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Clínica de Pequenos Animais Termos Semiológicos e tipos de diarreia. Sistema Gastrointestinal: Tem função de processar o alimento que é ingerido e permitir que o animal possa absorver todos os nutrientes, água, proteína. A partir destes micros e macros nutrientes as células recebem glicose para produzir ATP e consegui se manter, tendo um papel importante na homeostase. O sistema gastrointestinal são comandados e inervados por outros sistemas, como sistema neuroendócrino ( ex: núcleo do sistema do apetite, sistema do vômito) e o sistema musculoesquelético. Diferença de termos Semiológicos: 1. Fome → Não é seletivo. → É desagradável sensação de vazio no estômago, a necessidade do alimento. → O que interessa é a quantidade do alimento. 2. Apetite: O apetite é o desejo do alimento, preferência por algo específico. Ingestão de água Não beber água : Adipsia Diminuição da ingestão de água: Hipodipsia ou Oligodipsia. Deglutição Passagem de líquido/Sólidos pela boca, faringe, esôfago para o estômago. A dificuldade dessa passagem se chama disfagia. Diferença de Vômito e Regurgitação • Na regurgitação o animal não possui a mimica do vômito, não existe tempo certo para regurgitação, principalmente na doença Megaesôfago. • Caso o ‘’vômito’’ seja em forma de tubo/tripinha pode ser regurgitação e também tem que examinar o esôfago pois o vômito nesta forma na maioria das vezes o paciente tem algo relacionado ao esôfago. • Se faz muito tempo que comeu o animal pode vômitar baba branca ou até amarela.( Isso não existe na regurgitação). • A regurgitação é mais comum os mesmos comer, pois animais que tem problemas esofagicos possuem muita fome mas emagrece muito pois o alimento não está sendo absorvido. O vômito não é o diagnóstico de alguma doença e sim o sintoma de algumas doenças. Tipos de vômito. Vômito Agudo: Recente, vomitando pelo menos a duas semanas. Vômito Crônico: Persistente a mais de duas semanas/meses. Hematêmese: Vômito com sangue que pode ser bem vermelho ou marrom ( borra de café), o sangue marrom passou pelo processo de digestão intestinal. Diarreia Aumento anormal do volume das fezes, pode ser pastosa ou líquidas, que como o vômito também é apenas um sintoma e não um diagnóstico. Tipos De Diarreia Diarreia Osmótica: • São quadros na maioria das vezes normais, devido ao grande acumulo de substância osmoticamente ativas ( Carboidratos, fosfatos, e ácidos graxos). • Devido a falhas na digestão e absorção de alimentos. • Neste tipo de diarreia também podem ter a presença de alimentos que não foram digeridos, não tem muco, não tem sangue. • O paciente continua com apetite e a ingestão de água normalmente. • Com uma grande quantidade de alimento no intestino, o lúmen intestinal fica hiper osmótico ( com muito soluto) e a água intersticial entra dentro do lúmen para tentar diluir, formando assim as fezes pastosas ou líquidas. • Geralmente é melhorada com o jejum. Diarreia Secretória: • Causadas pelo aumento da secreção de líquido por células indiferenciadas • Estão relacionadas ao processo de inflamação devido as toxinas bacterianas. • Costumam ser aquosa e clara e não melhoram com o jejum. • Pode causa rapidamente a desidratação e acidose metabólica. (Ficam menos tempo do que deveriam permanecer no intestino) Tenesmo: • Ocorre devido a esforços produtivos para defecar • São associados a problemas no intestino grosso, lesão obstrutiva ou inflamatória. • Causas comuns de : Colite, hernias perianais e doenças prostáticas. Disquezia : • Defecação dolorosa • Caracteriza-se em urgência em defecar mas não conseguem. Hematoquezia: • Diarreia com sangue vivo. • O sangue pode se apresentar por estrias na superfície ou misturado no bolo fecal. • Estão relacionadas ao intestino grosso pois foi um sangue que não foi digerido. Melena: • Sangue digerido/Oculto, fezes escurecidas. • Sugestivo de problemas no intestino delgado pois passou pelo processo de digestão. • O uso de alguns Anti-inflamatórios ( Ulceração gastroduodenal). Caracterização da diarreia Segmento do intestino que absorve água, aminoácidos, gordura = Intestino Delgado. Por isso, que diarreia associada a perdas de pesos acomete o intestino delgado. A polifagia e coprofagia pode está associada a desnutrição que também é problema no intestino delgado. Normalmente problemas associados a intestino grosso não levam a perda de peso e nenhuma desnutrição. O paciente com vômito pode está associados a problema de intestino delgado, já o intestino grosso não costuma causar vômitos. Processo de inflamação no intestino grosso há maior produção de muco nas fezes. --> Perguntas para serem feitas na Anamnese ( Detectar se é do intestino delgado ou grosso). -->Regiões para serem apalpadas em busca de dores específicas Maria Luiza Sousa Oliveira/6ºP
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