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RDA EAR AI UL CDRR Recomendação a ser alcançada ----------------------------------- Meta a ser alcançada caso não se estabeleça EAR e RDA Se ultrapassar o UL existe um risco de toxicidade Limitar o consumo – risco para DCNT Avaliar a possível inadequação ou adequação Nível em que há baixa probabilidade de inadequação Verificar a possibilidade de consumo excessivo Verificar a possibilidade de consumo excessivo Consumo alimentar = relacionado a dieta habitual Necessidades nutricionais = relacionado a adequação nutricional. Ingestão habitual = média de ingestão de um nutriente por um período de tempo. O estado nutricional vai avaliar o consumo alimentar de acordo com a necessidade nutricional. Quais os desafios da ingestão habitual? Subestimação ou superestimação do indivíduo; A escolha de um método sensível para estimar esse consumo; A grande variação intrapessoal, ou seja, a variação do indivíduo relacionado a ele próprio. Devido a variação intrapessoal, a quantidade de inquéritos os dias de avaliação podem influenciar DIRETAMENTE na obtenção do consumo habitual. Como estimar? RA ou R24H 2 ou mais registros, incluir um dia de final de semana, realizar em intervalos que variam e 30-45 dias, que variem em época do ano e dias do mês. DRI's para indivíduos PLANEJAMENTO E AVALIAÇÃO Ana Beatriz Silva de Lemos A necessidade real de um indivíduo não é totalmente determinada, o que existe é uma estimação aproximada da necessidade, ou seja, quando for avaliar, ter atenção para a definição dada. Geralmente usa-se: “possivelmente inadequada” ou “possivelmente adequada”. DRI’s relacionadas com o planejamento e avaliação: PLANEJAMENTO AVALIAÇÃO ESCOLHA DO PADRÃO DE REFERÊNCIA AVALIAR DIETAS DE INDIVÍDUOS A melhor estimativa é a EAR (atende as necessidades de 50% da população) E PORQUE NÃO A RDA? Uma ingestão habitual que esteja abaixo da RDA NÃO pode indicar inadequação. VARIÁVEIS NECESSÁRIAS PARA O CÁLCULO DE ADEQUAÇÃO APARENTE OBS: Quando a AI é utilizada como referência, mesmo que esteja acima do valor vai ser considerada possivelmente adequada. O valor de AI não oferece uma conclusão quantitativa. Em relação a UL, quando existe um consumo excessivo de determinado nutriente é possível avaliar se este tem probabilidade de ter reações adversas. Se houver um ingestão crônica em relação a UL, é necessário uma observação pois pode ocasionar riscos a saúde. Ana Beatriz Silva de Lemos Média da ingestão EAR Variância de necessidade Variância intrapessoal Dias de registro É uma avaliação aproximada para observar se a ingestão do indivíduo atinge as suas necessidades. Essa avaliação vai comparar a diferença entre a ingestão relatada e a EAR. É importante lembrar que a ingestão de nutrientes NÃO vai ser a única forma de avaliar a adequação da dieta do indivíduo. A avaliação da ingestão faz parte da avaliação nutricional, que deve ser feita globalmente. A avaliação do consumo é um método INDIRETO de avaliação do estado nutricional. Essa avaliação de forma quantitativa e qualitativa permite a promoção de mudanças no comportamento alimentar, contribuindo para uma melhor qualidade de vida, diminuindo o risco de doenças. ADEQUAÇÃO APARENTE
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