atividade - anestesiologia

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO AGRESTE DE PERNAMBUCO
DISCENTE: MARIA CÂNDIDA F. DA SILVA
ATIVIDADE DE FIXAÇÃO SEMANA 9 PLE
Instruções:
-A consulta será no livro Lumb & Jones. Analgesia e Anestsiologia em Veterinária. 5ª Ed.
Cp. 53 e 54.
-Só existe 1 (uma) alternativa correta em cada questão.
-A questão considerada correta deve ser marcada com a ferramenta REALÇA TEXTO
na cor amarelo
-Atividade deverá ser realizada de forma individual e ser entregue até dia 23/10/2020.
1) A anestesia do cão pediátrico requer que o anestesiologista entenda as diferenças
fisiológicas existentes entre esse tipo de paciente e os animais adultos. A respeito
dessas diferenças, analise as afirmações a seguir.
I) A taxa de consumo de oxigênio nos pacientes pediátricos é duas a três vezes maior
que nos adultos.
II) As perdas sanguíneas são menos toleradas nos pacientes pediátricos, e mesmo
hemorragias discretas podem resultar em hipotensão grave.
III) Os pacientes pediátricos são menos propensos a desenvolverem hipotermia, devido
ao seu metabolismo mais acelerado que o dos adultos. (mais propensos)
IV) O fígado do neonato possui estoques reduzidos de glicogênio, o que os torna mais
predispostos a desenvolverem hipoglicemia quando são submetidos a mais de doze
horas de jejum.
Estão CORRETAS, apenas:
A) I e II. B) III e IV. C) II e IV. D) I, II e IV. E) II III e IV.
2.) As alterações fisiológicas decorrentes da idade avançada dificultam a manutenção da
homeostase diante de situações de estresse, o que torna a anestesia em pacientes
idosos mais sujeita a complicações. Acerca desse tipo de paciente, analise as
afirmativas a seguir.
I) Sua capacidade de resposta à hipercapnia é maior que a dos animais jovens.
II) Apresenta redução da atividade barorreflexa, da pressão arterial e do débito cardíaco.
III) Sua capacidade de biotransformação hepática é reduzida, especialmente a
dependente do sistema monoxigenase do citocromo P-450.
IV) Apresenta aumento da taxa de filtração glomerular e da produção de urina.
(diminuição da TFG)
Estão CORRETAS, apenas:
A) I e II. B) III e IV. C) II e III. D) I II e III. E) II, III e IV.
3.). Qual o tempo de restrição alimentar e hídrica no período pré-anestésico
recomendado para neonatos?
A) 6 horas. B) 2 horas. C) 72 horas. D) 6 a 12 horas. E) 24 horas
O sucesso da anestesia de pacientes neonatos, pediátricos e geriátricos depende da
escolha correta dos fármacos, da experiência do anestesista e de seu conhecimento
sobre as condições fisiopatológicas do paciente. Considerando esses fatos, analise as
afirmativas.
I - São considerados pacientes pediátricos cães e gatos entre 6 e 12 semanas de
idade.
II - O sistema microssomal hepático está imaturo no neonato e com atividade reduzida
no idoso, assim os fenotiazínicos e o propofol são fármacos indutores de anestesia
indicados por apresentarem curta duração de ação. (benzo)
III - Os opioides são frequentemente utilizados em idosos, pois produzem mínima
depressão direta do miocárdio, embora possam reduzir a frequência cardíaca.
IV - Os pacientes pediátricos e geriátricos toleram grandes volumes de fluidos, desde
que estejam clinicamente sadios.
V - Os anticolinérgicos devem ser empregados com cautela em pacientes neonatos
porque podem desencadear bradicardia. (taquicardia)
Está CORRETO o que se afirma em:
(A) I e III (B) I, II e V (C) II, III, e V (D) II e IV
4). A avaliação do paciente a ser submetido à anestesia deve levar em conta diversos
aspectos, como idade, raça, condição cardiovascular, entre outros. Sobre os cuidados e
observações importantes na anestesia de pacientes geriátricos, avalie:
I. Ao avaliar pacientes geriátricos, é necessário levar em consideração que, nesses
animais, o sistema renal e hepático tende a apresentar diminuição da eliminação de
drogas, diminuição da taxa de filtração glomerular e diminuição da perfusão nesses
órgãos.
II. A oxigenação prévia à indução é uma boa alternativa para evitar alterações
relacionadas à hipóxia.
III. Importantes alterações encontradas no sistema cardiovascular são: diminuição do
tônus arterial, diminuição da frequência cardíaca máxima e diminuição do débito
cardíaco máximo.
A) Apenas a assertiva III está correta.
B) Apenas as assertivas II e III estão corretas.
C) Apenas as assertivas I e III estão corretas.
D) As assertivas I, II e III estão corretas.
5.) A anestesia do cão pediátrico e geriátrico requer que o anestesiologista entenda as
diferenças fisiológicas existentes entre esses tipos de pacientes e um animal adulto. A
respeito dessas diferenças, analise as afirmações a seguir.
I) As respostas diferenciadas à administração de fármacos dependem do desenvolvimento
gradual das funções fisiológicas, de forma que a partir da décima segunda semana de
vida, a maioria das funções circulatórias, hepáticas, termorregulação e de ventilação já
estão bem desenvolvidas.
II) As perdas sanguíneas são menos toleradas nos pacientes pediátricos, e mesmo
hemorragias discretas podem resultar em hipotensão grave.
III) Os pacientes pediátricos são menos propensos a desenvolverem hipotermia, devido ao
metabolismo mais acelerado que o dos adultos. (mais)
IV) Cães geriátricos apresentam redução da atividade barorreflexa, da pressão arterial e do
débito cardíaco.
V) A capacidade de resposta à hipercapnia de animais geriátricos é maior que a dos animais
jovens.
VI) Os geriátricos apresentam aumento da taxa de filtração glomerular e da produção de
urina.
Em relação às afirmativas:
A) Somente as afirmativas I, II, III, V e VI estão corretas. n
B) Somente as afirmativas I, II, IV estão corretas.
C) Somente as afirmativas IV e V estão corretas. n
D) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. n
E) Todas as afirmativas estão corretas