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Sistema circulatório 
Generalidades
Circulação Pulmonar/ Pequena
Circulação Sistêmica / Grande
Azul: Sangue venoso (CO2) é uma hemorragia mais lenta 
Vermelho: Sangue Arterial (O2) 
Coração
Bomba permanente e aspirante muscular ( aspira o sangue); 
Localização: mediastino ( tórax, entre os dois pulmões)
Limites do mediastino[footnoteRef:1]: Pulmões (limites laterais), osso esterno (limite anterior) e coluna vertebral (limite posterior), diafragma (limite inferior); [1: mediastino é o espaço/ lugar onde se localiza o coração. PRANCHA 257 DO NETTER!!] 
Forma: cone truncado ( achatado); 
Situação (como está disposto no mediastino) ¾ do lado esquerdo e ¼ do lado direito; 
Tamanho: Punho fechado; 
Constituição: pericárdio (camada mais externa, fibroso (+ + externo) ou seroso) 
· Pericárdio Seroso 
- parietal (parede)
- Visceral -> Epicárdio
ESPAÇO PREENCHIDO PELO LIGAMENTO PERICÁRDIO 
· Miocárdio (camada intermediária) 
duas camadas musculares sobrepostas, fibras musculares de sentidos diferentes) 
· Endocárdio (camada + interna, impermeabiliza as cavidades do coração) 
DIVISÃO 
· Átrios (Superior) 
· Ventrículos ( inferior) 
ÁTRIO DIREITO - Venoso recebe o sangue venoso de todo o corpo através do óstio da veia superior, do esteo da veia cava inferior e óstio do seio coronário. A rurícola é toda pregueada para amortecer o sangue que chega no A.D. Fossa Oval: surge pelo fechamento de uma comunicação durante a gestação. 
ÁTRIO ESQUERDO - 4 aberturas (veias pulmonares (únicas veias que carregam sangue arterial) chegam trazendo sangue oxigenado dos pulmões, 2 a direita e 2 a esquerda). Aurícula esquerda é menor que a direita pois a pressão é menor 
VENTRÍCULO DIREITO - Óstio atrioventricular direito comunicação entre o átrio e o ventrículo direito > Valva atrioventricular direita (Valva tricúspide)/formada por trabécula córnea + corda tendínea = sistema abre/ fecha 
3 válvulas 
Sangue venoso (CO2)
VENTRÍCULO ESQUERDO - Sangue arterial, óstio átrio esquerdo - Valva atrioventricular esquerda ( formada por 2 válvulas, BICÚSPIDE ou MITRAL) 
OSTEO AÓRTICO - Há uma valva aórtica (formada por 3 válvulas semilunares) 
FUNCIONAMENTO DAS VÁLVULAS 
· Sístole - contração 
· Diástole - relaxamento 
VASOS 
· Artérias: a grande maioria carrega sangue arterial - vermelho ( SAI DO CORAÇÃO) 
· Veias: azul (VEM PRO CORAÇÃO) 
· Capilares: roxo 
OBSERVAÇÃO 
· quando temos vasodilatação perdemos mais calor. 
ARTÉRIAS:
Irriga as estruturas, cilíndro bonitinho. Túnica adventícia, Túnica média (+ grossa), L. elástica média interna, endotélio
De maior para menor diâmetro: 
Rodovia - Condução: Grandes artérias, elástica interna, 
Avenida- Distribuição: muscular, vísceras 
Ruas: arteríolas 
VEIAS: 
Cilindro murcho, pois a túnica média é mais fina que nas artérias. 
acompanhantes _ Acompanham as artérias. 
Sistémicas. 
CAPILARES: 
artérias e arteríolas leito capilar _ vênulas e veias 
CIRCULAÇÃO GERAL 
ARTERIAL: 
· Aorta : aorta ascendente, arco da aorta ( tronco, carótida, subclávia) partem 3 artérias, artéria descendente: abdominal, torácica ( ramos brônquicos, R. esofágicos, R. intercostais.
