AULA EXAME FÍSICO DERMARTOLÓGICO

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AULA EXAME FÍSICO DERMARTOLÓGICO
Reposição 07/05
· 
· Características morfológicas da lesão de pele – saber lesão elementar 
· Grupo de dermatoses que se enquadra em cada grupo – diagnóstico diferencial 
· Localização ou topografia
· Superfície corpórea acometida
· O diagnóstico dermatológico é orientado pela morfologia e a história clínica é complementar 
O fototipo é baseado na cor da pele e baseado se queima facilmente ou se bronzeia facilmente.
A característica da lesão varia de acordo com o fototipo 
O exame físico dermatológico de adulto e criança só muda a superfície corpórea acometida. É importante saber para dar diagnóstico com uso das drogas. 
Crinça tem mais acometimento de cabeça e pescoço
Hemossiderina depositada na pele gera a hemorragia, que forma a púrpura.
As fotos são da curetagem para diagnóstico de psoríase. 
O teste de sensibilidade térmica é importante para casos de hanseníase.
Melanina, tatuagem, hemossiderina e etc
Primeira foto: mácula hipercronomica coalescentes
Ptoríase vesiccolor – sinal de valessir 
Mancha mongólica – azulada. Erro de migração de melanócitos da crista neural para a pele, ele se deposita muito profundo na pele e tende a melhorar com a idade.
Telangectasias – vasos cm centro com comum
 máculas eritematosas que se coalescem
Geralmente é disseminado e agudo ( 6 semanas)
Com mancha branca a redor – mobiliforme 
Sem mancha branca ao redor – escarlatiforme 
Tem relevo, são elevadas
Sífilis pode gerar essa lesão
A localização é muito importante, Líquen plano ( 5 p pápula purpurica, pruriginosas e poligonais )
Liquenificação – pode ocorrer por coceira de repetição 
Vesículas coalescentes de base eritematosa – herpes
Escamas – finas, furfurácea, espessa e prateada, ictiosiforme e etc
Poiquilodermia – dano solar crônico
Papulas eritematodas com centro deprimido ( umbilicadas ) e as vezes coalessem 
Causada por bactéria que formas pequenas pústulas na pele que forma crosta 
Sinal de atopia 
Algumas são acompanhadas por febre, com alteração de linfonodos 
Comum em atopias, doenças benigna que melhora com o tempo.
Causada pro parasita que forma micropapulas
É comum em regiões interdigitais, ao redor do umbigo e depende da epidemio
Causada pelo calor, com acúmulo de suor que fica acumulado
Geralmente é maior, segue o dermátomo ou a área de inervação de um nervo.
é acrômica, doença autoimune que geralmente é associada a outras doenças autoimunes. 
Pápulas e placas eritematosas . Geralmente dura menos de 24 horas e depois regride e aparece em outro lugar.
É importante saber a evolução da lesão, some de um lugar e aparece em outro.
Pode ser aguda ou crônica. A depender da semanas 6 .
Geralmente é causada por doenças virais,
Pápula verrucosa 
Lesão pré-cancerígena em 10 % dos casos evolui para escamo celular.
Se for difusa – campo de cancerinação.
Geralmente são mais palpáveis que visíveis. 
CARCINOMA BASOCELULAR 
 
Melanoma amelanócito, mácula irregular, melanoma nodular