96A8 - ENFERMAGEM INTEGRADA

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INSTITUTO TAUBATÉ DE ENSINO SUPERIOR
GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
Terezinha Carvalho Oliveira Galhardo. RA. 58010003790.
96A8 - ENFERMAGEM INTEGRADA 
6º SEMESTRE TURMA.
TAUBATÉ - SP
2021/1
Prof° Mestra
CONTEÚDO 1
4. HIPERTENSÃO ARTERIAL E DIABETES
A expressão pressão arterial (PA) refere-se à pressão exercida pelo sangue contra a superfície interna das artérias. Considerando que esse aspecto é um reflexo da força que o coração está realizando para distribuir o sangue pelo organismo. Assim, o valor normal de PA é de sístole 120 mmHg e diástole 80 mmHg. Um paciente apresenta uma pressão sistólica de 160 mmHg e diastólica de 80 mmHg. Assinale a alternativa correta para o que está acontecendo no coração:
 A	 Menor força de contração;
B	 Menor volume recebido;
C	 Menor volume ejetado;
D	Frequência cardíaca diminuída;
E	Aumento da resistência periférica.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Com relação à Pressão Arterial, sabe-se que são Fatores Volêmicos que influenciam no Débito Cardíaco:
I. Dopamina.
II. Prostraglandinas.
III. Fator Natriurético Atrial.
IV. Contratilidade.
I. Freqüência Cardíaca.
 Assinale a alternativa correta:
A	 I e II apenas.
B	 II e III apenas.
C	I, II e III apenas
D	 II, III e IV apenas.
E	I, IV e V apenas.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
A.M.S., sexo masculino, 42 anos, é internado no serviço de emergência com infarto agudo do miocárdio (IAM) de parede anterior há 6 horas. Apresentava freqüência respiratória: 20 mpm, PA: 150 × 90 mmHg e ausência de sinais de insuficiência cardíaca. Seis horas após foi encaminhado para a unidade de clínica médica. Ao exame físico, a enfermeira detectou taquicardia sinusal: 120 bpm, respiração rápida e superficial e PA: 110×70 mmHg e logo suspeita de choque cardiogênico. Na avaliação do enfermeiro está correto:
A	 Providenciar acesso venoso para reposição de líquido para restaurar o volume intravascular rapidamente, pois a sobrecarga cardiovascular e edema pulmonar são raros nesta situação.
B	Administrar medicamentos vasoativos, conforme prescritos, para restaurar o tônus vasomotor e melhorar a função cardíaca, monitorizando os sinais vitais a cada 15 minutos .
C	 Avaliar que o paciente pode estar desenvolvendo um choque cardiogênico pós IAM devido aumento do débito cardíaco.
D	Avaliar somente os sinais vitais para um controle das funções cardiovasculares.
E Suspender suporte nutricional para diminuir exigências metabólicas que, com freqüência, se mostram alteradas no choque.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
A hipertensão arterial e o diabetes mellitus constituem os principais fatores de risco para as doenças do aparelho circulatório. Entre suas complicações mais frequentes decorrentes encontram-se o infarto agudo do miocárdio, o acidente vascular cerebral, a insuficiência renal crônica, a insuficiência Cardíaca, as amputações de pés e pernas, a cegueira definitiva, os abortos e as mortes perinatais.
São fatores de risco para o desenvolvimento de Diabetes Mellitus tipo 2:
A	Ter mais de 45 anos; ter parentes de primeiro grau diabéticos; estar acima do peso (IMC>25kg/m2); ser sedentário; ter colesterol elevado (>35mg/dl) e/ou triglicerides elevado (>150mg/dl)
B	Ter mais de 30 anos; ter parentes de primeiro e segundo grau diabéticos; estar acima do peso (IMC>35kg/m2); ser sedentário; ter colesterol elevado (>55mg/dl) e/ou triglicerides elevado (>150mg/dl)
C	Ter hipertensão arterial sistêmica (HAS); ter doença coronariana; Diabetes gestacional anteriormente na mulher
D	somente as alternativas B e C são corretas
E	Somente as alternativas A e C são corretas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
No Brasil, no final da década de 1980, estimou-se que o diabetes mellitus ocorria em cerca de 8% da população, de 30 a 69 anos de idade, residente em áreas metropolitanas brasileiras.
