com a produção de muco rica em Ig (porém quando comparado ao útero e cérvix, a produção é menor).
Não tem excreção de urina pela vagina.
Vestíbulo não tem produção de Ig, não tem passagem de SPTZ (não tem espécie que deposite propositalmente SPTZ no vestíbulo, porque é no vestíbulo que passa a urina, e o SPTZ é muito sensível a variação de pH)
Vulva
É a primeira barreira física do trato reprodutor
Ex: egua com problema de fertilidade, ai vc começa a analisar, e ela tem endometrite. Ai vc trata, parece que está bem, mas ai de novo com endometrite. A maioria das vezes é a tração da vulva, os lábios vulvares tem que estar bem coaptados (juntos, fechados). No cio ela está relaxada (ela não fica aberta!). Não posso ter lábios vulvares abertos ou fechados, um lábio em cima do outro. 
Pneumovagina: é uma das causas mais comuns. É a entrada de ar na vagina. Por que: porque a vulva falhou. 
Se falhou a primeira barreira, vai falhar tudo. Então tem que buscar a causa primária lá na frente. 
Clitóris
É uma estrutura erétil que tem terminações nervosas cuja função é desconhecida no animal. Não tem uma função especifica na fêmea animal.
Ruminante: No ruminante o clitóris é pequeno, pouco aparente, bem inserido na musculatura da região, vc tem até uma certa dificuldade em vê-lo, até vê, mas é mais trabalhoso pra achar.
Égua: Na égua, o clitóris não é inserido, então o que acontece: ele fica grande, ele é bem desenvolvido e é proeminente formando uma espécie de fossa ao redor dele, chamada “fossa clitoriana”, pela anatomia da região, a fossa clitoriana permite acumulo de resíduo de urina e de fezes. Antigamente era uma fonte de contaminação muito grande. Com isso eles exigiram por um tempo a extração do clitóris das éguas que eram exportadas.
Suíno: clitóris é longo como se fosse um dedo. Quando vc abre a vulva da porca, ela se projeta como se fosse um dedo.
Cadela: é pequeno, inserido na musculatura.