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Antianginosos Primeiramente, o que é angina? É um quadro caracterizado pelo baixa oxigenação ao coração, que pode indicar o infarto do miocárdio, pode ser classificada em quatro tipos: Angina estável ou induzida por esforço, angina instável (maior risco), angina de repouso/variante ou prinzmetal e angina mista. O quadro mais grave: isquemia silenciosa, não sente os sintomas. Tratamento: Dependendo da situação clínica no paciente, pode ser aplicado procedimentos de intervenção coronariana percutânea (ICP, angioplastia) ou cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM). Antianginosos- classes: Os nitratos são os mais indicados, pela sua versatilidade. Via oral: prevenção de ataque de angina. Via sublingual/inalatória: ataque de angina. Beta bloqueadores são mais utilizados na prevenção de angina. Nitratos orgânicos, doadores de óxido nítrico, são uteis em três anginas e são vasodilatadores. Efeito Robin Hood: estudos comprovaram que as artérias que estão bloqueadas estão mais sensíveis do que as artérias não bloqueadas. É como se elas “roubassem” esse nitrato para elas, sendo o efeito dos fármacos maior nessas artérias que precisam de vasodilatação. O uso de betabloqueadores na angina do peito pode ser justificado por: a redução da renina plasmática promove a redução indireta na pós-carga e na pré-carga. A ação deste último efeito no aumento da perfusão coronariana pode ser explicada pela lei de Laplace.
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