Hoje estima-se 11% da população igual ou superior a 40 anos, o que representa cerca de 5 milhões e meio de portadores. Temos na comunidade a ocorrência do:
A	diabetes tipo 2 que ocorre em 80% dos casos de diabetes. No tipo 2 o pâncreas produz insulina, porém, em quantidade insuficiente para a quantidade de glicose presente no sangue
B	diabetes tipo 1 é mais comum em crianças e adolescentes e se caracteriza por destruição progressiva das células do pâncreas (células beta pancreáticas) de origem auto-imune, levando a uma deficiência absoluta de insulina. É por esse fator que o tratamento do DM 1 depende diretamente da reposição desse hormônio diariamente
C	O diabetes tipo 2 é conhecido também como diabetes do adulto, idoso ou diabetes do obeso. É o tipo mais comum de DM, sendo responsável por 80% dos casos da doença. Nesse caso, não há destruição do pâncreas, sendo que há presença de insulina porém essa insulina não age de forma adequada
D	todas as alternativas acima são corretas
E	todas as alternativas acima são incorretas
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
Em atendimento primário, o paciente apresentando-se hipertenso deverá ser submetido aos seguintes exames subsidiários:
A	urina I, urocultura, dosagem de potássio, sódio e creatinina, glicemia de jejum, hematócrito, colesterol total, LDL, HDL, triglicérides
B	urina I, dosagem de potássio, dosagem de creatinina, glicemia de jejum, hematócrito, colesterol total, LDL, HDL e triglicérides e realizar eletrocardiograma convencional
C	urocultura, dosagem de potássio, cálcio, sódio, creatinina, hemograma completo, colesterol, LDL, HDL e triglicérides, além da realização do eletrocardiograma convencional
D	dosagem de potássio, dosagem de creatinina, glicemia de jejum, hematócrito, colesterol total, LDL, HDL e triglicérides e realizar eletrocardiograma convencional
E	dosagem de potássio, dosagem de creatinina e glicemia em jejum
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
A prevalência da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) na população urbana adulta brasileira varia de 22,3% a 43,9%, dependendo da cidade onde o estudo foi conduzido. A principal relevância da identificação e controle da HAS reside na redução das suas complicações, tais como:
A	Doença cérebro-vascular; doença arterial coronariana
B	Insuficiência cardíaca, doença renal crônica, doença arterial periférica
C	Insuficiência pancreática, insuficiência renal aguda e infarto agudo do miocárdio
D	Afecções de pele, coração e sistêmica
E	Somente as alternativas A e B são corretas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Em relação a pressão arterial leia atentamente as frases:
I. Pressão arterial depende do débito cardíaco e da resistência periférica.
II. Existem mecanorreceptores (denominados barorreceptores) que estão localizados no corpo carotídeo e no arco aórtico e são capazes de sentirem alterações de pressão arterial.
III. O controle da pressão arterial pode ser nervoso ou humoral.
IV. O sistema nervoso Simpático e Parassimpático atua como controladores da pressão arterial ao nível de controle nervoso enquanto a Angiotensina II é responsável pelo controle da pressão arterial ao nível humoral.
Assinale a alternativa correta:
A	I, II e III
B	I, III e IV
C	II, III e IV
D	Somente a alternativa II
E	Todas as alternativas estão corretas.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Considerando a pressão arterial, leia as frases abaixo e a seguir e assinale a alternativa correta.
I- Em indivíduo adulto, a pressão arterial é considerada normal quando está inferior a 140x90mmHg.
II- Os locais mais comuns para verificação da pressão arterial são: artéria braquial nos membros superiores e artéria poplítea nos membros inferiores.
III- O manguito deve ser colocado sobre o braço nu, 2 a 2,5 cm acima da fossa antecubital.
IV- O diafragma do estetoscópio deve ser colocado embaixo do manguito.
 A	As frases II e III estão corretas.
B	As frasesII, III e IV estão corretas.
C	As frases I e III estão corretas.
D	As frases I, II e III estão corretas.
E	todas estão erradas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 2
6. PROMOÇÃO DA SAÚDE DO IDOSO
1- A promoção da saúde é um tema em evidência na atualidade, programas de promoção da saúde do idoso são cada vez mais requeridos em face das demandas crescentes do envelhecimento populacional (Buss, 2003; Rotman 2001). A proporção de idosos vem crescendo mais rapidamente que a proporção de crianças de 15,9% em 1980, passou para 21% em 1991 e, atingiu 28,9% em 2000. Assim, embora a fecundidade ainda seja a principal componente da dinâmica demográfica brasileira, em relação a população idosa é a longevidade que vem progressivamente definindo seus traços de evolução (IBGE 2002). As estimativas para os próximos 20 anos indicam que a população idosa poderá exceder a 30 milhões de pessoas ao final desse período, chegando á representar quase 13% da população.
I-Diante dessa mudança sócio demográfica o enfermeiro deve estimular os idosos á adotarem um estilo de vida mais ativo, mas a escolha das atividades físicas deve ser feita com base nas necessidades e tolerância individuais de cada um considerando a presença de osteopenia, artrose, instabilidade articular, aterosclerose, síndrome metabólica.
