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CURSO DE ENFERMAGEM DISCIPLINA: HISTOLOGIA E EMBRIOLOGIA HAYANDS BATISTA ALVES FONTE IMAGENS: Google imagens • O desenvolvimento durante o período fetal está basicamente relacionado com o rápido crescimento do corpo e com a diferenciação dos tecidos, órgãos e sistemas. • No período fetal a relativa diminuição do crescimento da cabeça em comparação ao resto do corpo. A taxa de crescimento do corpo durante esse período é muito grande. • A estimativa da idade fetal pode ser medida através do ultrassom, usa-se a medida da cabeça e do comprimento do fêmur ou do comprimento da cabeça-nádegas (CN). • O período de gestação pode ser divido em dias, semanas ou meses, mas se torna impreciso quando não é especificado se a idade foi calculada a partir da UPMN. • Pode ser divido também em trimestres: • •1º trimestre – todos os sistemas já se formaram • •2º trimestre – crescimento suficiente em tamanho • •3º trimestre – atinge a importância característica do desenvolvimento. 1. PERÍODO FETAL FONTE IMAGENS: Google imagens 2. NONA À DÉCIMA SEGUNDA SEMANA • A cabeça constitui quase metade da medida CN. Há rápida aceleração do comprimento do corpo, mesmo assim a cabeça ainda é desproporcionalmente grande em comparação ao corpo. • Na 9ª semana, o fígado é o principal local de eritropoese (formação de hemácias). No fim da 12ª semana, a eritropoese diminui no fígado e passa a ser realizada pelo baço. • A formação de urina começa entre a 9ª e 12ª semana e a urina é lançada pela uretra no líquido amniótico. O feto reabsorve parte desse líquido ingerido. • Ao final da 12ª semana, os centros de ossificação primária aparecem no esqueleto. Os M.S. alcançam seu comprimento relativo, mas os inferiores ainda não estão tão bem desenvolvidos e continuam um pouco mais curtos. 3º mês 9 a 12 semanas CAVIDADE UTERINA BOLSA AMINIÓTICA ÚTERO COLO UTERINO VAGINA PLACENTA CORDÃO UMBILICAL FONTE IMAGENS: Google imagens 2. NONA À DÉCIMA SEGUNDA SEMANA FONTE IMAGENS: Google imagens 3. DÉCIMA TERCEIRA À DÉCIMA SEXTA • O crescimento é muito rápido durante esse período. • Na 14ª semana o movimento dos membros torna-se coordenados, ocorrem lentos movimentos dos olhos, pode ser reconhecida a genitálias dos fetos. • Na 16ª semana, os ovários já se diferenciam e já contém folículos primordiais com oogônias. 4º mês 13 a 16 semanas PLACENTA CAVIDADE UTERINA BOLSA AMINIÓTICA FONTE IMAGENS: Google imagens 3. DÉCIMA TERCEIRA À DÉCIMA SEXTA FONTE IMAGENS: Google imagens 4.DÉCIMA SÉTIMA À VIGÉSIMA SEMANA • O crescimento fica mais lento. • Os movimentos fetais ( pontapés) são percebidos com maior frequência pela mãe. • A pele é coberta por um material gorduroso. • Com aspecto de queijo – VERNIZ CASEOSO, que é constituído por células mortas da epiderme e por um material gorduroso secretado pelas glândulas sebáceas do feto. • O verniz caseoso protege a delicada pele do feto contra abrasões, rachaduras e endurecimento, que poderiam resultar da exposição ao líquido amniótico. 5º mês 17 a 21 semanas CAVIDADE UTERINA PLACENTA FONTE IMAGENS: Google imagens 4. DÉCIMA SÉTIMA À VIGÉSIMA SEMANA • Na 20ª semana os cabelos e sobrancelhas tornam-se visíveis. Geralmente os fetos estão totalmente cobertos por uma penugem muito delicada – o LA NUGO, que ajuda a manter o verniz caseoso preso a pele. • A gordura parda forma-se durante esse período e é o local de produção de calor. • Nessa semana os testículos começam a descer, mas ainda estão localizados na parede abdominal posterior. 5º mês 17 a 21 semanas CAVIDADE UTERINA PLACENTA FONTE IMAGENS: Google imagens 4. DÉCIMA SÉTIMA À VIGÉSIMA SEMANA 5º mês 17 a 21 semanas CAVIDADE UTERINA PLACENTA FONTE IMAGENS: Google imagens 5. VIGÉSIMA PRIMEIRA À VIGÉSIMA QUINTA SEMANA • Há um ganho substancial de peso neste período. • Geralmente a pele está enrugada e mais translucida. • A cor é rosa a vermelha, pois o sangue é visível nos capilares. • Na 21ª semana, começam os movimentos rápidos dos olhos. As células epiteliais secretoras (pneumócitos tipo II) dos septos interalveolares do pulmão começam a secretar SURFACTANTE, um líquido tensoativo que mantém abertos os alvéolos pulmonares em desenvolvimento. • As crianças que nascem antes da 26ª semana de gestação apresentam um alto risco de problemas no desenvolvimento neuronal. 