Micobactérias

Prévia do material em texto

Aula 02 – Microbiologia Clínica
Micobactérias 
Constituido por mais de 40 espécies, porém só duas tem importância clínica: Tuberculosis e leprae
Micobacterium Tuberculosis
Atinge o pulmão do paciente, agrava com o aparecimento da AIDS
É uma bactéria que se multiplica lentamente, demorando de 11 a 16 horas para formar uma célula filha, logo também demoram para crescer em meio de cultura artificial.
São aeróbios estritas, só encontra em órgão ricos em oxigênio
Não se coram por coloração de gram, nem são gram + nem gram – (bacterioscopia), se coram pela coloração de Ziehl-Neelsem, chamado de Baciloscopia
São bacilos álcool-ácido resistentes – coloração BAAR, a bactéria que não se descorar por alcoolácido é uma Micobactéria
A parede celular das Micobactéria difere das de Staphylococus e Streptococus, pois possuem muitos ácidos micólicos, o que impede o descoloramento. Sendo os lipídeos da parede responsáveis pela álcool-acido resistência
Ácidos micólicos comferem um caráter hidrofóbico ás micobacterias
As cepas virulentas formam cordas serpentiformes microscópicas nas quais os bacilos estão dispostos em cadeias (fator corda), inibindo a migração de leucócitos
Resistem a fagocitose por serem parasitas intracelulares, sendo células fagocitarias, multiplicando-se dentro do fagócito
A patogenia está relacionada com a forma de transmissão. Que é de pessoa para pessoa através do ar, através de aerossóis contendo o germe, que ficam suspensos em ar. A distância de contaminação é de mais ou menos 1 metro.
Patogenia
Contamina-se, o macrófago fagocita, ativa IL-6, IL-2, TNF, Interferon gama, o que aumenta a inflamação sobre o pulmão atingido, ocorre a morte do macrófago, acumula-se células inflamatórias e fibrina que formam um granuloma (tubérculo)
Depos formam as células de Langahans que retiram água e depositam sais de cálcio, 
Não são produtoras de toxinas, microorganismos tem de 1-5 micrometros, são inalados e atingem os alvéolos.
1- PRIMO-INFECÇÃO: onde o organismo calcifica a bactéria
Inicia-se com lesão exudativa,, um terço da população tem primo-infecção.
A AIDS faz com que diminua-se a imunidade, ocorre a descalcificação da bactéria em indivíduos que tem a primo-infecção e ocorre a contaminação
2- TUBERCULOSE ATIVA OU DOENÇA: Progressão de lesão sem 
3- DISSEMINAÇÃO LINFO-HEMATOGÊNICA:
Sintomas da Tuberculose ativa: Febre, suor e calafrios, dor no peito, perda de apetite e perda de peso. 
Diagnóstico Laboratorial
1- Coloração de ZiehNeelsen (Baciloscopia)
2- Cultura
3- Teste molecular (TRM -TB)
4- PPD
Materiais usados:
Qualquer material suspeito, pode ser escarro recente
Preparo da Lâmina para Baciloscopia: Utiliza palito de madeira para o preparo do esfregaço, evitando a formação de aerossóis, que acontece com o uso de alça de platina. 
Depois:
Coloração de Ziehl-neelsen, primeiro cora com Fuccsina fenicada (vermelha), fica na chama até sair vapor por 5 minutos,