II - Haverá um aumento da população de idosos, no entanto não há necessidade de preparo de políticas de saúde para o atendimento dessa população, pois o índice de morbimortalidade associada as complicações decorrentes da idade é muito grande e não haverá necessidade de se investir na pervença
III -A atuação da enfermeira junto ao idoso deve estar pautada em ações educativas para a saúde, no “cuidar” tendo como base o conhecimento da fisiologia da senescência senilidade e no retorno da capacidade funcional para a realização das suas atividades, com objetivo de atender às suas necessidades básicas e alcançar sua independência felicidade.
IV- Para o atendimento ao idoso não é necessária uma equipe multidisciplinar
 É correto o que se afirmar em:
A	I, II e III
B	I e IV
C	I e II
D	I e III
E	III e IV
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
2-Estima-se que nada menos que 200 milhões no planeta sofram de osteoporose, epidemia de manifestação lenta e silenciosa que acarreta altos índices de incapacidade, comprometendo a qualidade de vida, especialmente dos idosos. Este problema, considerado um desafio em termos de saúde pública mundial, pode ser prevenido por meio de ações que visem a:
A	manutenção óssea por meio de suplementação de cálcio, de vitamina D e de atividade física moderada regular e contínua
B	mudança no estilo de vida de forma a evitar a lactose as proteínas animais, o tabagismo, a obesidade, e o uso de cafeína
C	correção dos fatores predisponentes como os decorrentes de patologias cardiorrespiratórias, os relacionados á menacme e ao uso de corticoides
D a reposição de substâncias como fitoestrógenos na pós menopausa, de andrógenos na andropausa e de calcitonina a partir dos 40 anos
E	erradicação de hábitos impróprios á saúde, como o uso de cigarros e de gorduras animais, especialmente a dos peixes
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
3- Clinicamente, a deficiência de vitamina D, que é bastante comum em idosos, inclusive em nosso país, tem sido relacionada a um aumento da incidência de quedas, a uma diminuição da força muscular e a uma deterioração do equilíbrio, avaliada pela oscilação do corpo na postura ereta.
 I - As complicações relacionadas à esfera cardiovascular são comuns em idosos em virtude da alta incidência de deficiência de vitamina D em idosos levando a lesão do músculo liso do coração e vasos 
II - Uma forma de prevenção das complicações relacionadas à deficiência de vitamina D é orientar a exposição ao sol pela manhã
III - o controle dos níveis de hormônio da paratireoide e dos níveis de cálcio e fósforo plasmáticos são intervenções de enfermagem que poderiam prevenir complicações
IV- Os pacientes com idade acima de 65 anos podem apresentar diagnósticos de enfermagem: Mobilidade física prejudicada, Risco para queda e Déficit para o auto cuidado.
É correto o que se afirmar em:
A	I e II
B	I, II e IV
C	II, III e IV
D	I, III, IV
E	I
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
CONTEÚDO 3
7. VIOLÊNCIA E SAÚDE
A violência familiar infringe os direitos da criança e do adolescente, definidos pela Constituição Federal Brasil (1988) e pelo Estatuto da Criança e do Adolescente (Lei 8.069/1990). A esse respeito, que ações de interesse coletivo, relacionadas à prevenção da violência na infância e juventude, a enfermagem pode desenvolver?
A	Realizar atividades de prevenção da violência contra a criança e adolescente e promover ações educativas
B	Identificar grupos em situação de vulnerabilidade aos maus tratos físicos e emocionais, através de investigações científicas interdisciplinares
C	Identificar crianças e adolescentes com sinais de maus tratos e intervir junto à mãe, orientando-a para formação de vínculos
D	Intervir sobre o despreparo dos pais para assumir a função materna e paterna, como fator desencadeador isolado da violência familiar
E	Desenvolver ações de promoção e consolidação de vínculos, intervindo junto à família e à escola
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
A violência vem sendo abordada como um complexo fenômeno biopsicosocial e um problema de saúde pública. O crescente interesse em profissionais da área de saúde na investigação deste fenômeno esta diretamente relacionada á sérias e profundas repercussões para a saúde, com destaques epidemiológicos para o aumento de casos envolvendo crianças,adolescentes, mulheres e idosos. Considerando os diferentes grupos humanos, como a violência pode ser classificada:
A	Sexual, física e afetiva
B	Estrutural , afetiva e sexual
C	Estrutural , conjetural e institucional
D	Física, institucional e policial
E	Social, policial e conjuntural
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
A violência contra a mulher se caracteriza, incontestavelmente, como uma violência de gênero, que se manifestas sob várias formas, trazendo:
I - dores crônicas e distúrbios gastrointestinais;
II - distúrbios emocionais e mentais;
III - gravidez indesejada e aborto;
IV - DSTs/HIV/AIDS e distúrbios sociais;
V - doença inflamatória pélvica e abuso de drogas.
