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Bioeletrogênese cardíaca 1. Descreva anatomicamente o coração e o caminho que o sangue percorre 2. Descreva o sistema de condução elétrica do coração desde o nodo sino atrial até as fibras ventriculares 3. Qual a importância fisiológica do retardo de condução no nodo átrio-ventricular? 4. O que é um ritmo sinusal normal? 5. O que é freqüência cardíaca de marcapasso? 6. Descreva o potencial de ação cardíaco (no ventrículo e no nodo sino atrial), citando as fases e íons envolvidos 7. Quais são os efeitos da ativação do sistema nervoso simpático e parassimpático sobre a fase 4 do potencial de ação do nodo sinoatrial? Que efeitos estas alterações geram sobre a frequência cardíaca basal do indivíduo? 8. O que é um efeito cronotrópico positivo? E efeito cronotrópico negativo? 9. Qual a importância fisiológica da existência de um período refratário absoluto de longa duração no miocárdio? 10. O que são marcapassos ectópicos ou latentes? Acoplamento excitação contração do músculo cardíaco e contratilidade miocárdica 1. Defina contratilidade cardíaca. 2. Descreva os eventos envolvidos no acoplamento excitação contração do músculo cardíaco 3. O que é um efeito inotrópico positivo? E efeito inotrópico negativo? 4. Descreva como a intensidade da corrente de influxo de cálcio durante o platô e a quantidade de cálcio armazenada no retículo sarcoplasmático podem influenciar a contratilidade cardíaca. 5. Descreva o efeito inotrópico positivo dos glicosídeos cardíacos Ciclo e débito cardíaco 1. Descreva as válvulas cardíacas e seu funcionamento. 2. Descreva as fases do ciclo cardíaco e eventos envolvidos em cada uma delas 3. Defina: a) Volume diastólico final b) Volume sistólico final c) Débito sistólico d) Fraçao de ejeção e) Retorno venoso f) Débito cardíaco g) Pré-carga h) Pós-carga 4. Descreva a Lei de Frank Starling 5. Descreva os efeitos do retorno venoso, freqüência cardíaca, contratilidade cardíaca e pós carga sobre o débito cardíaco Biofísica da circulação 1. Quais as diferenças histológicas entre artérias de grande calibre, arteríolas e veias? Como estas diferenças se relacionam com a sua função desempenhada no organismo? 2. Descreva a estrutura dos capilares sanguineos 3. Estabeleça as relações entre fluxo pressão e resistência, exemplificando o que acontece com o fluxo quando há aumento e diminuição do gradiente de pressão e da resistência 4. Qual a importância do raio vascular sobre a resistência? 5. Defina pressão sanguínea, resistência vascular e condutância vascular 6. Que vaso é o principal regulador do fluxo sanguíneo e porquê? 7. Defina velocidade de fluxo sanguíneo 8. Qual o segmento vascular que possui a menor velocidade do fluxo sanguineo e porque? Microcirculação e trocas 1. O que é vasomotilidade e qual sua importância fisiológica? Vasomotilidade é a capacidade de um vaso de se contrair e dilatar. 2. Descreva os tipos de capilares existentes Contínuos: Suas células endoteliais estão muito juntas. Só passam moléculas muito pequenas como O2, CO2 e H+ . São encontrados no SNC, pele, pulmão, tecido muscular, tecido adiposo e tecido conjuntivo. Fenestrados: Possui fenestras entre as células endoteliais, mas a membrana basal é integra. Deixa a passagem de substância um pouco maiores, mas ainda não passam peptídeos. São encontrados nos glomérulos dos túbulos renais, glândulas exócrinas e mucosas intestinais. Sinusóides: Possuem fendas entre as células que se prolongam na membrana basal. Passam quase todas as substâncias do plasma, inclusive peptídeos. Também chamados de descontínuos, são encontrados no fígado, medula óssea e baço. 3. Descreva as forças envolvidas na filtração capilar, enfatizando quais forças favorecem e quais forças se opõem a filtração As forças envolvidas na filtração capilar são: •Pressão hidrostática capilar •Pressão hidrostática intersticial •Pressão oncótica capilar •Pressão oncótica intersticial Sendo a pressão hidrostática capilar e a pressão oncótica intersticial favorecem a filtração. E a pressão hidrostática intersticial e pressão oncótica capilar se opõem a filtração, ou seja, favorecem a reabsorção. 4. Descreva o sistema linfático e sua importância fisiológica O sistema linfático é um conjunto de vasos que atuam no transporte do excesso de líquido filtrado, retornando esse líquido em excesso para a circulação. Além disso, a linfa reconduz a circulação de qualquer proteína filtrada. 5. Quais fatores influenciam no fluxo de linfa? A contração dos músculos esqueléticos. 