VENOSO: 
· Periferia: Centro 
Sistema venoso
Sistema da Veia cava superior 
- Recolhe o sangue venoso dos membros superiores 
· Veia braqueo cefálica (dir(esq)
Sistema da veia Azigos:
Hemi azigos acessória 
Ázigos
Hemi ázigos 
																																															-Plexo venoso 
Vertebral interno 
Hemi ázigos 
Átrio D
Paredes do tórax e orgãos
VCS
ázigos
Vv. Braqueo cefalico
-
Sistemas das veias Cardíacas
· Seio coronário 
· Cada artéria tem uma veia correspondente 
Sistema da veia cava Inferior 
· Recolhe o sangue venoso dos M. Inf., pélvis e abdome
Sistema da Veia porta do Fígado 
Sistema Linfático 
Recolhe todo o liquido intracelular 
· Linfa 
- Vasos linfático 
- Linfonodos
CONTITUÍÇÃO 
· Capilares 
· Vasos linfáticos (lactos > intestino) 
· Linfonodos 
· Linfócitos circulantes 
· Linfócitos circulantes 
· Agregadores de t. linfoide 
DUCTO LINF. DIREITO 
 Recolhe hemitorax direita, mesentérica superior direita, pescoço direito e cabeça direita 
DUCTO TORÁCICO 
Recolhe do resto do corpo , mesentérica inferiores, pélvis, hemitoráx esquerda, mesentérica superior esquerda, pescoço esquerda, cabeça esquerda. 
FUNÇÕES 
· Drenagem 
· Absorção e transporte (ex: gordura) 
· Mecanismo de defesa ( ex: linfócitos circulantes) 
SISTEMA URINÁRIO 
RINS (se juntam na aorta abdominal)
Filtram o sangue, produz a urina. 
· Forma = feijão 
· Cor = marrom + vermelho (mais claro que o fígado) 
· Situação/local = retroperitonial (posterior ao peritônio), na parede posterior da cavidade abdominal (um de cada lado da coluna). A metade superior dos rins é protegido pelas costelas flutuantes.
· NÃO CONFUNDIR COM BAÇO 
· Faces: anterior (+convexa) e posterior (+plana) 
· Margens: lateral ( convexa) e medial – HILO RENAL (côncava) 
· Fáscia renal = revestindo a superfície do rim temos a membrana cerosa (gordura)
ESTRUTURA 
· Córtex renal 
· Medula renal ( coluna e pirâmide renal ) parte que está ao interior do córtex renal. > produção de urina. > cálices renais menos -> cálices renais maiores. 
· Pelve renal 
URETERES 
Tubos que passam da pelve até a bexiga, levando urina. 
Partes:
· Parte abdominal 
· Parte pélvica 
· Parte intramural (atravessa a parede da bexiga
Apresenta estreitamentos nas passagens de uma parte para outra. 
BEXIGA URINÁRIA (posterior a sínfise púbica) 
É uma vesícula ( somente armazena, não produz) 
· Forma: globosa
· Ápice: parte mais elevada (superior) 
· Fundo : parte posterior 
· Corpo : parte anterior 
· Colo: estreitamento onde se abre na uretra 
· Duas aberturas paralelas: osteos uretéricos da bexiga urinária 
· Prega interuteretica 
· Ósteo interno da uretra (onde se comunica com a uretra) 
· Situação/localização: interior da cavidade pélvica, posteriormente a sínfise púbica e anteriormente ao útero (mulheres) e anteriormente ao intestino grosso (homens) 
URETRA 
FEMININA (+curta, 5 cm, facilita a infecção urinária) 
· Ósteo externo da uretra (onde sai a urina) 
· Esfíncter interno (involuntário) 
· Esfincter externo (voluntário) 
MASCULINA (+comprida - pênis – 15 cm em média) 
 Partes : 
· Intramural (1cm) parede da bexiga urinária 
· Prostática ( 3cm) atravessa a próstata 
· Membranácea (1cm) atravessa ao diafragma pélvico 
· Esponjosa (10cm) interior esponjoso do pênis. 
