Questões de Cirurgia prova UNAERP

Prévia do material em texto

1) UNAERP 2020 Qual das seguintes opões não é um dos cinco princípios de correção cirúrgica do refluxo 
gastroesofágico? 
A) A fundoplicatura deve ser mantida no abdome por um reparo crural. 
B) A operação deve restaurar a pressão do EEI para 10 vezes a pressão gástrica em repouso. 
C) Uma extensão adequada do esôfago intra-abdominal deve ser obtida (aproximadamente 2 cm). 
D) A fundoplicatura não deve aumentar a resistência além do que o peristaltismo do esôfago consegue 
vencer (válvula de, aproximadamente, 2 cm). 
E) Deve-se evitar qualquer dano ao nervo vagal durante a dissecção do esôfago torácico pois prejudica 
o relaxamento do esfíncter. 
 
2) UNAERP 2020 Paciente de 46 anos, sexo masculino, há cerca de quatro meses teve forte dor epigástrica. Foi 
medicado no PA com analgésico e omeprazol. Teve melhora da dor no momento e depois, mesmo tomando 
omeprazol, continuou com dores mais fracas, com piora após alimentação, referindo cólicas. Foi avaliado com 
EDA e US abdominal, tendo como resultado presença de litíase vesicular. Não quis operar. Há cerca de sete 
dias, teve intensa dor, com irradiação para as costas, e ficou ictérico. Agora, com icterícia, mas sem dores. 
Qual das opções indica a melhor sequência de condutas para tratar esse paciente? 
A) Cirurgia de imediato pois trata-se de colecistite aguda. 
B) Novo ultrassom. 
C) Ressonância magnética. 
D) CPRE com possível papilotomia endoscópica e posterior colecistectomia. 
E) Cirurgia (colecistectomia) e posterior CPRE com papilotomia endoscópica. 
 
3) UNAERP 2020 Paciente de 56 anos, com dor e abaulamento em região inguinal direita. Ao exame, 
abaulamento sob projeção do triângulo de Hasselbach. À manobra unidigital, constata-se dilatação do orifício 
inguinal externo e herniação de saco de médio volume. Podemos inferir, pela classificação de Nyhus, tratar-
se de hérnia 
A) tipo I. 
B) tipo II. 
C) tipo IIIA. 
D) tipo IIIB. 
E) tipo IIIC. 
 
4) UNAERP 2020 Paciente jovem, no 5º dia pós-operatório de hemicolectomia direita, apresenta febre de 
39°C, taquipneia, taquicardia, parada de eliminação de gases e fezes, dor abdominal e distensão abdominal. 
A complicação pós-operatória em questão diz respeito a 
A) obstrução intestinal metabólica por infecção pulmonar. 
B) obstrução intestinal devido ao preparo intestinal inadequado com manitol. 
C) deiscência da anastomose íleocólica. 
D) obstrução intestinal por brida e aderências precoces. 
E) isquemia mesentérica. 
 
5) UNAERP 2020 Com relação à confecção cirúrgica de ileostomia e colostomia, marque V para verdadeiro ou 
F para falso e assinale a opção que apresenta a sequência correta. 
( ) A ileostomia definitiva terminal é utilizada para proteção de uma anastomose colônica. 
( ) A ileostomia definitiva terminal continente (bolsa ileal de Kock) é indicada em pacientescom doença de 
Crohn. 
( ) A ileostomia definitiva terminal é indicada após a proctocolectomia total. 
( ) Colostomia a Hartmann compreende a ressecção colônica com fechamento do coto distal e confecção de 
colostomia terminal proximal.. 
A) F – F – V – V 
B) V – F – V – V 
C) V – F – V – F 
D) F – V – F – V 
E) V – V – F – F 
 
 
GABARITO 
1- B 
2- D 
3- C 
4- C 
5- A