Quais dessas conseqüências afetam a saúde da mulher?
A	I e III, somente.
B	I e V, somente
C	II e IV, somente
D	III e V, somente.
E	I, II, III, IV e V.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Os acidentes e as violências no Brasil configuram um problema de saúde pública de grande magnitude e transcendência. A atual política nacional de redução de morbi-mortalidade por acidentes e violências (Portaria MS/GM nº 737/2001) estabelece diretrizes e responsabilidades institucionais, que contemplam medidas inerentes à promoção da saúde e à prevenção desses eventos, mediante o estabelecimento de processos de articulação com diferentes segmentos sociais. Neste sentido, lança mão da promoção da saúde considerando, especialmente, a sua finalidade: o alcance da qualidade de vida e as suas estratégias básicas: a intersetorialidade das medidas e o fortalecimento da ação comunitária. Neste contexto verifique quais das ações de saúde, abaixo listadas, poderiam considerar adequadas quanto à PROMOÇÃO DA SAÚDE:
 I Busca da sistematização no atendimento pré-hospitalar á vitimas de acidentes de trânsito.
II. Organização de ações educativas no contexto de interdisciplinaridade e intersetorialidade visando a promoção da saúde e prevenção de acidentes.
III. Estruturação e consolidação do atendimento voltado à recuperação e à reabilitação.
IV. IV - Capacitação de enfermeiros para ações educativas no combate a violência urbana.
A	I e II
B	I, II e III
C	I, II e IV
D	II e IV
E	II, III e IV
 Você já respondeue acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
CONTEÚDO 4
2. SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA ATENÇÃO BÁSICA
Ruídos adventícios são ruídos anormais da ausculta pulmonar. São classificados em Contínuos ( roncos e sibilos e descontínuos (estertores finos e grossos) Os estertores finos são agudos de curta duração, não se modificam com a tosse e o seu som é parecido com atritar dos cabelos junto ao ouvido, ausculta-se em zonas pulmonares, influenciados pela força da gravidade e o mecanismo de formação é do ar entrando em alvéolos com liquido e exudato), deta forma podemos afirmar que :
I- os estertores finos são audiveis no edema agudo de pulmão e em pneumonias
II - os estertores finos são audiveis em atelectasias e pnemotórax
III- a fase da respiração em que os estertores finos podem ser identificados é no final da inspiração
A	I e II estão corretas
B	I e III estão corretas
C	II e III estão corretas
D	somente I está correta
E	Todas estão corretas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Entre as sensações subjetivas de sensibilidade está a parestesia que significa
sensação espontânea de dor, adormecimento, formigamento, de picadas ou de queimação. A identificação desta alteração esta associada a eventos do sistema nervoso peiférico e central.
I- a parestesia como sinal pontual em uma valiação neurológica pode definir a lesão neurológica
II- a parestesia é um sinal neurológico subjetivo portanto deve ser associado a outros sinais e sintomas para uma melhor investigação neurológica
III- quando o paciente referir sensação de formigamento e queimação não se deve dar importância a esse evento pois é um sinal subjetivo e não oferece subsídeos para uma adequada avaliação neurológica
Analise as alternativas e assinale a correta:
A	Somente a I está correta
B	I e II estão corretas
C	I, II e III estão corretas
D	Somente a III esta correta
E	Somente a II está correta
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Ao avaliarmos a força motora do paciente no exame físico neurológico, podemos encontrar:
I- Na paresia Grau I, o paciente não vence a resistência, não vence o movimento anti gravitacional, mas consegue locomover o membro no mesmo plano do seu corpo;
II- Na força motora Grau V não há paresia;
III- Na paresia Grau O, podemos afirmar que o paciente está plegico;
IV- Na paresia Grau III, o paciente vence o movimento de resistência, mas não vence o movimento anti gravitacional;
V- Na paresia Grau II, o paciente não vence o movimento anti gravitacional, mas consegue locomover o membro sem vencer a resistência;
Estão corretas:
A	 I, II e III;
B	 II, III e IV;
C	 II, IV e V;
D	 II, III e V;
E	 II e III; 
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
No exame físico neurológico aplica-se a Escala de Coma de Glasgow. A finalidade e os parâmetros de avaliação da referida escala são, respectivamente:
A	 dimensionar a lesão cerebral; abertura ocular, reflexo fotomotor e resposta verbal.
B	 verificar hematoma intracraniano; midríase, resposta verbal e resposta motora.
C	avaliar o nível de consciência; abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.
D	diagnosticar trauma crânio-encefálico; midríase, otorragia e resposta motora.
E	 avaliar integridade da circulação cerebral; diplopia, otorragia e resposta motora.