SISTEMA GENITAL MASCULINO 
1. Testículos 
2. Via espermática 
· Epidídimo
· Ducto deferente 
· Ducto ejaculador 
· Glândulas (semilunar e próstata) 
3. Pênis 
4. Monte do pube 
TESTICULOS 
2 estruturas ovoides dentro do escroto
· Produzem hormônios e espermatozoide 
· Túnicas 
· Funículo espermático – conjunto de estruturas que dão sustentação ( fasc. Espermática interna, fáscia cremastérica, m. cremacer, fáscia espermática externa) 
· Escroto 
ESCROTO 
Bolsa muscular cutânea dividida em duas lojas (onde ficam os testículos) que não são interligadas. 
1. Túnica dartos 
2. Via espermática 
Epidídimo * cabeba * corpo * cauda 
3. Ducto deferente 
É a continuação da cauda do epidídimo e vai até a parede posterior da bexiga urinária, onde se dilata. Constituindo a ampola do ducto deferente. 
4. Ducto ejaculatório 
Ampola do ducto deferente + glândula seminal 
GLANDULAS 
- seminal (vesícula seminal : produz o liquido seminal) 
- próstata 
· Seminal 
Produz o liquido seminal – liquido viscoso, alcalino e incolor. Deixa a uretra com pH básico, pois os espermatozoides não sobrevivem no meio acido. 
· Próstata 
O sulco prostático da a cor esbranquiçada ao sêmen. 
· Bulboretral 
Localizam-se após a próstata e já se abre na uretra esponjosa, lubrifica a glande e limpa a uretra. 
PENIS 
Órgão copulador masculino 
Partes: 
· Raiz: parte grudada ao corpo 
· Corpo : parte cilíndrica móvel 
· Glande: extremidade 
O pênis humano não possui osso ( outros mamíferos sim). Fica rígido devido ao maior fluxo de sangue nos corpos (cavernosos e esponjosos) 
ESTRUTURAS 
· Corpos cavernosos( dá ereção para o pênis – sangue) 
· Corpo esponjoso ( glande, recobre a uretra) 
Essas estruturas tem mais sangue devido a excitação (+duro) tumefeitos se enchem de sangue. 
MONTE DO PUBE 
Região superficial, superior a sínfise púbica, recoberta por pelos. 
SISTEMA GENITAL FEMININO 
CONSTITUÍÇÃO 
· Órgãos intra-pelvicos (dentro da cavidade pélvica) 
Ovários – 2
Tubas uterinas – 2 
Útero – 1 
Vagina – 1 
· Órgãos extra-pelvicos ( fora da cavidade pélvica)
Pudendo feminino (monte do púbis, lábios maiores, lábios menores, vestíbulo da vagina ( osteo da uretra, osteo da vagina) 
Clitóris 
OVARIOS 
Inferiormente as tubas uterinas e lateralmente ao útero. 
· Forma de uma amêndoa. 
· Cor: vermelho acinzentado (+ cinza/branco) 
· Textura: ate a puberdade a superfície é lisa, pós-puberdade é rugosa, como uma amora (cicatrizes de onde os ovários saíram) (cada ovulação é igual a 1 cicatriz) 
· CAMADAS: túnica albugínea (reveste internamente), córtex ( internamente a albugínea), medula (com vasos arteriais e venosos) e folículos ovários vesiculoso (maior grau de desenvolvimento, é onde o ovário é produzido, pode cicatrizar). 
TUBAS UTERINAS 
Generalidades: duas estruturas ocas (10cm de comprimento) de diâmetro variável. 
Partes: 
· Uterina, istmo, ampola (onde ocorre a fecundação) e infundíbulo (franjas viradas para o ovário – fimbria ovárica).
