Complicações da Diabetes na Urgência e Emergência

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Complicações do DM- Urgência e Emergência
*Conceitos e considerações inicias: 
 ✓Fatores primordiais para a ocorrência: 
 ✓Laboratório: 
 >Em locais em que não há laboratório fazendo a osmolaridade sérica o calculo é feito com a formula acima com o k+ e o Na+; 
 ✓Quadro clínico: 
 >Dor abdominal é mais comum em crianças, as quais chegam com sintomas prováveis de Abdomen agudo, mas é pela formação dos corpos cetônicos; 
*Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar: 
 ✓Complicação aguda do DM: glicemia >600mg/dL, sem cetoacidadose 
 ✓Mais comum na DM2 em idosos;
 ✓Fisiopatologia: desbalanço 
*Cetoacidose diabética:
 ✓Ocorre mais em DM1 em pacientes jovens; 
 ✓Fisiopatologia
 
*Manejo do paciente: 
 ✓Seguir a ordem: 
 
 >A insulina faz com que entre K+ na célula, por isso avaliar sua concentração é de suma importância para evitar arritmias; 
 >Colocar o paciente em soro glicosado quando a glicemia estiver em 250 previne edema cerebral;
 >A hipocalemia é risco de vida;
 >Quando não se conhece o perfil renal do paciente não infusionar K+ no paciente antes de ver os parêmetros; 
 ✓Monitoramento: 
*Lembrar sobre hipoglicemia:
 ✓Tríade de Whipple: sinais e sintomas, Glicemia <40-45, melhora dos sintomas após correção de glicose; *para Dm <70 mg/dL é hipoglicemico
 ✓Fatores para ocorrência: 
 ✓Classificação: 
 ✓Monitoramento e medida especificas: 
 >Pacientes hepatopatas e alcoólatras repor a tiamina;