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
Com relação ao histórico de enfermagem podemos afirmar que:
I- A sua finalidade é o conhecimento dos hábitos individuais do paciente que possam facilitar a adaptação do mesmo a unidade e ao tratamento, além de identificar os problemas passíveis de serem abordados nas intervenções de enfermagem
II- Pode ser realizado com o paciente e/ou seu parente, cabendo ao enfermeiro observar cuidadosamente se o paciente e/ou parente apresentam condições para preenchimento dos itens e para responder os questionamentos e se o desejam fazê-lo.
III- Deve ser abrangente e abordar os aspectos biopsicossociais
IV- No caso de falta de condições do paciente para a entrevista e histórico o enfermeiro não precisa se preocupar em realizá-lo com pessoas ligadas ao paciente pois isso não acrescentaria nada ás intervenções de enfermagem
A	Apenas I e II estão corretas
B	As afirmativas I , II e III estão corretas e a IV incorreta
C	As afirmativas I, II e IV estão corretas e a III incorreta
D	Todas estão corretas
E	Apenas I e III estão corretas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
A entrevista de enfermagem é um dos recursos utilizados para a coleta de dados na fase I, Investigação, da sistematização da assistência de enfermagem. Verifique as afirmações abaixo
 I- As habilidades necessárias para a realização de uma entrevista de enfermagem são: beleza, boa aparência, ouvir, entender, explorar os dados, demonstrar interesse, ser receptivo e preparo técnico
 II -Os pontos negativos que podem interferir em uma entrevista de enfermagem são: defesas, valores pessoais, autoridade, interrupções.
III - As formas de comunicação que podem ser utilizadas em uma entrevista de enfermagem podem ser do tipo verbal e não verbal
IV- A entrevista é um passo da investigação de enfermagem de enfermagem que associada ao exame físico comporia a fase de investigação do processo de enfermagem
 V- A entrevista de enfermagem é um fator influenciador das outras fases do processo de enfermagem : Diagnóstico de enfermagem, implementação , evolução
A	As afirmativas I II e III estão corretas
B	As afirmativas II , III e IV estão incorretas
C	As afirmativas I, III e IV estão corretas
D	As afirmativas I,III, IV e V estão corretas
E	As afirmativas II, III, IV e V estão corretas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
CONTEÚDO 5
8. CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO INFANTIL
Os primeiros anos de vida de uma criança são marcados por grandes transformações e descobertas. Aos poucos, os pequenos começam a entender o mundo em que vivem e aprendem a lidar consigo mesmos e com os outros. Segundo o desenvolvimento e crescimento infantil, considere as afirmações abaixo:
I- Freud considera a fase oral entre 0 e 1 ano de vida e a fase anal entre 2 e 4 anos de vida. 
II- O lactente com 4 meses deve sustentar a cabeça e elevar a 45 graus e com 8 meses sentar sem apoio.
III- Para o escolar em idade entre 6 e 12 anos é esperado um ganho de peso anual de 2 a 3 kg.
IV- Segundo Piaget, o pré-escolar encontra-se na fase sensoriomotora, momento onde se desenvolve o pensamento mágico.
A	As afirmativas I e II estão corretas.
B	A afirmativa III está correta e a IV incorreta.
C	 A afirmativa I está correta e a III incorreta.
D	As afirmativas III e IV estão incorretas.
E	Todas as afirmativas estão corretas.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Uma criança de 1 mês e 15 dias apresentou vários episódios de diarreia. Após avaliação médica, detectou-se que ela ainda não tem desidratação. Frente a este quadro clínico, uma das orientações à mãe consiste em:
A	diminuir a oferta de leite materno e ministrar a solução contendo SRO (sais de reidratação oral), comuma mamadeira, tanto quanto a criança queira tomar.
B	se a criança vomitar, após a oferta da solução reidratante, aguardar duas horas, para novamente oferecera solução.
C	aumentar a oferta de água potável e suspender a oferta de leite, tanto materno como de vaca ou de cabra.
D	oferecer à criança, frequentemente, a solução contendo SRO (sais de reidratação oral) com um copinho, em goles pequenos.
E	interromper a administração de SRO (sais de reidratação oral), após 24 horas da diarreia ter cessado.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
O atendimento a criança saudável é realizado pela consulta de enfermagem em puericultura. Nessa consulta o enfermeiro realiza atividades voltadas para o acompanhamento e avaliaçãoda criança com subsequente orientação às mães/familiares, com vistas aos seguintes focos de atenção:
I Crescimento físico e nutrição.
 II Desenvolvimento neuropsicomotor, social e afetivo.
 III Vacinação, higiene pessoal, mental, domiciliar e ambiental (atividades lúdicas, vínculos afetivos e auto-estima); análise e orientação à família sobre o ambiente da criança (berço, quarto, casa, quintal – nicho ecológico marcante para a saúde da criança);
 IV Identificação de agravos e situações de risco.
