Avaliação nutricional - @raquel_figueiredoqs

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Métodos diretos: identificam as alterações nutricionais e são 
Objetivos - antropometria (peso, altura, dobras 
cutâneas e etc.); exames laboratoriais e métodos 
sofisticados (densitometria, bioimpedância etc.) 
▫
Subjetivos - exame clinico ou semiologia (sinais e 
sintomas clínicos e nutricionais); avaliação subjetiva 
global (ASG) e a avaliação muscular subjetiva (MAS). 
▫
Classificados em objetivos (quantitativo) e subjetivo 
(qualitativo)
Inquérito alimentar - recordatório alimentar de 24h, 
frequência alimentar, etc. 
▫
Métodos indiretos: fatores que indicam/justificam ocorrência 
de problemas nutricionais diagnosticados por meio da 
avaliação nutricional e identificar indivíduos ou grupos 
populacionais em risco nutricional. 
Importante no monitoramento do estado nutricional, 
avaliando os efeitos das intervenções de saúde, e 
nutrição e a influência dos fatores ambientais no estado 
nutricional individual e coletivo na pratica clinica e 
epidemiológica. 
→
Avaliacao nutricional
Vantagem - baixo custo, não invasivo, resultados 
rápidos, fidedignidade do método. 

Desvantagem - não identifica carências nutricionais 
especificas, não detecta alterações recentes na 
composição e distribuição corporal, depende do 
estado de hidratação (edema), falta de ponto de 
corte especifico para população brasileira. 

Para avaliação antropométrica, utiliza-se medidas, índices e 
indicadores 
Medida - peso, altura, circunferência da cintura 
Índice - IMC, RCQ, PCT. 
Indicador - resultado da avaliação do índice e medidas. 
Peso atual - momento da aferição 
Peso usual/habitual - referido pelo individuo 
Peso ideal ou desejável - adequado de acordo 
as características do individuo 

% perda de peso - perda de peso de acordo com 
tempo 

Adequação do peso - utilizado para saber se o 
atual do individuo está adequado

Peso ajustado - quando o individuo apresentar 
adequação de peso >110% ou <90% 

IMC - identifica o estado nutricional do individuo 
Estimativa de peso - dificuldade ou impossibilidade 
aferição do peso atual do paciente, estimado por meio 
de formula. 

Peso →
Formulas →
%𝑃𝑃 → 
𝑃𝑈 − 𝑃𝐴
𝑃𝑈
𝑥100 =
*PU- peso usual/habitual 
*PA- peso atual
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝐴𝑗𝑢𝑠𝑡𝑎𝑑𝑜 → 𝑃𝐼 − 𝑃𝐴 𝑥 0,25 + 𝑃𝐴 = 
*PI- peso ideal 
*PA- peso atual
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝐴𝑑𝑒𝑞𝑢𝑎𝑑𝑜 → (%) 
𝑃𝐴
𝑃𝐼
𝑥 100
*PA - peso atual 
*PI- peso ideal
Estimativa de peso - (chumlea. et al. 1988)
Mulheres →
(𝟏, 𝟐𝟕𝒙 𝑪𝑷 ) + (𝟎, 𝟖𝟕 𝒙 𝑨𝑱) + (𝟎, 𝟗𝟖 𝒙 𝑪𝑩)
+ (𝟎, 𝟒 𝒙 𝑷𝑪𝑺𝑬) − 𝟔𝟐, 𝟑𝟓 
Homens →
(𝟎, 𝟗𝟖 𝒙 𝑪𝑷) + (𝟏, 𝟏𝟔 𝒙 𝑨𝑱) + (𝟏, 𝟕𝟑 𝒙 𝑪𝑩)
+ (𝟎, 𝟑𝟕 𝒙 𝑷𝑪𝑺𝑬) − 𝟖𝟏, 𝟔𝟗
*CP - circunferência da panturrilha 
*AJ - altura do joelho 
*CB - circunferência do braço 
*PCSE - prega cutânea subescapular 
𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑖𝑑𝑒𝑎𝑙 → 𝐼𝑀𝐶 𝑚é𝑑𝑖𝑜 𝑥 𝐴 =
@NutricionistaResidente
 Avaliacao nutricional 
sábado, 19 de janeiro de 2019
22:19
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Medidas Antropométricas de Estatura 
→ medida pratica de facil execução e útil na avaliação 
antropométrica, porém na pratica clinica pode se tornar de 
difícil obtenção em pacientes que não consigam fica em pé e 
em pacientes críticos. Sendo assim a altura é estimada das 
seguintes formas: 
Estatura recumbente - quando é impossível a movimentação 
do individuo fora do leito. Medida com paciente deitado no 
leito. 
Extensão dos braços/envergadura - afere-se a partir da 
medida do dedo médio de um dos braços estendidos até o 
meio do externo na altura do ombro, multiplicando o resultado 
por dois. 
Altura do joelho - medida utilizada para estimativa da 
em acamados ou não, especialmente idosos. 
Formula para estimativa da altura → (Chumlea et al. 
Mulheres →
𝟖𝟒, 𝟖𝟖 + [𝟏, 𝟖𝟑 𝒙 𝑨𝑱] − [𝟎, 𝟐𝟒 𝒙 𝑰 ] =
Homens →
𝟔𝟒, 𝟏𝟗 + [𝟐, 𝟎𝟐 𝒙 𝑨𝑱] − [𝟎, 𝟎𝟒 𝒙 𝑰] =
*AJ - altura do joelho 
*I - idade 
Definição: as circunferências aferidas isoladamente ou em 
conjunto são utilizadas de forma importante como instrumento 
de diagnostico do estado nutricional. 
Medidas mais util izadas: 
Circunferência do Braço: apresenta relação com a massa 
muscular (preservação ou não de massa) 
CMB: adequação da CB que leva em consideração o 
diâmetro do osso 
Circunferência da Panturrilha: apresenta relação com a 
muscular (padrão ouro em idosos) 
Circunferência da Cintura: apresenta relação ao risco de 
desenvolvimento de doenças cardiovasculares, aumento de 
tecido adiposo na região abdominal esta relacionado com a 
gordura visceral que pode alterar o funcionamento de 
determinados órgãos.
Dobra cutânea tricipital (DCT): medida aferida utilizada 
formula de descoberta da CMB. 
Pontos de corte: 
Circunferência da panturr ilha 
>31cm - preservação de massa muscular
<31cm - perda de massa muscular
 Circunferência da cintura 
Gênero Elevado Muito 
Feminino ≥94cm ≥102cm
Masculino ≥80cm ≥88cm
 
 Adequação da CB (%) -
𝐶𝐵
𝑝50
𝑥 100 = 
Classificação →
Aumentado - sem perda de massa muscular 
Diminuído - perda de massa muscular 
 CMB -
𝑪𝑩 − [𝟎, 𝟑𝟏𝟒 𝒙 𝑫𝑪𝑻] = 
 
 Adequação CMB -
𝐶𝑀𝐵
𝑝 50
 𝑥 100 =
 Dobra cutânea tricipital -
-
𝐷𝐶𝑇
𝑝 50
 𝑥 100 = 
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