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Prótese 1 Jennifer Naito Aula 6 - Etapas clínicas da PPR – Prof. Pedro Oliveira • Exame clínico. • Preparo prévio. o Extração, preparo, raspagem, planos guias. • Moldagem anatômica; o Seleção das moldeiras – moldeira vernes: o Individualização das moldeiras – uso de cera utilidade nas bordas da moldeira (fundo de sulco). o Moldagem com o paciente sentado. ▪ Com silicone vamos moldar apenas a área desdentada – depois fazer retenções no silicone e cortar a área que moldou dente. ▪ Inserção de alginato nos nichos para evitar formação de bolhas de ar e fazer cópia fiel os nichos. ▪ Inserção de alginato na moldeira toda, inclusive em cima do silicone e levar a moldeira a boca do paciente. ▪ Fazer a parte correspondente à língua em alginato. o Análise do molde: verificar a impressão dos nichos, as faces vestibular, lingual e proximais. o Vasar o molde. o Confecção de moldeira individual convencional – cobre todos os dentes (igual à PT). o Moldagem do selado periférico com godiva em bastão, moldagem da boca toda com poliéter (passar adesivo na moldeira antes). • Adaptação da infraestrutura. o Se a peça não se adapta corretamente vamos fazer uso de evidenciadores (carbono liquido, errorex, silicona leve). No local que não estiver adaptado vai ficar marcado no dente e no interior da peça – com isso vamos desgastar o dente e a peça (pouco), até a adaptação. o Ajuste oclusal: ▪ A oclusão NÃO DEVE VARIAR em função da infraestrutura; ▪ Caso ocorra variação, localizar a interferência (com carbono) e ajustá-la. Prótese 1 Jennifer Naito o Grampos devem estar adaptados, havendo passividade com a mucosa e alívio no braço do grampo. • Registro intermaxilar. o Fornecer a correta posição intermaxilar do paciente para a montagem dos dentes - MIH. o Posição de relação Cêntrica (RC). ▪ Restabelecimento do plano oclusal. ▪ Ausência de contenção posterior. ▪ Reestabelecimento da DVO. ▪ Premolarização de caninos superiores. o Dimensão vertical de oclusão (DVO). • Confecção da chapa de prova: o Isolar o modelo de gesso. o Delimitação correta da área chapeável – através de demarcação com lápis. o Alívio em cera – permite espaço para colocação de material de moldagem. • Verificar o espaço inter-oclusal. • Prova funcional e estética dos dentes. • Moldagem funcional (Classe I, II e IV extensa). • Instalação e controle posterior.
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