6. O que é o edema? Porque ele acontece? Edema é quando ocorre um acúmulo de líquido no interstício, ela ocorre quando o volume de líquido intersticial supera a capacidade de seu retorno à circulação pelos linfáticos, podendo ser causada quando a filtração está excessiva ou os vasos linfáticos estão obstruídos. Funções do sistema arterial e venoso 1. O que é complacência ou capacitância vascular? O que é distensibilidade vascular? Quem é mais distensível e quem é mais complacente: veia ou artéria? Indica a distensibilidade dos vasos sanguíneos, está inversamente relacionado à elastância, ou rigidez. Quanto mais tecido elástico há no vaso sanguíneo, maior é a elastância e menor a complacência. É diretamente proporcional ao volume é inversamente proporcional à pressão, indica que o volume varia em resposta à alteração da pressão. É muito maior nas veias do que nas artérias. Assim, o volume de sangue contido nas veias é maior do que o volume nas artérias. 2. As veias conseguem variar volume com mais facilidade e as artérias conseguem variar pressão com mais facilidade. Esta afirmação é verdadeira ou falsa e porque? 3. Descreva o fenômeno de complacência tardia 4. Qual a importância da complacência da árvore arterial? 5. Defina: a) Pressão arterial média É a média da pressão arterial em função do tempo, pode ser calculada, aproximadamente, como a pressão diastólica mais um terço da pressão diferencial. b) Pressão arterial sistólica É a pressão arterial máxima durante o ciclo cardíaco é aferida após a contração do coração (sístole) e a ejeção do sangue para o sistema arterial. c) Pressão arterial diastólica É a pressão arterial mínima durante o ciclo cardíaco, é aferida quando o coração está relaxado (diástole) e o sangue está retornando para o coração pelas veias. d) Pressão de pulso A pressão de pulso (PP) corresponde à diferença entre a pressão arterial sistólica (PAS) e a diastólica (PAD) as quais dependem da compliance da aorta e grandes artérias e do débito cardíaco. 6. Calcule a pressão arterial média de um individuo que possui 170 mmHg de PAS e 110 mmHg de PAD 7. Porque a pressão arterial média possui valores mais próximos da pressão arterial diastólica? 8. Defina pressão venosa central e pressão venosa periférica 9. Descreva os fatores que influenciam na pressão venosa central e na pressão venosa periférica Regulação neural da circulação 1. Descreva o funcionamento do sistema do barorreflexo de controle da pressão arterial em situação basal e quando ocorre queda e aumento da pressão arterial, enfatizando receptores envolvidos, estímulos que ativam estes receptores, vias aferentes, núcleos centrais envolvidos, vias eferentes e respostas reflexas O reflexo do barorreceptor inclui mecanismos neurais rápidos, é um sistema de feedback negativo, responsável pelo controle minuto da pressão arterial Os barorreceptores são receptores de estiramento localizados nas paredes do seio carotídeo, próximo a bifurcação das artérias carótidas comuns. A queda da pressão arterial reduz o estiramento das paredes do seio carotídeo, como os barorreceptores são mais sensíveis a variações da pressão arterial, a queda rápida de pressão arterial provoca resposta mais intensa. Outros barorreceptores no arco da aorta respondem a aumentos da pressão arterial mas não a diminuições. Com a diminuição do estiramento dos barorreceptores do seio carotídeo, diminui então a frequência de deflagação do nervo do seio carotideo (nervo de Hering) Diminui-se então os impulsos parassimpáticos para o coração →Aumentando a frequência cardíaca → Aumento da pressão arterial (aumento de débito cardíaco) Por outro lado, aumenta-se os impulsos simpáticos para o coração e vasos sanguíneos gera: •Aumento da FC •Aumento da contratilidade •Aumento do retorno venoso •Aumento da pressão sistêmica média 2. Descreva o funcionamento do reflexo cardiopulmonar quando ocorre aumento do retorno venoso, enfatizando receptores envolvidos, estímulos que ativam estes receptores, vias aferentes, núcleos centrais envolvidos, vias eferentes e respostas reflexas 3. Descreva o funcionamento do quimiorreflexo, enfatizando receptores envolvidos, estímulos que ativam estes receptores, vias aferentes, núcleos centrais envolvidos, vias eferentes e respostas reflexas Regulação humoral da circulação 1. Descreva a produção, os estímulos para liberação e os efeitos sobre o sistema cardiovascular das seguintes substâncias: a) Adrenalina e noradrenalina b) Angiotensina II c) Hormônio anti-diurético d) Peptideo natriurético atrial 2. O que é diabetes insipidus? Quais os tipos de diabetes insipidus? Quais os sintomas apresentados por um indivíduo que possui diabetes insipidus? Regulação local da circulação 1. Dentre os mecanismos intrínsecos que regulam a circulação descreva o funcionamento: a) do mecanismo de auto-regulação b) dos mecanismos de hiperemia ativa e reativa 2. Descreva os fatores secretados pelo endotélio vascular e como estes regulam a circulação
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