 V A primeira consulta é privativa do enfermeiro.
A	As alternativas I e II estão corretas;
B	As alternativas I, II e V estão corretas;
C	As alternativas II, III, IV e V estão corretas
D	As alternativas I, II, III e IV estão corretas;
E	Todas as alternativas estão corretas.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
A avaliação do Crescimento e Desenvolvimento da Criança indica suas condições de saúde e de vida; visa a promoção e manutenção de sua saúde e a intervenção sobre fatores de risco e deve ser realizada periodicamente e continuamente. Para verificar o comprimento de uma criança de 5 meses devemos utilizar que tipo de instrumento?
A	Régua de Parede.
B	Balança digital até 10 kg.
C	Fita métrica.
D	Antropômetro.
E	Balança com régua vertical.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
Analise as assertivas abaixo:
I) O perímetro abdominal é medido rotineiramente, no qual verifica se há crescimento a anormal da circunferência abdominal do RN.
II) O perímetro torácico faz parte da rotina de mensurações, onde verifica-se desde o momento do nascimento, a medida da circunferência torácica, podendo indicar apenas, as anomalias cardíacas ou pulmonares.
III) O perímetro cefálico mede a circunferência do crânio. Quando apresenta-se alguma alteração, seja acima ou abaixo do esperado, pode indicar a presença de microcefalia ou hidrocefalia.
Assinale a alternativa correta:
A	Estão corretas I e III.
B	Apenas III está correta.
C	Estão corretas II e III.
D	Todas as alternativas estão incorretas.
E	Todas estão corretas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 6
9. PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO
Ao realizar a avaliação imediata do recém nascido, na sala de parto, o enfermeiro observa que a criança apresenta freqüência cardíaca de 101bpm, choro, tônus flácido, choro vigoroso à introdução do cateter de aspiração na narina e corpo rosado com extremidades azuladas. A nota do Índice de Apgar que será atribuída é:
A	10
B	9
C	8
D	7
E	6
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
Na primeira consulta de pré-natal, realizada em uma Unidade Básica de Saúde, no dia 20 de fevereiro, Rosa, primigesta, com 24 anos de idade, refere que a data da sua última menstruação foi dia 9 de janeiro. A idade gestacional e a data provável do parto são, respectivamente:
A	6 semanas e 16 de outubro.
B	6 semanas e 15 de novembro.
C	7 semanas e 16 de novembro.
D	6 semanas e 15 de outubro.
E	8 semanas e 17 de outubro.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
(Fundação Carlos Chagas, 2007) Gestante de 40 anos, primigesta, procurou o serviço de pré-natal de uma Unidade Básica de Saúde, queixando-se de pirose. Na consulta de enfermagem, recebeu orientações específicas para solucionar o problema, como:
A	ingerir alimentos ricos em gorduras.
B	restringir a ingesta de líquidos.
C	evitar a alimentação fracionada.
D	evitar café, chá preto, mates e doces.
E	fazer repouso, lateralizando a cabeça.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
Para o Ministério da Saúde do Brasil, a atenção obstétrica e neonatal deve ter a humanização e a qualidade da assistência como características essenciais. Com o objetivo de garantir a qualidade da atenção à saúde da mulher no ciclo gravídico-puerperal, o Ministério da Saúde instituiu o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN) (Brasil, 2006). Para alcançar esse objetivo, o referido Programa estabeleceu alguns parâmetros a serem seguidos pelos serviços e profissionais de saúde, como
I – Realização de, no mínimo, seis consultas de pré-natal, sendo, preferencialmente, uma no primeiro trimestre, duas no segundo trimestre e três no terceiro trimestre da gestação.
II - Estímulo ao parto normal e resgate do parto como ato fisiológico, assim como o estímulo a amamentação exclusiva até os seis primeiros meses de vida do bebê.
III - Atenção à mulher e ao recém-nascido na primeira semana após o parto, com a realização da consulta puerperal, até o 42º dia pós-parto.
Estão corretas somente as afirmativas:
A	I.
B	I e II.
C	II e III.
D	I e III.
E	I, II e III.
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Para implementar as atividades de atendimento e acompanhamento do pré-natal, o profissional de saúde deve estar preparado e capacitado para identificar possíveis fatores de risco aos quais cada gestante está exposta e que podem comprometer a saúde materno-infantil. Das características maternas descritas abaixo, são considerados fatores de risco gestacional apenas:
A	Idade inferior a 15 anos e superior a 35 anos, dependência de drogas lícitas ou ilícitas, histórico de abortamento habitual e cardiopatias.
B	Peso menor que 45 Kg ou maior que 75 Kg, histórico de recém-nascido a termo, de cirurgia uterina anterior e de epilepsia.
