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Fisioterapia Preventiva Prof. Ms. Thiago Vilela Lemos Atuação Preventiva em Saúde � Relação entre Saúde e Doença; � Saúde � Prevenção � Atuação Fisioterapêutica; � Prevenção � Avaliação � Tratamento � Reabilitação Escala de Saúde e Doença Saúde Ótima Saúde Subótima Enfermidade Real Enfermidade Severa Morte Hospedeiro Pirâmide de Inter-relação AgenteAmbiente Níveis de Prevenção � Nível Primário: período pré- patogênese; � Promoção da Saúde � Proteção Específica � Nível Secundário: diagnosticar precocemente e estabelecer a terapêutica; � Nível Terceário: recolocação útil na sociedade (reabilitação); Quadro de Prevenção Duplicidade da Palavra Reabilitação Readaptação Recuperação Inter-relação Saúde-doença Prevenção de Acidentes � Promoção da Saúde: educação e conscientização; � Proteção Específica: conjunto de ações para a devida eliminação dos fatores de Risco Educação Básica e Específica � População Adulta; � Quanto menor a criança maior a necessidade de proteção;necessidade de proteção; � Conhecer os fatores de risco de forma mais aprofundada sendo as medidas mais efetivas; � Isolar a área e os elementos causadores; Acidentes Domésticos � Arma de Fogo; � Fósforo, objetos pontiagudos, sacos plásticos longe de crianças;plásticos longe de crianças; � Espaçamento entre as barras dos berços até seis cm; � Medicamentos (vencimento, locais e crianças); Acidentes Domésticos � Superfícies Escorregadias; � Produtos de limpeza, inseticidas, subst. químicas devidamente quardados; � Gás (teste do sabão); � Panelas quentes e cozinha; � Tapetes, quinas vivas, toalhas em mesas; � Animais domésticos; � Janelas e Sacadas; Acidentes Domésticos � Evite fumar em casa (locais inflamáveis) � Desligar a chave geral em matutenções � Desligar a chave geral em matutenções elétricas; � Evite locais mal iluminados possíveis de queda e batidas; Acidentes Rurais � EPI’s e primeiros socorros; � Lagos e rios desconhecidos; Animais perigosos e peçonhentos;� Animais perigosos e peçonhentos; � Em caso de tempestade cuidado com locais decampados, proteger-se em baixo de árvores; � Agrotóxicos; Queimaduras � Causas: luz solar e incêndio, álcool e querosene, gases, líquidos em ebulição, corpos sólidos, químicos, ebulição, corpos sólidos, químicos, radioativos e eletricidade; � Primeiros contato pós queimadura; Queimaduras � Procedimentos Básicos: � Acalmar a pessoa; � Mantê-la o mais imóvel possível;� Mantê-la o mais imóvel possível; � Evitar o esfriamento abrupto da área; � Em caso de fogo nas vestes, não retirá- las, e sim cobrir com outro tecido; � Não utilizar outros produtos como azeite, vaselina, pó de café, etc sobre a lesão; Choques Elétricos � Quanto mais úmido maior a gravidade da lesão; � Pode apresentar transtornos de consciência, agitação, desmaios, coma e parada cárdio-respiratória; Choques Elétricos � Procedimentos Básicos: � Desligar a corrente elétrica; � Não tocar na pessoa durante o choque;� Não tocar na pessoa durante o choque; � Verificar se o piso está molhado e o tipo de calçado (isolante ou condutor); � Em caso de paradas cárdio-respiratórias iniciar a respiração artificial e a massagem cardíaca; Respiração Artificial e Massagem Cardíaca Ferimentos � Lesões Leves, Moderadas e Graves; � Ação dos Agentes: � Cortantes (facas)� Cortantes (facas) � Contusos (atropelamentos) � Lacerantes (mordida de animais) � Decepantes (corte abrupto, ex. Machado) � Perfurantes (pregos) � Escoriações (arranhões) Ferimentos � Procedimentos Básicos: � Lavar a área com água e sabão;� Lavar a área com água e sabão; � Usar antiséptico, não sendo álcool ou iodo; � Ferimentos leves deixar aberto, enquanto os abertos tampar com gase e não algodão; � Trocar diariamento o curativo; Hemorragias � Internas e Externas; � Sinais: perda de coloração e diminuição da temperatura, pulsação, diminuição da temperatura, pulsação, pressão