Situação 
· Superiormente aos ovários e lateralmente ao útero 
Aberturas 
· Medial – osteo uterino da tuba uterina; Lateral – ósteo abdominal da tuba uterina 
Camada 
· Externa – cerosa
· Subcerosa 
· Muscular liso – vicera.
· Submucosa 
· Mucosa – revestindo. – mesmo numero de camadas do estômago, mas sem vilosidades.
UTERO 
Generalidades: 
· 10 cm de comprimento 
 Forma:
· perâ invertida 
Situação:
· Interior da cavidade púbica, posterior a bexiga urinária e anterior ao intestino grosso.
Faces: 
· Anterior – convexa (visceral, voltada a bexiga urinária)
· Posterior – intestinal, + plana (face posterior/intestinal) 
Parede do útero : muito espessa estica à medida que o feto se desenvolve e vai ficando mais fina. 
Partes: 
· Fundo – superior 
· Corpo – entre fundo e istmo – lisa 
· Colo – mais inferior, inferior ao istmo onde está adaptada a vagina – ósteo uterino ( liga o útero à vagina) – preguiada 
· Istimo - mais estrangulada/estreita 
Cavidade uterina 
Espaço triangular no interior do útero
Camadas: 
· Perimétrio – mais externo 
· Tela subcerosa 
· Miométrio – descamação = menstruação 
· Endométrio – liso 
Ligamentos : todos tem direito e esquerdo. 
· LARGO: liga as margens lateral do útero ate a parede pélvica 
· REDONDOS: vem de uma região inferior a tuba. 
· Útero sacral : vai do útero ate o sacro (sentido antero posterior) 
VAGINA 
Região copuladora femina – 10 cm de comprimento - se insere superiormente ao colo do útero – estrutura muscular com mucosa (pobre em glândulas, necessita de lubrificação, estimulo prévio maior) preguiada.
Generalidades: 
Inserções: 
· Fórnice: espaço entre a parede lateral da vagina e o colo do útero 
· Ósteo da vagina: abertura que da passagem da menstruação. 
· Himen: ‘’ bloqueia’’ parcialmente (permite passagem da menstruação) o ósteo da vagina (virgem)
Estrutura: semelhante as tubas uterinas. 
· Mucosa
· Submucosaa
· Serosa 
· Subserosa
· Muscular 
ORGÃOS EXTRA-PÉLVICOS 
· Monte do púbis 
Superior/superficial a sínfise púbica, recoberto por pele e pelos, local de deposição de gordura. 
· Lábios maiores 
Duas estruturas cilíndricas que emolduram lateralmente o pudendo feminino. Forma as comissuras – posterior. Revestido por pelos e pele. Cor: pigmentação + intensa que as adjacências. 
A parte que origina os L. maiores é a mesma que origina o pênis. 
A parte que origina o clitóris é a mesma que do pênis. 
Comissura anterior e posterior unem os lábios maiores. 
· Lábios Menores: menos volumosos, duas laminas (aurículas, podem ultrapassar os lábios maiores). 
Revestido por uma pele sem pelos, interior aos lábios maiores, podem ser maiores ou menores (curtos/longos)
Recobertos pelos lábios maiores ocupando 1/3 da rima do pudendo. 
· Vestíbulo da vagina: 
Forma eliflida interior aos lábios menores, onde estão os ósteos (vaginal e uretral) 
· Clitóris: estrutura erétil como o pênis.
Lábios menores – prepúcio do clitóris (como do da glande) 
Corpo: corpos cavernosos – fica entumecido (maior e mais rígido como o pênis) 
· Períneo; estrutura losangica (presente em homens e mulheres) 
ANTERIOR ou UROGENITAL – 2 aberturas (uretra e vagina)
POSTERIOR ou ANAL 
Mulher: 3 aberturas
Homens: 2 aberturas 
SISTEMA DIGESTÓRIO 
Quebra de partículas 0ara absorção de nutrientes.
