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ANATOMIA DA ATM INTRODUÇÃO ❖ Articulação mais utilizada do corpo humano, responsável pelos movimentos da mandíbula. ❖ ATM é uma das articulações mais complexas do corpo humano. ❖ Apresenta-se bilateralmente, promovendo a articulação entre a mandíbula e o crânio. ❖ Formada por estruturas ósseas, fibrocartilaginosa, ligamentos e musculatura associada. DESENVOLVIMENTO ❖ 8° semana de vida intrauterina ❖ Até 20 semanas totalmente ossificada ❖ Nascimento: articulação plana e delgada ❖ Crescimento até os 20 anos ESTRUTURAS ÓSSEAS ❖ Fossa articular: porção escamosa do osso temporal. ❖ Côndilo mandibular: porção do ramo mandibular. FIBROCARTILAGENS ❖ Cartilagem articular ❖ Disco articular ❖ Cápsula articular ❖ Membrana sinovial DISCO ARTICULAR ❖ Regulariza discrepâncias anatômicas ❖ Absorve choques pterigoideo lateral ❖ Permite a movimentação suave da ATM ❖ Divide a ATM em: compartimento condilodiscal (inferior) e compartimento temporodiscal (superior). LIGAMENTOS ❖ Ligamento principal: temporomandibular ❖ Ligamentos acessórios: esfenomandibular, estilomandibular e pterigomandibular MUSCULATURA ASSOCIADA ❖ Temporal ❖ Masseter ❖ Pterigoideo medial ❖ Pterigoideo lateral LÍQUIDO SINOVIAL ❖ Nutrição e lubrificação da articulação ❖ Impede a adesão e o desgaste dos componentes internos da ATM. ❖ Atua nos processos de inflamação: células de defesa. ❖ Líquido transparente, viscoso. Ultrafiltrado de plasma sanguíneo formado pelo componente vascular da membrana sinovial. ATM: articulação sinovial ❖ A maioria das articulações do corpo são desse tipo. As superfícies articulares estão em contato, mas não estão em continuidade, existindo numa cavidade, a qual contém líquido. Devido a isso, essas articulações são móveis. SUPRIMENTO VASCULAR E NERVOSO Veias: temporal e maxilar Inervação: nervo trigêmeo e nervo mandibular (suprimento nervoso principal da ATM). Vascularização: temporal superficial, auricular posterior, artéria facial, timpânica anterior e faríngea ascendente. MOVIMENTO DA ATM ➢ Abertura o Relaxados: masseter, temporal e pterigoide medial o Contraídos: pterigoide lateral e músculos supra - hióideos (digástrico) o Trajetória do côndilo: para frente e para baixo ➢ Fechamento o Relaxados: digástrico, pterigóide lateral o Contraídos: masseter, temporal e pterigóide medial o Trajetória do côndilo: para cima e para trás ➢ Protusão o Contração: pterigóideos lateral o Trajetória do disco: para frente e para baixo (devido ao ângulo da fossa articular) ➢ Retrusão o Relaxamento dos pterigoideos lateral o Contração: digástrico e temporal ➢ Lateralidade o Côndilo e disco deslizam-se para baixo, para frente e ligeiramente para medial. ✓ Rotação: compartimento condilodiscal (inferior) ✓ Translação: compartimento temporodiscal (superior) ANATOMIA DA ATM
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