NASF III

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NÚCLEOS DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA (NASF)
PORTARIA Nº 154, 24/01/2008
Ms. Geraldo Magella Teixeira
Fisioterapeuta Sanitarista
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 OBJETIVOS
 “Ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Básica, bem como sua resolubilidade, apoiando a inserção da estratégia de Saúde da Família”.
 (Portaria Número 154/2008/ MS)
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DIRETRIZES
Os NASF não se constituem porta de entrada do sistema;
Responsabilização compartilhada (SF e NASF) referência e contra-referência; 
Os NASFs devem instituir a plena integralidade do cuidado físico e mental do usuário do SUS.
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CLASSIFICAÇÃO NASF
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NASF 1
 Composto por, no mínimo, 5 profissionais de nível superior de ocupações não coincidentes
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NASF 2
 Composto por, no mínimo, 3 profissionais de nível superior de ocupações não coincidentes.
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Carga horária semanal de 40 horas, para os profissionais do NASF;
Excepcionalmente o médico, em substituição a um profissional de 40 horas, podem ser registrados 2 profissionais de 20 horas/semanais cada um;
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COMPOSIÇÃO NASF
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Será definido pelo gestor municipal, através de critérios de prioridade, a partir das necessidades locais e disponibilidade de profissionais.
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Os profissionais do NASF devem ser cadastrados em uma única unidade de saúde, localizada preferencialmente dentro do território de atuação das equipes de SF às quais estão vinculados.
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COMPOSIÇÃO NASF
NASF 1 – vinculado a no mínimo 8 ESF e a no máximo 20 ESF;
Municípios com < 100.000 hab. dos Estados da Região Norte: 1 NASF : 5 a 20 ESF;
NASF 2 – vinculado a no mínimo 3 ESF. 
Repasse de recursos p/ apenas 1 NASF2 por município.
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Secretarias Municipais de Saúde
Planejar as ações que serão realizadas pelos NASF;
Definir o plano de ação do NASF em conjunto com as ESF;
Selecionar, contratar e remunerar os profissionais dos NASF;
Manter atualizado o cadastro dos profissionais dos NASF;
Disponibilizar estrutura física adequada e garantir os recursos de custeio;
Realizar a avaliação de cada NASF;
Assegurar o cumprimento da carga horária dos profissionais dos NASF;
Estabelecer estratégias para desenvolver parceria com os demais setores da sociedade.
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SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE
Quando necessário, estimular a criação de consórcios intermunicipais para implantação de NASF 01 entre os municípios;
Assessorar, acompanhar e monitorar o desenvolvimento das ações dos NASF;
Realizar avaliação e/ou assessorar sua realização;
Acompanhar a organização da prática e do funcionamento dos NASF. 
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Valor de transferência
 Incentivo Federal
NASF 1: O valor de R$ 20.000,00 em parcela única em mês subseqüente a competência do SCNES;
NASF 2: O valor de R$ 6.000,00 em parcela única em mês subseqüente a competência do SCNES.
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CRITÉRIOS PARA IMPLANTAÇÃO NASF
O município deverá apresentar projeto conforme Portaria nº. 154, de 24 de janeiro de 2008.
II) Juntamente com o projeto, o município deverá encaminhar Ofício do Prefeito dirigido ao Secretário de Estado da Saúde solicitando adesão, bem como os seguintes documentos;
a) Cópia da Ata do Conselho Municipal de Saúde aprovando a implantação do NASF;
b) Termo de compromisso dos profissionais.
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FOCO DO NASFs
Todo o foco será na prevenção. 
Fisio terapia
Papel das faculdades?
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AÇÕES DO FISIOTERAPEUTA NO NASF 
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Realizar diagnóstico, levantamento dos problemas de saúde que requeiram ações de prevenção de deficiências e das necessidades em termos de reabilitação, na área adstrita às ESF;
Desenvolver ações de promoção e proteção à saúde em conjunto com as ESF consciência e cuidados com o corpo, postura com vistas ao autocuidado;
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Desenvolver ações de acompanhamento das crianças que apresentam risco para alterações no desenvolvimento; 
Realizar ações para a prevenção de deficiências em todas as fases do ciclo de vida dos indivíduos; 
Acolher os usuários que requeiram cuidados de reabilitação, realizando orientações, atendimento, acompanhamento, de acordo com a necessidade dos usuários e a capacidade instalada das ESF; 
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Desenvolver ações de reabilitação, priorizando atendimentos coletivos; 
desenvolver ações integradas aos equipamentos sociais existentes, como escolas, creches, pastorais, entre outros; 
Realizar visitas domiciliares para orientações, adaptações e acompanhamentos; 
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desenvolver projetos e ações intersetoriais, para a inclusão e a melhoria da qualidade de vida das pessoas com deficiência; 
Orientar e informar as pessoas com deficiência, cuidadores e ACS sobre manuseio, posicionamento, atividades de vida diária, recursos e tecnologias de atenção para o desempenho funcional frente às características específicas de cada indivíduo;
Acolher, apoiar e orientar as famílias, principalmente no momento do diagnóstico, para o manejo das situações oriundas da deficiência de um de seus componentes; 
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Realizar encaminhamento e acompanhamento das indicações e concessões de órteses, próteses e atendimentos específicos;
Realizar ações que facilitem a inclusão escolar, no trabalho ou social de pessoas com deficiência. 
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 Acredito que os NAISFs requer reorientação do modo de produzir saúde em Fisioterapia; exige desse profissional ampliação de suas estratégias e busca de um desenvolvimento de novas práticas produtora de vida e geradora de autonomia. 
(Geraldo Magella Teixeira)