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Protocolo de Nutrição Enteral para Cães e Gatos - UNESP PACIENTES CRÍTICOS E QUE NÃO SUPORTAM GRANDE QUANTIDADE DE ALIMENTOS 1) Determinação da necessidade energética basal dos animais: Pesar o animal: (________)kg Calcular a necessidade energética de repouso (NER): NER = 70 x (peso corporal kg)0,75 NER = (_____)kcal/dia, para cães ou gatos PACIENTES EM MANUTENÇÃO QUE PODEM RECEBER ALIMENTO EM QUANTIDADE NORMAL 1) Determinação da necessidade energética de manutenção de CÃES: Pesar o animal: (________)kg Calcular a necessidade energética de manutenção (NEM): NEM = 95 x (peso corporal kg)0,75 NEM = (_____)kcal por dia 2) Determinação da necessidade energética de manutenção de GATOS: Pesar o animal: (________)kg Calcular a necessidade energética de manutenção (NEM): NEM = 100 x (peso corporal kg)0,67 NEM = (_____)kcal por dia NECESSIDADE HÍDRICA (NH) – CÃES OU GATOS 1) Determinação da necessidade hídrica Pesar o animal: (________)kg NH = (peso corporal kg) x 70 = (____) ml por dia Considerar o volume fornecido pelo alimento Suplementação hídrica via sonda = NH – volume de alimento = (_____) ml por dia EXEMPLO DE CÁLCULO DE DIETA LÍQUIDA E SECA 1) Dieta líquida – Animal crítico, peso: 10 kg EM (energia metabolizável no alimento) = 0,96 kcal/ml NER = 70 x (peso corporal kg)0,75 NER = 70 x (10)0,75 NER = 392 kcal por dia Volume de alimento a ser administrado por dia Quantidade de alimento = NER / EM dieta Quantidade de alimento = 392 kcal por dia / 0,96 kcal por ml Quantidade de alimento = 408 ml por dia Administração de água Necessidade hídrica = 70 ml x peso corporal Necessidade hídrica = 70 x 10 = 700 ml por dia Água suplementar = necessidade hídrica – volume de alimento Água suplementar = 700 ml – 408 ml = 292 ml por dia 2) Dieta seca – Necessidade energética de manutenção para um cão, peso: 10 kg EM (energia metabolizável no alimento) = 4,2 kcal/g NEM = 95 x (peso corporal kg)0,75 NEM = 95 x (10)0,75 NEM = 95 x 5,6 = 534,22 kcal por dia Volume de alimento a ser administrado por dia Quantidade de alimento = NEM / EM dieta Quantidade de alimento = 534,22 kcal por dia / 4,2 kcal por grama Quantidade de alimento = 127,19 gramas por dia (130 gramas aproximadamente) Administração de água Necessidade hídrica = 70 ml x peso corporal (animal com hidratação normal, não apresentando retenção de líquidos) Necessidade hídrica = 70 x 10 = 700 ml por dia Desse volume calculado (700mL), deverá ser descontado o volume de água utilizado para umedecer a dieta seca antes de triturá-la, o volume adicionado no momento da trituração e o volume utilizado para higienizar a sonda após cada refeição. A consistência do alimento deverá ser semelhante à de mingau. REINTRODUÇÃO ALIMENTAR GRADATIVA P/ ANIMAIS ANORÉXICOS Programa para Redução de Peso Período de anorexia Período de reintrodução de alimento (% da NEM ou NER) 1º dia 2º dia 3º dia 4º dia 5º dia < 7 dias 33% 66% 100% 100% 100% Entre 7 a 10 dias 25% 50% 75% 100% 100% > 10 dias 20% 40% 60% 80% 100% ESCORE DE MASSA MUSCULAR TAXA DE PERDA SEMANAL PESO META - CÃES Escore Corporal Peso Meta ECC 6 – 7 - 15% ECC 8 – 9 - 20% PESO META - GATOS Escore Corporal Peso Meta ECC 6 – 7 - 10% ECC 8 – 9 - 15% NECESSIDADE ENERGÉTICA Cães Gatos 70 x (Pmeta)0,75 85 x (Patual)0,4 CONSUMO DIÁRIO DE ALIMENTO (g/dia) NE do paciente x 1000 g __________________________________________ EM do alimento (kcal/kg) 1° Passo – Estimar o peso meta 2° Passo – Calcular necessidade energética 4° Passo – Monitorar perda/ganho e fazer ajustes 3° Passo – Determinar a quantidade de alimento para suprir a necessidade energética Cães filhotes: Mínimo de 3x / dia Cães adultos: Mínimo de 2x / dia CONSUMO DE ALIMENTOS A CADA REFEIÇÃO Felinos Mínimo 4x / dia Cães Gatos 1 a 2% 0,5 a 1% AJUSTES < 1% (cães) / 0,5% (gatos) de perda por semana Reduzir quantidade de alimento em 10% Entre 1 – 2% (cães) / 0,5 – 1% (gatos) de perda por semana Manter quantidade de alimento > 2% (cães) / 1% (gatos) de perda por semana Aumentar quantidade de alimento em 10% RECOMENDAÇÕES ✓ Após determinar a quantidade ideal de alimento para o paciente, é recomendada reavaliação em 15 dias ✓ Comparar os parâmetros de Peso Corporal, ECC e EMM com os observados na consulta anterior
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