As viceras que compõem nem todas digerem.
· Esôfago
· Estômago
· Intestino Delgado
· Intestino grosso 
· Glandula anexas 
ESÔFAGO - continuação da faringe - tubo muscular que vai do pescoço ao abdome
Posterior a traqueia e anterior a coluna.
Divisão:
Cervical 
Torácica 
Abdominal
· Diâmetro do polegar 
Se expande mas tem limite 
· movimento peristálticos - sucessivas contrações involuntárias para levar o alimento até o estômago. 
Passa por todo o tórax. 
Estreitamento:
 broncoarcotico 
Difragmatico 
ESTÔMAGO - vicera que tem a capacidade de armazenar o alimento que sofra a ação do suco gástrico (ac - quebra o alimento) 
Forma de J.
Seu interior tem aspecto rugoso e aveludado - maior área de mucosa - maior área de mucosa - melhor absorção/digestão.
Fica logo baixo do seio esquerdo da paciente. À Direita fica o fígado 
Divisão:
Cárdia (osteo cardico - abertura do esôfago pro estômago)
Fundo - geralmente cheio de ar 
Corpo 
Piloso osteo político - abertura de saída do bolo fecal 
Curvaturas: 
Maior (convexo) 
Menor (côncavo) 
INTESTINO DELGADO – Se abre (fim) no ceco – longo e fino 
Divisão 
Duodeno – 30 cm de comprimento / 12 dedos enfileirados – absorção de líquidos 
· superior (encontro com o ósteo pilórico – onde o estomago se abre) 
· descendente 
· horizontal 
· ascendente (flexura duodeno-jejunal. Depois do ascendente). Termina a curvatura, começa o duodeno. 
Papila duodenal: maior e menor 
Jejuno-ileo – osteo íleo-cecal 
Não podem ser diferenciados a olho nu (não há divisão anatômica)
· volvo : ‘’nó nas tripas’’ – dobras no intestino delgado (doença em que o bolo fecal não passa devido às fezes). 
INTESTINO GROSSO – ‘’Moldura’’ do intestino delgado, curto e grosso. 
Divisão: 
· ceco – parte caudal – apêndice vermiforme 
· colo ascendente 
· colo transversal
· colo descendente 
· colo sigmoide 
· reto 
· canal anal 
Caracteristicas: determinam as presenças das saculações 
· tênias: fitas longitudinalmente – paredes adquirem aspecto abaulado. 
· Saculações do colo – ‘’gominhos’’ 
· Apêndices omentais - onde encontramos os lácteos (promovem a absorção de gordura) 
Ceco parte inicial – osteo íleo-cecal: apêndice vermiforme (apendicite - estrutura vestigial sem função), pode ter até 10 cm.
Reto/canal retal: onde as fezes sofrem desidratação 
· Esfíncter anal interno: involuntário
· Esfíncter anal externo : voluntário 
Peritónio: Reveste as paredes do sistema digestório internamente e da o aspecto brilhoso do estomago. 
· Parietal- reveste paredes (contra a parede) canto/periférico 
· Visceral – reveste viceras (envolve as viceras) meio
GLANDULAS ANEXAS 
· Fígado 
· Pâncreas 
Glândulas salivares menores 
· Labiais – região dos lábios 
· Genianas – região da bochecha 
· Palatinas – palato duro e palato mole : local) 
· Linguais – interior da língua no 1/3 anterior direito/esquerdo)
Glândulas salivares menores 
Parotida – esquerda/direita – anterior a orelha 
Submandibulares – posteriormente no assoalho da boca) 
Linguais – anteriormente no assoalho da boca)
FIGADO abaixo do pulmão ao lado do estomago, glândula mista (produz a bile, insula e glucagon) 
Cavidade abdominal.
Sua maior parte esta do lado direito.
