Púrpura de Henoch - resumo do resumo

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Púrpura de Henoch / Vasculite por IgA 
Introdução 
• Pequenos vasos; 
• Mais comum da infância 
• Meninos 
• 3 a 8 anos 
• TRÍADE CLÁSSICA: púrpura (não 
trombocitopenica e mais em MMII e 
nádegas) + artralgia + dor abdominal 
 
• Costuma ser autolimitada – dura em torno 
de 8 semanas 
• Complicação mais comum: 
intussuscepção intestinal 
• Envolvimento renal: mau prognóstico – 
nefropatia por IgA: hematúria, 
proteinúria. 
o Fatores de risco para nefrite: >7 
anos, lesões cutâneas persistentes, 
dor abdominal, diminuição da 
atividade do fator XIII 
o Biópsia renal: Sd. 
Nefrítica/nefrótica no início da 
doença, creatinina alta, 
hipertensão, oligúria, proteinúria 
importante ou persistente por >4 
semanas, TFG< 80 
• Envolvimento de TGI – dor, sangramento, 
intussuscepção 
• Envolvimento Oligoarticular – artralgia/ 
artrite em grandes articulações 
Púrpura 
Intussuscepção 
Renal 
Artralgia 
Desencadeantes 
• IVAS, drogas, alimentos, picada de insetos, 
frio 
Histopatológico 
• Cutâneo: Vasculite leucocitoplastica com 
depósito por IgA 
• Renal: glomerulonefrite mesangial com ou 
sem crescentes com depósito de IgA 
Critérios classificatórios 
• Púrpura ou petéquia em MMII + 
o Dor abdominal 
o Histopatologia 
o Srtrite/artralgia 
o Renal com hematúria/proteinúria 
Tratamento 
• Se Renal/TGI: pulsoterapia 
• Outros: sintomáticos