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Modelo de Declaração de Docência NA EDUCAÇÃO BÁSICA 
(EDUCAÇÃO INFANTIL, ENSINO FUNDAMENTAL OU ENSINO 
MÉDIO) 
CONFECCIONAR EM PAPEL TIMBRADO DA UNIDADE 
ESCOLAR EXCLUINDO ESTE TEXTO 
 
Declaração 
 
 Declaramos que NOME ..........................................................................., 
portador(a) do RG. Nº cumpre atividade docente e/ou 
pedagógica em sala de aula nesta Unidade Escolar, desde ..../..../...., 
desenvolvendo suas funções de segunda a sexta feira no horário das .............. 
as ..............., com horário de almoço das ................ as ................ 
Informamos ainda que a(o) mesma(o) atua no seguinte nível: 
( ) Educação Infantil 
( ) Anos iniciais do Ensino Fundamental 
( ) Anos Finais do Ensino Fundamental 
( ) Ensino Médio 
 
___________________, ______de ____________ 20__. 
 
 
 
________________________________ 
 Nome do Gestor 
 (Assinatura e Carimbo 
 do responsável pela declaração) 
 
 
 
 
 
 
 
Carimbo da Instituição