C	Histórico de pré-eclâmpsia ou eclâmpsia e de macrossomia fetal, intervalo interpartal menor que seis meses ou superior a três anos.
D	Desvio do crescimento uterino, volume de líquido amniótico reduzido ou aumentado, situação conjugal segura.
E	Baixa escolaridade, condições ambientais favoráveis, altura inferior a 1,70 m, nuliparidade e multiparidade.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 7
12. TUBERCULOSE
Dona Marta, casada, 30 anos, em tratamento de tuberculose, descobre que está grávida. Na consulta de enfermagem no pré-natal, relata ao enfermeiro sua preocupação com a medicação e a gravidez, pensando que o remédio pode causar problema para o bebê. Diante disso, que intervenção de enfermagem é adequada à situação?
A	Encaminhar ao médico para avaliar a medicação e o risco gestacional.
B	Proporcionar apoio emocional e monitorar o uso da medicação pelo menos nos 3 primeiros meses.
C	Substituir o esquema de tratamento por outro mais apropriado à gestação e à amamentação
D	Orientar para observar possíveis reações e providenciar a busca ativa.
E	Orientar sobre a medicação, pois não existe contra-indicação na gravidez, e providenciar a busca ativa.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
As medicações que fazem parte do esquema triplíce para tratamento da tuberculose são:
A	etambutol, pirazinamida e etionamida
B	rifampicina, pirazinamida e estreptomicina
C	izoniazida, rifampicina e pirazinamida
D	pirazinamida,isoniazida e estreptomicina
E	etambutol, triquinina e penicilina
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
A tuberculose continua sendo motivo de preocupações até os dias de hoje, apesar de acompanhar a humanidade há muitos séculos , é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch em homenagem ao seu descobridor, o bacteriologista alemão Robert Koch, em 1882. Outras espécies de micobactérias, como as Mycobacterium bovis, M. africanum e M. microti também podem causar esta doença que afeta, principalmente, os pulmões. Rins, órgãos genitais, intestino delgado, ossos, etc., também podem ser comprometidos. A transmissão é direta: ocorre de pessoa para pessoa via gotículas de saliva com particulas menores que 5 micras contendo o agente infeccioso, sendo maior o risco de transmissão durante contatos prolongados em ambientes fechados e com pouca ventilação. análise as afirmações abaixo
I - a partícula menor que 5 micras permite que o Mycobacterium seja transportado por uma distância e tempo maior
II- o tamanho da partícula não interfere na transmissibilidade da doença
III- nos ambientesfechados o risco de transmissibilidade aumenta porque as partículas podem ficar no ar por um período maior
IV - os profissionais de saúde que cuidam de pacientes com tuberculose, no período de transmissibilidade da doenças, devem se proteger com máscaras que tem a capacidade de filtração para partículas maiores que 5 micras
A	 I e II estão corretas
B I e III estão corretas
C	 I e IV estão corretas
D	 II e IV estão corretas
 E	 II e III estão corretas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
A leitura do teste de PPD deve ser feita:
A	3 dias após a aplicação
B	5 dias após a aplicação
C	9 dias após a aplicação
D	12 dias após a aplicação
E	imediatamente após a aplicação
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 12
10. POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO HOSPITALAR (PNHOSP) COM ÊNFASE NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS)
A assistência hospitalar no Sistema Único de Saúde (SUS) é organizada a partir das necessidades da população, a fim de garantir o atendimento aos usuários, com apoio de uma equipe multiprofissional, que atua no cuidado e na regulação do acesso, na qualidade da assistência prestada e na segurança do paciente. De forma integrada aos demais pontos de atenção da Rede de Atenção à Saúde (RAS) e com outras políticas intersetoriais, a Assistência, que tem como objetivo garantir a resolutividade da atenção e continuidade do cuidado, assegurando a equidade e a transparência, sempre de forma pactuada com os Colegiados do SUS. A Política Nacional de Atenção Hospitalar resultou da necessidade de reorganizar e qualificar a atenção hospitalar no âmbito do SUS. Sobre a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta:
I Define e recomenda a criação do Núcleo Interno de Regulação (NIR) nos hospitais, de forma a realizar a interface com as Centrais de Regulação e delinear o perfil de complexidade da assistência no âmbito do SUS.
II Permite o acesso de forma organizada e por meio do estabelecimento de critérios de gravidade e disponibiliza o acesso ambulatorial, hospitalar, de serviços de apoio diagnóstico e terapêutico
III Estabelece critérios pré-estabelecidos, como protocolos que deverão ser instituídos em conjunto pelo NIR e a gestão da Regulação, além de permitir a busca por vagas de internação e apoio diagnóstico/ terapêutico fora do próprio estabelecimento para os pacientes que requeiram serviços não disponíveis, sempre que necessário, conforme pactuação na Rede de Atenção à Saúde (RAS).
