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Universidade Tiradentes - Medicina Histologia do coração histologia O coração: ● É um órgão muscular ● Se contrai ritmicamente enquanto bombeia o sangue pelo sistema circulatório. ● Responsável pela produção do hormônio: fator natriurético atrial. ● Constituído de três túnicas: a interna, ou endocárdio; a média, ou miocárdio; e a externa, ou pericárdio. ● A região central fibrosa do coração (esqueleto fibroso) serve de ponto de apoio para as válvulas, além de ser o local de origem e inserção das células musculares cardíacas. ● Homólogo da íntima dos vasos sanguíneos; ● Constituído por endotélio, que repousa sobre uma camada subendotelial delgada de tecido conjuntivo frouxo que contém fibras elásticas e colágenas, bem como algumas células musculares lisas. ● Conectando o miocárdio à camada subendotelial, existe uma camada de tecido conjuntivo (frequentemente chamada de camada subendocardial) que contém veias, nervos e ramos do sistema de condução do impulso do coração (células de Purkinje). ● É mais espessa das túnicas do coração ● Consiste em células musculares cardíacas, organizadas em camadas que envolvem as câmaras do coração como uma espiral complexa. ● Grande parte dessas camadas se insere no esqueleto cardíaco fibroso. ● O arranjo dessas células musculares é extremamente variado, de modo que, mesmo em um corte histológico de uma área pequena, são vistas células orientadas em muitas direções. 1 2 ● O coração é coberto externamente por um epitélio pavimentoso simples (mesotélio), o qual se apoia em uma fina camada de tecido conjuntivo, que constitui o epicárdio. ● A camada subepicardial de tecido conjuntivo frouxo contém veias, nervos e gânglios nervosos. ● O tecido adiposo que envolve o coração se acumula nessa camada. ● O epicárdio corresponde ao folheto visceral do pericárdio, membrana serosa que envolve o coração. Entre o folheto visceral (epicárdio) e o folheto parietal, existe uma quantidade pequena de líquido que facilita os movimentos do coração. O esqueleto cardíaco é composto de tecido conjuntivo denso. Seus principais componentes são o septo membranoso, o trígono fibroso e o ânulo fibroso. Essas estruturas são formadas por um tecido conjuntivo denso, com fibras de colágeno grossas orientadas em várias direções. Nódulos de cartilagem fibrosa são encontrados em determinadas regiões desse esqueleto fibroso. As válvulas cardíacas consistem em um arcabouço central de tecido conjuntivo denso (contendo colágeno e fibras elásticas), revestido em ambos os lados por uma camada de endotélio. As bases das válvulas são presas aos anéis fibrosos do esqueleto cardíaco. Trabéculas → M. papilar → Cordas 2 3 O coração apresenta um sistema próprio para gerar um estímulo rítmico, que é espalhado por todo o miocárdio. Esse sistema é constituído por dois nodos, localizados no átrio: ● O nodo sinoatrial é uma massa de células musculares cardíacas especializadas, fusiformes e menores do que as células musculares do átrio, com menor quantidade de miofibrilas. ● Nodo atrioventricular: semelhante ao nodo sinoatrial; suas células ramificam-se e emitem projeções citoplasmáticas em várias direções, formando uma rede. ● E o feixe atrioventricular, que se origina do nodo atrioventricular e se ramifica para ambos os ventrículos. As células desse sistema estão funcionalmente conectadas por junções do tipo comunicante. O feixe atrioventricular é formado por células semelhantes às do nodo. Contudo, mais distalmente, essas células tornam-se maiores e adquirem uma forma característica. São chamadas de fibras de Purkinje e contêm um ou dois núcleos centrais e citoplasma rico em mitocôndrias e glicogênio. As miofibrilas são escassas e restritas à periferia do citoplasma. Após certo trajeto no tecido subendocárdico, os ramos do feixe atrioventricular subdividem-se e penetram na espessura do ventrículo, tornando-se intra miocárdicos. Esse arranjo é importante porque torna possível que o estímulo penetre as camadas mais internas da musculatura do ventrículo. Nodo sinoatrial → fibras internodais → Nodo atrioventricular → feixe atrioventricular → feixe direito e esquerdo → fibras de purkinje 3