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VITILIGO DEFINIÇÃO EPIDEMIOLOGIA FISIOPATOLOGIA QUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO TRATAMENTO Teoria Imunológica Teoria Citotóxica Genética Variantes Vilitigo ponctué Vitiligo inflamatorio Vitiligo azul Vitiligo tricrômico Vitiligo tetacrômico Vitiligo pentacrômico Classificação Localizado Generalizado Universal Vulgar Acrofacial Misto Focal Unilateral/segmentar: Mucoso Tópico Fototerapia Medicações sistêmicas tipo de leucodermia adquirida dermatose por manchas acrômicas bilateral simétrica +2 e 3ª década de vida 25% menos de 10 anos etiologia desconehcida histórico familiar +em afrodescendentes forte associação com outras doenças autoimunes H:M poligênica ações imunitárias do tipo humoral e celular atuam de forma sinérgica destruição dos melanócitos LES LADA AReumatoide Doença autoimune da tireoide PTN 22 HLA I e II estresse oxidativo Teoria Neural ausência de melanócitos 1% da pop. mundial +30% ações imunitárias tipo celular mediador neuroquímico destruiria os melanócitos maior atividade adrenérgica menor melanogênese cel T antígeno cutâneo linfocitário (CLA) Neuropetido Y Norepinefrina derivados a Hidroquinona e Endol metabólitos intermediários anti-tireoglobulina Caracteristicas Manchas pálidas, demarcadas, cor de giz Evolução imprevisível distribuição simétrica crescimento centrifugo áreas áreas maleolares 1 ou mais máculas envolvendo um segmento unilateral não de forma clara em uma distribuição segmentar máculas dispersas acometimento de pelos extremidades distais e face completo ou próximo da despigmentação total Poliose punhos pior prognóstico dorso das mãos face anterolateral das pernas dedos axilas Acometimentos ocularesuveíte tipo confete eritema nas margens de lesões Lâmpada de Wood dosagem TSH anti-TPO Dermatoscopia Biopsia 1ª linha Síndrome de Vogt-Koyanagi Síndrome de Alezzandrini Corticoides Betametasona Inibidores de calcineurina tópicos Tacrolimo Psicoterapia DespigmentaçãoMonobenzileter de hidroquinona Inicial Uso de Fotoprotetores UVB de banda estreita Psoraleno + UVA = PUVA Laser e lâmpada excimer CirúrgicosEnxertos autólogo Enxerto de melanócitos autólogos cultivados CamuflagemMIcrocamuflagem em estáveis por 1 anos https://coggle.it/
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