Forma: ovo cortado (longitudinalmente) Massa: 1,5kg
Faces: 
· Diafragmatica – convexa; 2 lobos (direito e esquerdo) – separados pelo ligamento falciforme)
· Visceral -lobo direito, esquerdo, quadrado/anterior (ao lado da vesícula biliar) e caudal. 
VESICULA BILIAR – formasemelhante a uma berinjela 
 Cor esverdeada 
Armazena somente bile 
Sabor amargo 
Neutraliza a gordura (saponificação) 
Sai do fígado pelo sucto hepático comum
NÃO PRODUZ NADA
SOMENTE ARMAZENA 
PANCREAS 
 Formato de revolver/cabo de guarda-chuva / peixe (cabeça+corpo+calda = ducto pancreático principal. 
SISTEMA RESPIRATORIO 
Via aérea desempedida 
Viceras que dão passagem para o oxigênio 
Constituição 
· Traqueia 
· Brônquios 
· Pulmões 
Divisão funcional
· Parte condutora – passagem do ar (nariz, cavidade nasal, faringe, laringe e brônquios)
· Parte respiratória (onde ocorrem as trocas gasosas) so dentro dos saculos e alvéolos pulmonares.
Divisão estrutural 
· Sistema respiratório superior 
Cabeça(nariz) e pescoço (laringe e faringe)
· Sistema respiratório inferior 
Somente brônquios e pulmões 
GENERALIDADES 
TRAQUEIA tubo que se estende do pescoço ao tórax 
Função : via aérea desempedida 
Se estende do primeiro ao ultimo anel traqueal – que é bifurcado – 
ESTRUTURA DOS ANEIS: 
· C de cartilagem hialina
· | minúsculo – liso MUSCULO TRAQUEAL 
Entre elas temos o ligamento anular 
Crista : CARINA TRAQUEAL ( direciona para o brônquio principal esquerdo/direito) 
Epitélio ciliado 
BRONQUIOS dois tubos de diâmetro decrescente que ligam a traqueia ao pulmão 
· Brônquio principal direito – maior parte vai para o direito – tem 3 lobos 
· Brônquio principal esquerdo 
AMBOS PENETRAM NO PULMAO 
Brônquios lobares: continuação dos brônquios menores; lobos menores 
Brônquios segmentares: ramificação dos brônquios lobares.Constituição: anéis brônquicos; entrando nos pulmões vão diminuindo a quantidade de cartilagem 
Bronquíolos :brônquios de menor calibre (não há cartilagem). Alvéolos pulmonares e sacros (trocas gasosas) 
PULMÕES são dois (o direito é maior que o esquerdo devido a presença do <3 
! A maior parte dos objetos aspirados vão para o pulmão direito POIS ELE É MAIOR 
Faces: 
· Face costal – voltada para as costelas - 
· Face mediastérica – esta voltada para a mediastina. O <3) 
· Face diafragmática – inferior côncava devida a presença do diafragma) 
· Ápice pulmonar – ápice do cone
PULMÃO DIREITO maior que o esquedo 
Apresenta duas fissuras que o divide em lobos 
· Horizontal 
· Obliqua 
PULMÃO ESQUERDO geralmente menor que o direito 
Tem apenas 1 fissura (transversal – obliqua) que se divide em 2 lobos (superior e inferior) 
· Língula pulmonar: é considerada o lobo médio atrofiado devido a presença do coração) 
· Face medistínica: concavidade= impressão cardíaca 
Coloração : granito cor de rosa 
Segmentos bronco pulmonares 
LOBO>PARTES MENORES> SEGMENTOS 
BRONQUIO PRINCIPAL>LOBARES>SEGMENTOS 
PLEURA membrana serosa que reveste os pulmões que esta em contato com a parede do tórax. 
· Viceral: lamina que esta em contato com os pulmões (para dentro)
Entre elas há a cavidade pleural preenchido pelo liquido pleural. 
· Parietal: reveste as paredes ( para fora do pulmão) 
Espaço virtual por conta da expansão do pulmão.

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