A	I, II, III
B	I, II
C	II, III
D	II, III
E	Apenas a I está correta
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
A implantação e/ou implementação do NIR deve ser entendida como projeto importante e permanente dentro do planejamento estratégico das unidades hospitalares, tendo em vista que os hospitais são instituições complexas e com rotinas e culturas organizacionais que necessitam ser aprimoradas para melhorar qualidade da assistência prestada aos usuários do SUS. O NIR possui as seguintes funções:
I Permite o conhecimento da necessidade de leitos, por especialidades e patologias;
II Subsidia discussões tanto internas, como externas (na rede de atenção à saúde), que permitam o planejamento da ampliação e/ou readequação do perfil de leitos hospitalares ofertados;
III Otimiza a utilização dos leitos hospitalares, para redução da Taxa de Ocupação, Tempo Médio de Permanência, nos diversos setores do hospital, além de ampliar o acesso aos leitos, tanto no âmbito intra-hospitalar, quanto para outros serviços disponibilizados pela RAS;
IV Promove o uso dinâmico dos leitos hospitalares, por meio do aumento de rotatividade e monitoramento das atividades de gestão da clínica desempenhadas pelas equipes assistenciais;
V Permite e aprimora a interface entre a gestão interna hospitalar e a regulação;
As afirmações corretas são:
A	I, II, III
B	I, II, III, IV
C	I, II, III, IV, V
D	II, III
E	IV, V
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
A implantação e/ou implementação do NIR deve ser entendida como projeto importante e permanente dentro do planejamento estratégico das unidades hospitalares, tendo em vista que os hospitais são instituições complexas e com rotinas e culturas organizacionais que necessitam ser aprimoradas para melhorar qualidade da assistência prestada aos usuários do SUS. O NIR possui as seguintes funções:
I Permite o conhecimento da necessidade de leitos, por especialidades e patologias;
II Subsidia discussões tanto internas, como externas (na rede de atenção à saúde), que permitam o planejamento da ampliação e/ou readequação do perfil de leitos hospitalares ofertados;
III Otimiza a utilização dos leitos hospitalares, para redução da Taxa de Ocupação, Tempo Médio de Permanência, nos diversos setores do hospital, além de ampliar o acesso aos leitos, tanto no âmbito intra-hospitalar, quanto para outros serviços disponibilizados pela RAS;
IV Promove o uso dinâmico dos leitos hospitalares, por meio do aumento de rotatividade e monitoramento das atividades de gestão da clínica desempenhadas pelas equipes assistenciais;
V Permite e aprimora a interface entre a gestão interna hospitalar e a regulação;
As afirmações corretas são:
A	I, II, III
B	I, II, III, IV
C	I, II, III, IV, V
D	II, III
E	IV, V
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
CONTEÚDO 13
11. POLÍTICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO (PNH)
A Rede HumanizaSUS é a rede social das pessoas interessadas ou já envolvidas em processos de humanização da gestão e do cuidado no SUS. Sobre a Rede Humaniza SUS, leia as afirmativas abaixo e depois assinale a correta:
I A rede é um local de colaboração, que permite o encontro, a troca, a afetação recíproca, o afeto, o conhecimento, o aprendizado, a expressão livre, a escuta sensível, a polifonia, a arte da composição, o acolhimento, a multiplicidade de visões, a arte da conversa, a participação de qualquer um.
II Trata-se de um ambiente virtual aberto para ampliar o diálogo em torno de seus princípios, métodos, diretrizes e dispositivos.
III Prevê às crianças e aos adolescentes os direitos à vida, à saúde, à alimentação, ao esporte, ao lazer, à profissionalização, à educação, à cultura, à dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária.
A	I, II, III
B	I, II
C	I, III
D	II, III
E	Apenas a I
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar, a Política Nacional de Humanização- PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto que muitas vezes produzem atitudes e práticas desumanizadoras que inibem a autonomia e a corresponsabilidade dos profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no cuidado de si. Os macro-objetivos do HumanizaSUS são:
I Ampliar as ofertas da Política Nacional de Humanização aos gestores e aos conselhos de saúde, priorizando a atenção básica/fundamental e hospitalar, com ênfase nos hospitais de urgência e universitários;
II Incentivar a inserção da valorização dos trabalhadores do SUS na agenda dos gestores, dos conselhos de saúde e das organizações da sociedade civil;
III Divulgar a Política Nacional de Humanização e ampliar os processos de formação e produção de conhecimento em articulação com movimentos sociais e instituições.
As afirmativas corretas são:
A	I, II
B	I, III
C	I, II, III
D	II, III
E	Apenas III
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.