6º mês 21ª a 25ª semanas PLACENTA CAVIDADE UTERINA BOLSA AMINIÓTICA FONTE IMAGENS: Google imagens 5. VIGÉSIMA PRIMEIRA À VIGÉSIMA QUINTA SEMANA 6º mês 21ª a 25ª semanas PLACENTA CAVIDADE UTERINA BOLSA AMINIÓTICA 6. VIGÉSIMA SEXTA À VIGÉSIMA NONA • Os pulmões e a vasculatura pulmonar alcançam o desenvolvimento suficiente para realizar trocas gasosas adequadas. • O sistema nervoso já amadureceu. • Na 26 ª semana as unhas dos dedos dos pés, tornam-se visíveis e uma quantidade considerável de gordura subcutânea já está presente. • O baço fetal torna-se um local importante de eritropoese, o que termina na 28 ª semana, onde a medula óssea torna-se o principal local desse processo. 7º mês 26ª a 29ª semanas PLACENTA CAVIDADE UTERINA BOLSA AMINIÓTICA FONTE IMAGENS: Google imagens 6. VIGÉSIMA SEXTA À VIGÉSIMA NONA 7º mês 26ª a 29ª semanas PLACENTA CAVIDADE UTERINA BOLSA AMINIÓTICA FONTE IMAGENS: Google imagens 7. TRIGÉSIMA À TRIGÉSIMA OITAVA SEMANA • Na 30ª semana o reflexo pupilar (mudança do diâmetro da pupila em resposta ao estímulo á luz) pode ser induzido. A pele é rosada e lisa. • Na 35ª semana o feto segura-se com firmeza. O sistema nervoso está suficientemente maduro. • Na 36ª semana, as circunferências da cabeça e do abdome são quase iguais. • Na 37ª semana, geralmente o tamanho do pé é um pouco maior do que o comprimento do fêmur e constitui um parâmetro para a confirmação da idade fetal. 8º mês 30ª a 38ª semanas CAVIDADE UTERINA COLO UTERINO VAGINA FONTE IMAGENS: Google imagens 7. TRIGÉSIMA À TRIGÉSIMA OITAVA SEMANA 8º mês 30ª a 38ª semanas CAVIDADE UTERINA COLO UTERINO VAGINA FONTE IMAGENS: Google imagens 8. PROVÁVEL DATA DO PARTO • A data provável do parto de um feto é de 266 dias, ou 38 semanas, após a fecundação, ou seja, 280 dias ou 40 semanas após a UPMN. • Em 5% a 6% das mulheres, a gravidez de prolonga por 3 ou mais semanas além da data provável do parto. • Algumas crianças dessas gestações desenvolvem a SÍNDROME DA PÓS- MATURAÇÃO e apresentam um risco de morte aumentada. • Por esse motivo, o parto é induzido. • Esses fetos apresentam a pele seca como pergaminho, são mais pesados que a média, e não possui lanugo, possui verniz caseoso em menor quantidade ou ausente. 9º mês 38ª a 40ª semanas CAVIDADE UTERINA COLO UTERINO VAGINA PLACENTA FONTE IMAGENS: Google imagens • A glicose é a fonte principal de energia para o metabolismo e crescimento do feto; os aminoácidos também são essenciais. Estas substâncias saem do sangue materno, passam pela membrana placentária e chegam ao feto. • A insulina necessária para o metabolismo da glicose é secretada pelo pâncreas fetal; pois a membrana placentária é relativamente impermeável a este hormônio. • O crescimento fetal é influenciado por gases e nutrientes provenientes da mãe que passam livremente pela membrana placentária. PLACENTA Veia umbilical artérias umbilicais oxigênio, nutrientes e hormônios fornecidos ao bebê. FONTE IMAGENS: Google imagens FONTE IMAGENS: Google imagens • Alguns fatores podem influenciar o crescimento pré-natal: materno, fetais e ambientais, levando a um Retardo do Crescimento Intrauterino (RCIU), ou sejam recém-nascidos pequenos para idade gestacional (PIG) • • Fator materno – gravides múltipla, deficiência no fluxo uteroplacentário. • • Fator Fetal – fatores genéticos e retardo do crescimento, deficiência no fluxo fetoplacentário. • • Fator Ambiente – tabagismo, álcool e drogas ilícitas. • O RCIU se refere a um processo que causa uma redução no padrãoesperado do crescimento fetal. FONTE IMAGENS: Google imagens • O PIG se refere a um RN cujo peso ao nascimento é menor do que o valor de corte predeterminado. • A amniocentese é um procedimento é uma técnica comum para detectar distúrbios genéticos. Nele podem-se encontrar níveis de alfafetoproteína (AFT) que ajuda no diagnostico prévio de alguma anormalidade. • Quando a concentração de AFP é alta no liquido amniótico, geralmente está relacionada com anomalias graves do sistema nervoso central e da parede ventral abdominal. Quando a concentração de AFP no soro materno é baixa estima -se que o feto tem síndrome de Down (trissomia do 21), trissomia do 18 ou outro defeito cromossômico. FONTE IMAGENS: Google imagens 3º mês 9 a 12 semanas FONTE IMAGENS: Google imagens 4º mês 13 a 16 semanas FONTE IMAGENS: Google imagens 5º mês 17 a 21 semanas FONTE IMAGENS: Google imagens 6º mês 22 a 26 semanas FONTE IMAGENS: Google imagens 7º mês 27 a 30 semanas FONTE IMAGENS: Google imagens 9º mês 31 a 35 semanas FONTE IMAGENS: Google imagens
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