arterial, aumento da FR, dispnéia, palidez geral, visão turva, transpiração, sede, fraqueza, perda de consciência, como e óbito; Hemorragias � Torniquete: � Não aplicar diretamente sobre a pele; � Comprimir durante 15 a 20 min.; � Comprimir durante 15 a 20 min.; � Hemorragia Arterial, realizar o torniquete acima do local; � Hemorragia Venosa, realizar o torniquete abaixo do local; Torniquete Envenenamento � Substâncias Tóxicas: corrosivas, ácidos ou alcalinos, detergentes, combustíveis, ou alcalinos, detergentes, combustíveis, medicamentos, inseticidas, certos tipos de gases e plantas; Afogamentos � Lama e água; � Decúbito dorsal, cabeça virada, � Decúbito dorsal, cabeça virada, joelhos fletidos e comprimir o abdômem, até que a água aspirada seja expelida; Contusões � Lesões traumáticas sem perda da continuidade da pele; � Realinhamento dos Segmentos � Realinhamento dos Segmentos (luxação); � Imobilizar as articulações acima e abaixo; � Orteses e bandagens; Prevenção em Saúde Pública Prof. Ms. Thiago Vilela Lemos Noções Básicas de Higiene � Associação Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa); � Campanha Nacional da Importância da � Campanha Nacional da Importância da Lavagem das Mãos; � Comissões de Controle a Infecção Hospitalar (CIH) Lavagem das Mãos - Produtos Lavagem das Mãos - Técnicas � Técnicas Doenças Infecto-contagiosas � Cólera; � Dengue;� Dengue; � Verminoses; � Gripes e resfriados; Doenças Sexualmente Transmissíveis - DST Saúde Materno-Infantil � “Excepcional” � Portadora de Necessidades Especiais� Portadora de Necessidades Especiais � Mental � Física � Auditiva � Múltipla � Visual Saúde do Idoso Alterações Biológicas � Diminuição da massa, força muscular e densidade óssea; � Diminuição da agilidade, coordenação motora, equilíbrio, mobilidade articular, motora, equilíbrio, mobilidade articular, função hepática e renal; � Rigidez articular, tendinosa e ligamentar; � Redução termoreguladora, ↓ neurônio, tamanho e distância entre eles e condução; Tendência a Quedas � As quedas podem ser definidas como episódios de desequilíbrios que levam o indivíduo ao chão, como uma insuficiência súbita do controle postural que pode sersúbita do controle postural que pode ser considerada uma síndrome, por ser um problema que envolve aspectos biológicos, psicológicos, sociais e funcionais. Junto à instabilidade postural, as quedas estão entre as grandes síndromes geriátricas e são a principal causa de acidentes em idosos (Bodachne, 1991) Tendência a Quedas � Fatores: � Intrínsecos: fraqueza muscular, disfunção osteoarticular e neurológica, disfunção osteoarticular e neurológica, visão, imobilidade e medicamentos; � Extrínsecos: pisos escorregadios, tapetes e tacos soltos, banquinhos, iluminação inadequada, escadas, objetos espalhados pelo chão. Programa de Prevenção � Programas Educativos; � Prática regular de exercícios; � Mudança no ambiente; � Orientação sobre os perigos das quedas; Queda Medo Diminuição da Movimentação Ativa Ciclo de Tendência a Quedas Queda Fraqueza Muscular Diminuição da Amplitude de Movimento Instabilidade Postural Medo Objetivos � Eliminar/ minimizar as causas das quedas; � Evitar quedas futuras;� Evitar quedas futuras; � Restabelecer a segurança e a auto- estima; � Promover a reeducação funcional evitando o decúbito prolongado; Exemplos de Programas � Tratar a disfunção primária; � Cinesioterapia (fortalecimento, propriocepção, Ex. Aeróbicos…)propriocepção, Ex. Aeróbicos…) � Reeducação Funcional (T.O.); � Hidroterapia; � Treino de Marcha e equilíbrio; � Exerc. de transferência de peso; Atividade Física na 3ª Idade � Benefícios (Mazzeo et al., 1998): � Cardiovascular; � Força e massa Muscular; Redução do risco de osteoporose;� Redução do risco de osteoporose; � Estabilidade Postural; � Flexibilidade corporal e ADM; � Efeitos psicológicos (auto-estima, confiança…); � Contato Social; � Independência nas AVD;